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杜衡嘴角含笑,整個人輕鬆而又愉悅,在李建衛的辦公室搜尋了一圈後,並沒有發現李建衛的身影。
到了樓道里,拉住一名中醫科的醫生問道,“李主任去哪了知道嗎?”
“可能去診室了,剛看見有人找他呢。”
“哦,謝謝。”
“杜院長客氣了。”
隨後杜衡便晃晃悠悠的到了門診,只是門診的診室裡,也沒有李建衛的身影,只不過杜衡看到另一個熟悉的人,“小馬,你怎麼在診室呢?”
“杜師兄,老師被叫去會診了,就讓我在這頂一會兒。”
杜衡從小蘇的屁股下面要了把椅子,然後拉到桌子對面坐了下來,讓小馬又從靠裡面的位置拉了一張椅子,“哦,多長時間回來?”
“這個沒說,不過估計也快了,去了有好一會了。”
小馬還要在說,就聽診室的門被敲響,轉頭看時,門口站著一男一女兩個人,女人面色愁苦發黃,精神萎靡,而男人則小心的看著身邊女人,準備隨時伸手去扶。
杜衡見此情況,便趕緊說道,“下班咱們再聊,你先看病人吧。”
小馬點點頭,瞬間就坐正了自己胖乎乎的身子,輕聲對著門口說道,“進來。”
杜衡自己也坐端了身子,拉過手邊的一本病例就看了起來。
小馬是李建衛今年畢業研究生中的一人,也是那個較真,卻反應慢半拍的學生,只是之前一直沒有這個人的訊息,杜衡還以為這人要麼讀博,要麼直接回老家了呢,沒想到不聲不響的在省一開始坐診了。
拿過就診卡,小馬在自己的機子上讀取了病人資訊後,便開始了詢問坐在面前凳子上的女人,“哪裡不舒服?”
女人手捂著胸口,用半死不活的聲音說道,“胸~口~難~受。”
就這聲音,要是沒有看見人光聽聲音,保不準就以為是個立馬要嚥氣的人,不光把小馬這個沒經驗的新手給嚇了一跳,就是杜衡這個有七八年經驗的老鳥,也是唬的一愣一愣的,眼睛也不由的從手裡的病例上離開,看向了這個女人。
就在小馬準備接著再問的時候,女人身後一直小心翼翼的男人,可能也是受夠了自家媳婦的這勁頭,直接對著小馬說道,“醫生,是這麼回事。
我們是農村的,天熱的時候吃飯,家裡熱得不行,我們就喜歡端著碗在外面吃飯。
上個月那天忘了,晚上我們吃晚飯的時候,我媳婦就端著碗在房簷下吃飯,剛好房簷下有一隻蜘蛛,好巧不巧的,我媳婦往嘴裡扒拉飯的時候,它就掉下來,剛好被我媳婦給扒拉進了嘴裡。”
中毒了?
這是小馬的第一反應,“小蜘蛛沒事的,毒性不大,這麼長時間應該也排出來了。”
男人搖搖頭,“不是小蜘蛛,是一隻手指頭蛋大的蜘蛛。我們家孩子當時看見了,但是我這媳婦扒拉飯太快,孩子還沒說出話呢,她就吃進嘴裡了。
我媳婦吃著都嚥了兩口,我們家孩子才說出來,可是那時候不管怎麼吐,都已經沒有辦法了,除了一支蜘蛛腿,再什麼都沒有了。”
小馬一邊聽,一邊往電腦上打著字,雖然杜衡就坐在對面,可是他沒有勇氣讓杜衡過來給他當書記官。
當然了,杜衡也沒有那個自覺,就在對面聽著這個‘津津有味’的故事。
小馬疑惑的問道,“那患者是哪裡不舒服了嗎?”
女人一副將將殞命的架勢,好似多說一句都能把自己累死,只有男人在她身後繼續說道,“從那之後吧,她就老感覺自己胸口有個東西堵著,憋得慌,而且有時候還感覺這東西老往外爬,整的她不停的吐。
吐的嚴重的時候,我感覺她把苦膽汁都快要吐出來了。”
小馬聽著這些,臉上就露出了一絲的放鬆,帶著一抹笑容說道,“這應該是你心裡有陰影了,自己嚇自己造成。
來,我給你把個脈,看看有其他的問題沒?”
