第二十三章 安身與立命（求收藏，求追讀）

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基礎操作的基礎原理都很簡單，切開術即是切開、縫合術即是縫合。

與專科的基礎理論相對不同，並非懂了就絕對會用。

不同主刀操作出來的結果可能大相徑庭。

方閒是第一次進創傷中心手術室，在縫合完後，他也略有些無所適從，低聲嘀咕：“也不知道縫合成這樣到底能不能達到‘王總’的要求。”

“若他來看一眼再下臺就好了。”

在病房所屬的外科樓手術室，下級醫師當助手有縫合機會，多有副教授、主治、總住院和博士師兄掌舵，會評估你縫合好壞，再決定是否需要翻修縫合。

周希音盯著方閒眨了眨眼睛，思忖了兩秒後說：“王醫生已經把脫套傷透過清創術轉化成了普通創傷，徹底清創後會降低感染機率。”

“目前國內大部分醫生的縫合術都處於3級，只有極少數的，如手外科、整形外科的醫師，才會把縫合術當作專科的基礎技能再有更高要求。”

“學長你現在的縫合術已經到了3級水準，自是肯定可行的。”

方閒其實也這麼考慮，可畢竟是第一次進創傷中心手術室，方閒不敢太大意。

只這時，器械護士和巡迴護士則都說：“王醫生不在，你有證，病人下不下臺你說了算。”

“我剛給王醫生打了電話，被他結束通話。”

然後包括麻醉醫生在內的四五個人都盯著方閒看，讓方閒覺得肩上的責任不輕。

不過評估手術的好壞，也是外科醫生的一種基本功。

脫套傷的確很複雜，但經過了王春濤總住院的手，已經最大程度清創。3級縫合術的縫合水準有保障，方閒心知肚明。

引流條已經放置，最大程度地減輕了皮下血腫的發生，王春濤已經提議術後升級抗生素級別。

並無什麼遺漏的地方。

“下臺吧，儘早把手術室空出來。”

“這樣的急診清創病人，一般多送急診外科或者創傷中心吧？”方閒問周希音，希望對方能知道。

必須儘早決策，因剛剛創傷中心打來電話，會有一個肝臟破裂的患者進手術室，要預留手術間！

“病人是從急診外科病房進的手術室，轉出去也是轉急診外科病房。”

“學長，我送病人下去就可以了，你去找王醫生看看他那邊有沒有需要幫忙的地方吧。”周希音沒做縫合的操作，因此這麼講。

“好！~”方閒點頭放心離開，並沒擔心周希音會處理不好餘下的事情。

這得利於湘南大學附屬醫院的嚴格授權准入制度。

能進手術室成為助手，至少就是有4個2級技能，而且具有專科基礎理論，絕對不是外行或不靠譜的‘特例’實習生。

不論如何，這周希音都有一個3級的止血術！窺一斑而見全豹，她應該不簡單。

方閒離開，病人被麻醉醫生和周希音給推走。

只是方閒在下樓去急診科找王春濤的時候，他就發現自己徹底迷路。

湘南大學附屬醫院急診科佔地面積不算特別大，但分工非常詳細。

大分類有急診外科和急診內科，急診外科又分創傷中心、急診外科門診、急診神經外科門診、急診心外科門診……

整一個小型的門診部般，求診的急診病人、家屬、醫護人員穿流如織。

方閒只能是來到導診臺，王春濤的電話沒接通他便沒再撥，問：“老師，請問創傷外科的王春濤老師去了哪裡？”

“誰是王春濤？”導診臺三個護士，方閒問的最左邊護士回答得格外真實。

方閒眉頭一動：“創傷外科的總住院，下來跑會診了，您知道哪裡需要創傷外科的會診嗎？”

“很多，我不知道你說的是哪一個病人。”

“伱不是問路的就讓讓後面的家屬……”

方閒被嫌棄和打發！

方閒退開了幾步，決定這麼一個診室一個診室的去找，完全就是不科學的事情，不如先去急診手術室的更衣室等王春濤的電話來得實在。

穿著洗手衣走入更衣室，並沒有任何人攔他，方閒把外出的一次性拖鞋袋子扔進垃圾桶後，坐在了更衣室裡面的休息沙發上唯獨留下來的空位。

看了看一排或躺或坐或玩手機或眯著眼睛的不認識的人，方閒也正了正身子背躺而下。

此時走來了另外一個綠色的洗手衣找了一圈，又默默離開。

有人似乎是認識他，笑著說：“陸哥，下次得來早點……”

“我上去眯一會兒……”

方閒並沒有積極表現地讓座，而是趁著這個空閒時間，打量剛剛這一臺病人的收穫。

【你透過清創術輔助完成清創，發現被忽略的異物，輔助治療脫套傷、異物殘留以及可能併發的異物綜合徵，你綜合對脫套傷造成了33點傷害（佔比10%），獲得技能點10！】

【你透過縫合術輔助完成縫合，你綜合對脫套傷造成了21點傷害（佔比8%），獲得技能點8！】

【當前技能點剩餘：67點】

昨天加點完成之後，方閒的技能點剩餘34點，今天早上在科室裡忙活了一個早上，也就獲得了2點技能點，剛剛這臺操作，又讓他得到了31點技能點。

再加一個技能到3級，可以期待了。

不過，方閒目前的3級技能，已經有了7個！

3個理論——外科常規基礎理論3級，骨科常規理論3級，創傷外科醫學常規理論3級。

4個操作——清創術、縫合術、X線閱片術、切開術。

只是方閒去醫學會已經認證的技能才兩個，給科室裡的上級展示過的技能，也才3個。

剛剛這臺脫套傷的患者，方閒是與王春濤同時看到的他的病情，不過方閒在內心設計清創程式時，就發現，自己的這3級清創術，在面對這樣的脫套傷，還是顯得吃力。

並非沒辦法解決，而是解決不到王春濤這麼流暢，也不會這麼快，可能消耗的時間至少兩個小時往上，且最終的清創效果也不如王春濤。

自忖都有質地的差距，這就證明王春濤的清創術，有可能是4級專家級的水平！

要比自己更高！

再看傷害佔比，自己發現了部分異物並完成了縫合，整體才佔據了18%的傷害值，代表著，王春濤施展的清創術，對脫套傷進行的‘降維打擊’才是最‘致命’。

也就是說，王春濤的操作，在治療這個病人的整體貢獻度更大一些！

‘降維打擊’啊！

這是多麼讓人憧憬的一件事？

方閒慢慢把目光移動到清創術上。

3級0/500!

2級升級到3級，是一個分水嶺，3級到4級，則是又是另外一個巨大的分水嶺。

自醫學會將醫學技能劃分出不同的等級之後，業內就一直流傳著這麼一句話。

專精級別可安身，擁有3級的技能，混口飯吃基本沒問題。

專家級別算立命，才是真正步入到了醫學的殿堂，有遨遊的資本，擁有這樣等級的技能之後，就會明顯感覺到，醫術不僅僅是職業、工作的範疇！

還會有傳承、學術流派、救命等各個方面的思考。

專精級別的醫術，可以讓你完成各種基礎的操作，並操作得很好。但是4級技能，會讓你與其他人的操作水平之間，有本質的鴻溝差距。

有些病種，擁有3級技能的醫師，就處理起來很吃力，甚至處理不好，可擁有了4級技能，就能夠遊刃有餘，舉重若輕！

只不過，4級技能，一般都是資深的主治還有副教授級別的醫師會去琢磨的事情。

普通的醫學生，除非是有毛病，才會給自己搭建一個單邊超高木桶，成中看不中用的花架子……