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這個產婦,現在往左是死,往右是死,哪怕停在原地她還是要死。
那這種情況對於他們這醫生來說,能做的就是向死而生,用盡辦法在不可能中去創造可能。
至於最後的結果,不去想它了,盡力就好。
杜衡跟隨陶主任見到了產婦,他發現產婦現在的情況,比陶主任說的其實還要嚴重一些。
之前陶主任說產婦有下肢浮腫的情況,但是杜衡卻發現,浮腫基本能從任何一個位置都能看出來。
而且旁邊監護儀上的吱吱聲,響的格外起勁,四個監控分畫面,每一個上的數字,都將將卡在臨界值上。
再看病床上的產婦,也是處於半昏迷的狀態,而且從她扭曲的表情就能看出來,她現在很痛苦、很難受。
“陶主任,之前你們都做過什麼治療?”
“這麼說吧,我們把能做的都做了。”陶主任嘆著氣無奈的說道,“能用到藥,在合理的範圍內已經用了第二遍。
像是常規的按摩法、填塞法也是一個不落的全都用了。
除了量稍微有點減少之外,其他的沒有任何改變。”
說完之後,陶主任立馬拿過了治療記錄遞給杜衡,讓杜衡對他們的治療過程能夠明確的掌握。
“而且考慮到產婦血壓居高不下、心悸等問題,有些藥我們也不敢用。”陶主任看了一眼產婦之後,把視線放到了杜衡的身上,“杜主任,現在就希望你能從中醫的方面,找到一些方法來幫助到病人了。”
杜衡這個時候沒有表現的很著急,而是耐著性子,把陶主任他們的治療記錄詳細的過了一遍,在掌握他們治療過程的同時,對產婦的實際情況也多了幾分瞭解。
看完手裡的治療記錄,杜衡放下東西,便走到產婦跟前開始檢查。
很快的,針對產婦的產後出血,他心裡就有了一個解決方案。
而這個方法,就是針灸和湯藥相互結合。
針灸選擇三陰交和血海兩個穴位。
三陰交,腳腕往上三寸,是肝、脾、腎三經氣血,有行氣止血、疏經通絡的作用,這個穴位尤其對女性所產生的一些經期問題,有著非常好的療效,而這一點像是在《千金翼方》、《千金要方》等書中均有記載。
而且在現代研究中發現,這個穴位對於高血壓也有著很不錯的作用。
所以選擇三陰交這個穴位,可以達到一石二鳥的作用。
至於另一個血海穴的選擇,理由也很簡單。
產婦現在出血不止,在陶主任他們看來,這是因為產婦的血小板太低造成的問題。
但是在中醫的理論中,肝藏血,脾統血。
統就是統攝、管轄、控制的意思,統血就是統攝血液,使其不至於溢位、滲出脈管之外。
那現在產婦出血不止,就是說脾對血已經失去了控制。
另外,中醫中還說,血為氣之母,氣為血之帥,這就是說脾統攝血是用‘氣’來完成的。
因此,當脾氣旺盛時,則攝血功能正常,血只能被統攝在血管內執行,而不能溢位脈管之外。
如果脾虛,那必然脾氣虛衰,失去控制的能力,則血液溢位脈外,這就會形成血液妄行或脾不統血的局面。
而血海這個穴位的作用,就是化血為氣、運化脾血,來增強脾的固攝能力,然後達到止血的目的。
這一個作用,在《針灸大成》就有記載:暴崩不止,血海主之。
同時鑑於產婦剛剛生產結束,本就是體虛無力,而針法多多少少帶點‘瀉’,杜衡也不敢多選穴位。
而且他還準備,針完之後,立馬要對這兩個穴位用開灸。
因為選的穴位不多,而且產婦體虛不耐受,這時候就得用湯藥做一下輔助治療。
可產婦現在的情況,又明顯不能用複方,怕藥效有反應的時候,她自己反應也會太大。
哪怕杜衡對藥物的佐使已經出神入化,但是他現在也不敢冒這個險。
但是思來想去,杜衡卻始終找不到一味或者是兩味這樣的藥材,要麼就是能止血,但是不搭配其他藥材,藥效發揮不出來。
要麼就是藥性夠,但是藥材本身的毒性,在單獨使用的時候沒辦法控制。
陶主任在旁邊也不敢打擾杜衡,只能眼巴巴的等著杜衡自己說,但是旁邊監護儀的吱吱聲,卻又讓她的心情莫名的煩躁。
“主任,產婦血氧又低了。”這時一旁的同事,低聲的提醒了一下陶主任,讓她的心情更加的煩躁。
這個病人,從入院開始,就沒有一天讓她們消停過。
現在好了,不聽勸,讓她自己處於極度危險的境地不說,也給她們這些醫護給出了一個極度難解的麻煩。
管吧,現在真有點束手無策,像是老虎吃刺蝟但卻無處下口。
你不管吧,產婦明顯有活命的機會,這是良心和道德都不能接受的。
“有了。”
陶主任正在惆悵的時候,被杜衡突然的出聲給嚇了一跳。
但她立馬就反應過來,一臉希冀的望著杜衡問道,“杜主任,找到辦法了?”