女人老老實實的把手放到了脈枕上,小馬也是用非常標準的動作,做完了整套的檢查。
“從脈象看,你呢有點脾胃氣虛,這是你吐的太勤,傷了胃氣。”杜衡看著凳子上的患者,柔聲說道,“放寬心,吃到肚子裡的東西,早就被我們的消化系統排出去了。
我呢給你開點補胃氣的藥,回去不要再想這件時間,你自然而然的就好了。”
說完之後,小馬就要著手開方了,可一直沒說話的女人卻突然開了口,“大夫,我男人說的是真的,沒有騙你。
我真的感覺到有個東西就擋在這個窩窩裡,讓我憋得難受。”
隨即臉色變的更加難看,手捂著胸口說道,“這又來了,都爬到我胸口這裡。。。”最後一句話沒有說完,便立馬轉過頭開始乾嘔,真的就是那種呃逆感十足的乾嘔,看著並不像是裝的。
女人誇張的動作讓小馬也麻了,他甚至都產生了自我懷疑,他可能診斷錯誤了。
但是他的理性在告訴他,他沒有錯,而且用腳指頭想,吃進去的東西,都一個月了,除非變成了蛔蟲,要不然別說是蜘蛛,就是個蠍子,它也得死,然後被衝進馬桶。
難道是蛔蟲症?
可是患者的脈象,就是一個脾胃虛弱的脈象,這一點小馬是非常有自信的,肯定自己不會診斷錯誤。
而蛔蟲症不可能只出現脾胃虛弱,而且嘔吐感這麼明顯,如果是蛔蟲症,那肝膽必定也會有影響的。
所以,現在可以百分之百的確認,這位女士,她就是單純的有心裡陰影。
但是女患者的表現也說明,她根本就不相信自己的診斷,她就是認為,這隻蜘蛛卡在了她的胸口,還在往外爬。
小馬求助的看向了杜衡,但是杜衡卻是笑意瑩然,一點反應都沒有給小馬。
無奈之下,小馬只能再次看向女患者,等著她的嘔吐感減弱一點後說道,“我這麼說你可能不相信,要不我給你開個檢查,咱們用B超或者彩超給你看一下,你就知道有沒有東西了。”
這倒是一個非常不錯的建議,不過患者身後的男人卻不這麼想,苦著臉搖頭說道,“醫生,我們已經做過這些檢查了,而且我們還做了胃鏡。”
小馬笑了下,“那給你做檢查的醫生是不是也告訴你們,患者肚子裡沒有東西啊?”
“是的,當時醫生就說了,說我媳婦很好,很健康,沒有她說的那東西。”男人愁苦的嘆口氣,“我媳婦也看見了,但是她就是感覺有東西在肚子裡爬,她還是噁心的不行。
後來那醫生也是沒辦法,說我媳婦有什麼妄想症,讓我們去精神病院。”
小馬忍不住的抿了下嘴唇,你們這不就是妄想症嘛。
可是想歸想,但是不能直接說,而且看兩口子的表情,今天跑來看中醫,那就是說明人家根本不相信什麼妄想症。
小馬一時間真的沒辦法了,他還做不出來隨便糊弄一下就過去的行為,可現在他也是真的沒有辦法了,只能再一次求助的看向了杜衡。
現在,也就只有自己的這個便宜師兄能救場了。
杜衡也看到了小馬再次投來的目光,隨即便笑了一下說道,“這位患者,你自己感覺你肚子那東西是什麼樣子的?”
患者轉頭看向了杜衡,眼神中滿是疑惑,不知道他為什麼要插嘴,而且這人還沒有穿白大褂,也不知道是幹什麼的。
而小馬聽到杜衡說話,立馬就鬆了一口氣,趕緊介紹到,“這位是我們中醫科的副主任醫師杜衡,同時他也是市婦幼的院長。
你們有什麼問題,都可以和杜院長說,他的水平非常的高,前不久才得了省裡的科技進步獎。”
聽到這個解釋,原本疑惑的兩口子立馬變成了驚喜,男人從後面搗了一下自己媳婦,“問你呢,你趕緊說。”
女人轉了個方向,面對著杜衡說道,“我總是感覺它有很多爪子,軟乎乎的。”
杜衡的表情很認真,並沒有表現出女人在說假話的表情,而且挺女人說完,繼續認真的問道,“你說的這東西,它有多大你能感受的到嗎?”
看著杜衡的認真詢問的樣子,女人好似找到了知音,感覺終於找打了一個神醫,認真的說道,“有大拇指的指頭蛋這麼大。”說完之後,還非常認真的給杜衡比劃了一下。
杜衡還是如剛才一般認真,仔細的看了下患者比劃的手勢後說道,“這問題不大,我給你開一個方子,你喝了之後啊,這病馬上就好了。”
女患者驚訝的問道,“大夫,你知道我這是什麼病?”
杜衡神秘的笑了下,“當然知道,這病可難不住我。”
女患者驚喜異常,趕緊問道,“醫生,那我這是什麼病?”
杜衡笑看女人,“你自己不也知道嗎?行了,我現在就給你開方,你們在外面等一會兒,藥好了我就叫你進來喝藥。”
女人突然問道,“醫生,這藥貴嗎?”
