328 診斷？沒難度啊（雙倍月票加更）

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“哈哈哈，不至於，鄧主任您想多了。”

“您是沒看見周從文，最讓我害怕的是他走路的姿勢和我家老闆一樣，背手弓腰，沒有一點年輕人的樣子。”鄧明現在回想起來周從文，還有些迷茫。

“挺有意思的年輕人，手術做的好不好我不知道，但診斷是真有一套。胸主動脈夾層表現為腦梗的患者咱們遇到幾例？”

“13例，第一例差點誤診，要不是老闆看了一眼估計人就沒了。”鄧明笑道。

“是啊，咱們有黃老闆把關。可您說一個小夥子，他哪來的經驗？當醫生的，頭疼醫頭腳疼醫腳，這才是常態。要不是手裡有幾條人命，誰特麼能想到腦梗去查心臟。”

關上門說話，耿主任比較放肆，說的特別直接。

的確，頭疼醫頭腳疼醫腳，這才是醫療的常態。

從一個腦梗的症狀聯想到主動脈夾層，需要極深厚的診斷功底，連耿主任都不認為自己能萬無一失，所以他有些疑惑。

“我也奇怪，所以今兒的手術我沒上，直接跑您這面來了。”

“今天內科大巡診，我請假沒去，總得把您陪好不是。”

“周從文給我打電話的時候我眼前都是老闆，太可怕了。”鄧明悠悠說道，“這種事兒放在老闆身上，我肯定不會詫異。但您說周從文一個20多歲的小夥子……”

“黃老闆幹什麼呢？”耿主任忽然問道。

“啊？”

“會不會是黃老闆前些年……”

“別鬧啊老耿，我家老闆光明磊落，絕對不會做那些古古怪怪的事情！”

“……”耿主任也是突發奇想，他訕訕的笑了。前兩天自己還看見黃老闆背手弓腰在醫院裡慢悠悠的走，還打了一個招呼。

這個想法的確有點古怪，耿主任也笑了，“回頭別跟您家老闆說，黃老闆一生氣，我可要倒大黴的。”

“不會的，周從文怎麼還不回信。”

“我問問吧，看那面怎麼說。”耿主任說著，拿起手機給肖院長撥打電話。

……

……

“滕主任，辛苦您了。”陳厚坤坐上車，和滕菲說道。

“老陳，您說周從文要支架幹什麼？是您告訴他姜主任回來了？”

“不是，我和血管外科交流的少，他和你交流的到很多。我還想問您呢，是不是您和小周說的。”

兩人面面相覷。

過了很久，滕菲笑呵呵的說道，“我還真是對這個小醫生越來越感興趣，你猜他會不會下大架子。”

“不會。”陳厚坤很肯定的說道，“一定是看文獻上寫的，他碰巧遇到這麼一個患者，患者還不能來回折騰，這不找到我了麼。”

“說實話老陳，我有一種預感，周從文應該會做主動脈支架，而且水平還不錯。”滕菲認真說道。

“別鬧了滕主任，你搞心臟介入多少年了，至少有兩年了吧，升主動脈的支架您會下？”

滕菲搖了搖頭。

“所以麼，周從文怎麼可能會。我好奇的是血管科把這個活攬過去，姜主任的水平不知道怎麼樣。你不知道，從前我們最怕上主動脈夾層的手術。”

陳厚坤說著，臉上露出奇怪的表情。

心胸外科的巔峰手術除了各種稀奇古怪的先心病之外，主動脈弓全弓置換手術肯定算一個，陳厚坤對此有研究。

“患者看著沒什麼事兒，但還是得跟患者家屬往死了交代。但不管怎麼說，患者家屬都覺得在開玩笑。

有一次我上手術，開啟胸腔後開間胸主動脈腫的跟饅頭似的，血管被膜薄的像是紙，一碰就破。我當時做好一切準備，切開後手就伸進去。可你猜怎麼著？”

“主動脈血管的壓力那叫一個大，我的手指第一次愣是被血衝開，根本伸不進去。”

“主動脈破了，沒辦法。”滕菲嘆了口氣。

“是啊，血直接上房，跟噴泉似的。不到30秒，患者血壓就沒了……唉。”

說起從前死在自己手上的患者，陳厚坤嘆了口氣。

這病很難治，都說不上九死一生，九十九死一生還差不多。

“看看姜主任準備怎麼做，要是真能用支架搞定的話那可是一件大好事。”

“老陳，你和周從文熟，你怎麼看他？”滕菲忽然問道。

“嗯？什麼怎麼看。”

“前一陣子他的主任王成發不是我給下的支架麼，心臟偷停，你還記得那事兒吧。”

“記得。”

“阿斯利康的美國藥研部經理趕過來想要找他，但被周從文毫不猶豫的拒絕。嘖嘖嘖，他怎麼知道的我想不懂，更想不懂的是見一面能怎麼樣，最起碼阿斯利康能給一個出國學習的機會。”

“小周就喜歡做手術，我也沒想到他診斷水平竟然這麼高。”

兩人聊了一會，話題每每到周從文身上就會變成一個死話題。

就算會“最”瞭解周從文的陳厚坤都不知道該怎麼形容。

這次的患者情況周從文說的很清楚，陳厚坤和滕菲都認為哪怕在醫大二院，這名患者也得被漏診。

每年莫名其妙死的患者有很多，醫學畢竟不是一個完善的學科，這是沒辦法的。

可週從文為什麼能底氣十足的給出診斷呢。

兩臺車開在高速路上，後面那臺車上坐著奧利達的大區經理王雪騰和血管科姜主任。

過了一會，陳厚坤接到周從文的電話，說患者診斷明確，就等著他們來三院就能直接上手術。

診斷，明確。

光是這四個字的分量，陳厚坤就覺得不可思議。

腦梗、肢體不靈為首發症狀的主動脈夾層……自己接診都得誤診，可週從文硬生生給診斷明確。

小周這人，還真是有意思，陳厚坤心裡想到。

長路漫漫，幾個小時後兩臺車趕到三院。

周從文站在住院二部的門口，陳厚坤看的親切，但說不清周從文哪裡不一樣。

下車後陳厚坤熱情的摟住周從文的肩膀問道，“小周，你怎麼診斷的？”

“啊？”周從文被陳厚坤問的一愣，“看到就診斷了，聽診？經驗？這麼簡單的診斷沒難度啊。”

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