杜衡重重的出了口氣,然後鄭重的點了一下頭。
在剛才的思索中,杜衡都快要放棄了,因為他在常見的藥學典籍中,根本就找不出一味能符合現在要求的藥材。
但是就在要放棄的關頭,杜衡腦海中靈光一閃,一味名叫‘檵木根’的藥材出現在了他的腦海中。
檵木根,也稱檵花根、土降香,性微溫,味苦澀,入肝、胃、大腸、腎四經,具有止血,活血,收斂固澀的功效,主治咯血,吐血,便血,外傷出血,崩漏,產後惡露不盡等症狀。
而且根據現代藥學的研究,檵木根對子宮的擺動、張力有顯著增益,還能擴大血管,對抗組織胺引起的水腫,併兼有止血的功效。
仔細一想這藥效,這不正好符合產婦現在的情況嘛。
而杜衡之所以現在才想起來,是因為這個藥它在常見的基本藥書中沒有記載,反而多記載於偏南方本地的藥書當中,如《福建民間草藥》、《江西草藥》、《湖南藥物志》等書籍。
對於杜衡這種學院派出來的大夫來說,他首選的典籍,都是那種全國皆知的、影響力大的書籍和文獻,哪怕他有系統獎勵,但是這種思考習慣他很難改變過來。
所以,在第一時間,他並沒有想到這味藥材。
而現在能想起來,杜衡就要感謝從來到首都之後,多加的一個學習習慣。
贏錢之前加入保健組時受到的刺激,也因為孫嘉祥這位院士的影響,讓他不再將自己的學習方向,全部定位在傳統典籍上,而是拿出部分的精力,放到現代中醫藥研究的學習上。
而檵木根能突然在腦海中冒出來,就是因為他前不久剛剛看了《中華中醫藥雜誌》,上面就有一篇關於檵木根的研究報告。
不過這味藥材有一個問題,那就是有劇毒,對有心臟病的病人來說,是非常不友好的。
要是這麼一看,這藥好像也不能用,但是杜衡恰巧知道,這藥直介面服,那確實是劇毒,可一旦進行水煮,毒性就可以完全忽略不計了。
因此,按照杜衡現在的辦法,針灸和這味單藥共同使用,便能達到止血、降壓、舒張血管、緩解水腫的作用。
等杜衡把自己的想法講出來,並全部解釋清楚之後,陶主任和她的同事全都露出了不相信的神情。
這麼複雜的情況,逼的她們腦門上都冒火了,現在卻只用兩個穴位,一味草藥就給解決了?
開玩笑吧?
雖然說中醫有化繁為簡,變腐朽為神奇的能力,但是杜衡提出來的這個辦法,是不是簡單的有點過分了?是不是太過於神奇了?