“不貴,就十幾塊錢。”
“哦。”
不光女人鬆了一口氣,就是她身後的男人也是鬆了一口氣。
她這病兜兜轉轉已經好多地方了,錢也是花出去不少,說實話有點扛不住了。
杜衡看著小馬說道,“我開個方子,你給患者開出來。”
小馬當即答應下來,然後做好了準備。
“瓜蒂、甘草、蘿蔔籽、半夏。。。。。”
杜衡說一個藥,小馬就趕緊的上一個藥,只是寫了幾個之後,他突然變得疑惑了一下,但是病人在跟前,他沒有好意思問出來。
杜衡說完藥方,便笑著站起了身,“你給患者開繳費單,我出去打個電話。”說完就走出了診室,然後站在樓道的最遠處打起了電話。
打完電話回到診室,小馬已經開始了下一個病人的問診,杜衡便悄摸摸的坐到剛才的位置上,拿起旁邊的病例夾看了起來。
而馬上臨近中午下班了,病人卻也是一個接一個的多了起來,一個還沒出去呢,後面排隊的就已經推開門走了進來,讓兩人都沒有說話的時間。
大概四十分左右,診室的門被推開,來的是中醫科的護士,手裡拿著一袋密封好的藥,“杜主任。”
杜衡笑著回應了一下。
而後女護士便把手裡的藥,放到了小馬的跟前,“馬醫生,這是你剛開的藥。”
小馬看著女護士賠笑到,“怎麼讓李姐你送過來了?”
女護士直接送了小馬一個白眼,“你下醫囑,我們科的護士不給你送藥,難道你還等藥房的人給你送藥啊?
想得美死你,你面子要是有杜主任大估計才行。
還有啊,別再下這種送藥上門診的醫囑了,這次要不是看在杜主任的面子上,我們可不會給你專門送一趟的。”
小馬還是陪著笑,嘴裡不住的說著謝謝。
這種事情,本來就不是人家護士的本來工作,而且小馬又是新醫生,此時在李護士面前,他還真是一點脾氣都沒有。
當然了,他也不可能有脾氣,醫生和護士本就是兩條線,一個歸醫務處,一個歸護理部。而且醫生用到護士的地方多,很多事情都要護士幫忙的,所以有人說醫生能領導護士,那就是什麼都不懂的小白。
不過在醫院裡,生態系統是一個完美的閉環,病人可以投訴護士,大聲的呵斥護士,但是他們卻會乖乖的聽醫生的話,醫生說往東,他們不敢往西;但是護士又是可以指揮著醫生團團轉,有時候乾的不對了,還能梗著脖子吼兩句,而醫生就如現在的小馬,一個屁都不敢放。
只是這個閉環裡,得把科室主任和護士長單獨拎出來,他們不在這個閉環裡。
小馬的誠懇態度,讓送藥的李護士很舒服,而後便不再和小馬說什麼,只是轉頭看向了杜衡,然後手裡掏出個東西問杜衡,“杜主任,東西買來了。”
杜衡看了一眼李護士手裡的東西,眼角立馬就跳了一下,“扔門後面的垃圾桶裡。”
李護士有點疑惑的問道,“扔了?”
“對,扔了它。”
李護士有點可惜的說道,“杜主任你不要,那我就拿走了,花了我五塊錢呢。”說著又把手裡的東西放進了兜裡。
杜衡看著李護士的動作趕緊說道,“別啊,讓你扔垃圾桶裡,我有用。”
“啊?”
“真有用,扔進去就行,用紙蓋起來,不要露出來。還有啊,那五塊錢找小馬要,這是給他幫忙呢。”
李護士回頭看了一眼下馬,然後在疑惑中把東西扔進了門後的垃圾桶。
看著一切都準備妥當,杜衡對小馬說道,“去,把人叫進來的吧。”
而小馬看到李護士手裡東西的時候,他就有點明白杜衡要幹什麼了,此時聽到杜衡的吩咐,便立馬站起身走到了門口,把剛才那對夫妻叫了進來。
杜衡拿起剛放桌子上藥,找剪刀剪開之後遞給了女患者,“藥已經好了,趕緊喝,你這問題不嚴重,我這一劑藥就能見效。”
女患者忐忑的拿過藥,看看杜衡,又看看身後的老公,然後一仰脖子就喝了下去。
一口氣喝完,手裡的袋子還沒放下來,她就又開始了呃逆,“呃呃”的聲音越來越頻繁。感覺自己快要忍不住了,攥住手裡的袋子就要往外跑。
杜衡趕緊的叫住,“別吐樓道里,門後有垃圾桶,吐那裡。”
女人也是聽話,也有可能是真的忍不住了,直接就保住垃圾桶就開始‘呃’,乾嘔了幾秒後,突然一下就吐出來了,剛喝進去的黑色藥汁,也是全數的吐進了垃圾桶,然後就是越吐越多,到了最後,每一次‘嘔’的聲音想起,女人的身子就會蜷縮,後脊背拱起來一下。
那感覺,真的就像是把膽汁給吐出來了。
而此時,杜衡已經帶好了口罩,手裡也拿上小馬遞過來的一根筷子,等到女人被自己老公扶著站起來,杜衡便開始用那根筷子扒拉垃圾桶,沒扒拉兩下,然後站起身給女人說道,“看看你吐的,是不是這東西?”