不過現在陶主任她們已經是沒有什麼辦法了,即便杜衡說的方法很誇張,她們也只能試上一試。
很快的,杜衡需要的東西就被送了進來。
杜衡再次和陶主任確認可以治療後,便開始專注的下針治療。
恰在此時,一人突然走了進來,在陶主任的耳邊輕語了幾句,立馬讓陶主任臉色大變。看了一眼正準備下針的杜衡,陶主任沉默著退了出去。
杜衡得到陶主任的確認後,就不再管她了,而是一心的治療。
等待下針結束,回頭不見陶主任的身影,他也不意外,只是靜靜地等待檵木根藥汁被送來。
不過藥汁送來且被服下,杜衡也沒有著急離開,而是一直等待在旁邊,預防產婦因為檵木根汁的服用發生意外。
雖然這個機率很小,杜衡心裡也是有把握的,但是就這個患者的情況而言,他是一點都不敢大意。
就這麼觀察了快兩個小時的時間,產婦的情況不出意外的開始好轉,首先就是出血的情況被止住了,再就是血壓也有了一個小幅度的下降。
雖然還是不在健康的範圍,但最起碼已經到了差不多能接受的程度,而且照著這個趨勢,到了明天早上的時候,基本就能達到手術的要求了。
不過到了這個時候,杜衡看陶主任還是沒有要回來的意思,和病房的醫生說了一聲便告辭離開。
而病房值班醫生這時候,被杜衡用極簡辦法治療產婦而折服,看著杜衡要走,她也是恭恭敬敬的把杜衡送出了病房。
出了病房的杜衡也是鬆了一口氣,心裡的壓力也隨之而散。
該他做的事情,他算是不辱使命的完成,剩下的就不歸他管了,他也可以安心的準備自己的事情了。
第二天早上的門診,是他援外前的最後一次門診,他也格外的用心,順道還往住院部收了兩個病人,一個慢阻肺老年患者,一個慢性胃潰瘍、腸炎導致便血的女教師。
等到忙完門診的事情,杜衡回了辦公區,準備拿上自己吃飯的傢伙事兒去食堂打飯。
只是剛拿到飯盒,杜衡就被一個醫生給叫住了,說是問一下早上送過來那個慢阻肺老人,應該怎麼安排治療。
慢阻肺這個病杜衡有經驗,雖然不能徹底的治癒這種疾病,但是按照他的治療思路,卻可以有效的緩解其呼吸困難的問題,還能很大程度的減緩肺部纖維化的情況。
如果患者願意多花錢,也能承受的住使用某些藥材的費用,杜衡還能提供更有效的治療。
這一點在衛生院工作的時候,他剛冒出頭時的第一個病人,還有那個從瀕死狀態被他救回來的李秋花身上,都已經得到了驗證。
所以很快的,這個問題就被解決了。
只是等他回到護士臺,卻發現剛才放在護士臺上的飯盒找不到了。
杜衡見檯面上沒有,還伸頭往裡面看了一下,但也沒有發現自己的飯盒,“小張,你們是不是把我飯盒收起來了?我就放你們這臺子上了。”
剛從配藥室出來的小張護士搖了搖頭,“我沒有收拾。”
“你幫我問問,看看是不是被其他人收起來了?大概就是十分鐘之前。”
小張護士搖了搖頭,“不可能,剛才護士臺前面就我一個人,她們早都去吃飯了。
嗯。。。我還是幫你去裡面看一下吧。”
不過小張護士從護士臺找了一圈,還是對著杜衡搖了搖頭。
這可把杜衡給鬱悶壞了,和同事說個事情而已,出來自己飯盒找不到了。
難受。
沒辦法,只能空手去食堂,用食堂的餐具解決這頓飯了。
不過等他吃完飯剛到病房,他就從一個大媽的手裡,看到了疑似自己的飯盒。
杜衡皺了一下眉頭,這不可能吧,畢竟是吃飯的傢伙事兒,誰能願意用別人的?
但是杜衡有點不死心,等大媽洗完回到病房的時候,他還是跟到了病房裡,想要仔細的看一下。
而湊到跟前偷偷摸摸的一看,杜衡心裡頓時有了一種苦笑不得的心情,這個飯盒還真就是自己剛才丟失的飯盒。
但現在知道了、確認了又能怎麼樣,難不成從大媽的手裡要回來?
可即便要回來了,自己還會用嗎?
杜衡心裡那個彆扭啊,這都什麼人嘛,別人用過的飯盒都拿。
不要了,不要了。
杜衡隨便聊了兩句,鬱悶的就想趕緊離開。
但是卻突然看到了大媽旁邊,一個坐在凳子上捂著肚子靜靜坐著的女人。
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