女人往垃圾桶裡看了一眼,只見一個大大的、軟乎乎的、有幾條大長腿的黑蜘蛛在底下。
瞬間,她的眼睛就瞪大了,剛想蹲下身子細看,杜衡卻是把垃圾桶往旁邊踢了一下,順手取下了自己手上的手套扔進了垃圾桶,剛好蓋到了那個黑蜘蛛上面,然後對著小馬說道,“愣著幹什麼,還不趕緊倒了去。”
小馬哦了一下,趕緊的帶上手套,拿起垃圾桶就往外面的衛生間走去,而女人卻還伸著脖子想要看看。
杜衡在旁邊的洗手池洗完手,笑著走到了女人的身邊,並從小馬的桌上取了幾張紙遞給了女人,讓她擦擦嘴。
而就在女人一邊擦嘴,一邊想著什麼的時候,小馬走了進來,不過的他的臉色不是很好看,看樣子被剛才的垃圾桶給打擊到了。
小馬看著神色自如的杜衡,心裡是忍不住的讚歎一聲,師兄就是師兄,對著那對穢物,不光沒有反應,還能泰然自若的在裡面扒拉,真不是一般人能做到的。
杜衡看著女人收拾妥當,又看著小馬難看的臉色,然後自己就開心的笑了出來,而後問女患者,“現在感覺怎麼樣,再有沒有什麼東西在你肚子裡爬了?”
女人伸手按了一下胸口,又往下按了一下,驚喜的說道,“沒了,什麼感覺都沒有了,很順暢。”
“呵呵,已經吐出來了,當然就沒有問題了。”杜衡笑道,“這兩天多吃點軟爛麵糊的,你的身體很快就調整回來了。”
女患者精神比之前要強很多了,不再是那副立馬就要嚥氣的狀態,聽到杜衡的話,很乾脆的點了點頭,但隨即又帶著疑惑問道,“醫生,剛才那東西,真的就是我胸口爬動的東西?”
杜衡很認真的點點頭,“當然了,那垃圾桶裡都是你吐出來的東西,不可能出錯的。”
“可。。。可我怎麼看著比我感覺的要大一點?”
看著女人疑惑的表情,杜衡再次呵呵的笑出了聲,“在你體內的時候,這玩意你看不見,而且被你的食道給包裹著,所以你就感覺它比較的小。
現在吐出來了,沒有東西束縛它了,它當然就變大了。”
女人恍然大悟,一副自己明白了表情,“原來如此,我知道了,謝謝大夫。”
“不用謝,你的病好了才是最重要的。回去之後,多吃兩天軟一點的東西,讓胃慢慢的調養一下。行了,回去吧。”
“謝謝醫生,真是太謝謝你了,其他人都說我是神經病,沒病找病,只有你相信我,還給我治好了,神醫啊。”
兩口子千恩萬謝的走出了診室,兩口子也都說著神醫,只是杜衡能聽得出來,男人和女人說的神醫,不是一回事。
等到兩人退出了診室,杜衡笑著看向了小馬,“看明白了沒?”
小馬緩緩的點了下頭,“看明白了師哥,你是選擇了相信患者的話,然後透過詢問,讓患者在反過來相信你,認同你的治療。
而後你用催吐藥,加上李姐剛才買來的橡皮蜘蛛玩具,讓患者誤以為那東西是自己吐出來的,她的心病便不藥自愈了。”
杜衡呵呵笑了笑,“我們一直在說心病需要心藥醫,透過剛才患者的敘述,我們都能聽明白她就是心病,有了心理陰影,所以找準根由,這種病就會非常的簡單。
這種心病你要是放任不管,就會給患者造成很重的心裡負擔,從而影響患者自身的五臟運化,沒病也得變成病,而且不解決根源,這病會非常的難以解決。
如果真的按著‘妄想症’來治療,患者不是精神病也會變成精神病的。”
小馬嘆口氣說道,“老師以前總說,辯證辯的就是病因病機,只有找到病因病機,才能做到治病治本。
今天看了師兄的治病過程,用最簡單的方法,卻治好了令我束手無策的病,才知道病因病機的重要性。”
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