第六章 上限和下限（求收藏，求推薦票）

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林教授組現在的下級醫生不少，第七學年也就是碩士二年級或者住培第二年的人，同樣有三個，即便是第八學年的師兄們都去找工作了，而新的博士一年級的師兄還沒來。

可加上也就是第九、第十、第十一學年的三個博士師兄，有九個下級醫師！

現在僅僅只有李球一個人還沒有到進手術室的技能要求門檻，李球能不有緊迫感麼？

畢竟下一年的新師弟們馬上就要來了，如果他們來的時候自己還沒達到相應的要求，那多丟人啊。

能夠在本科階段進湘南大學附屬醫院複試階段的人，都資質至少中等偏上，也是多多少少是好面子的。

其他人則是沒特別關注李球的表情變化，大家都是這麼過來的，進入手術室的門檻，得要自己去爭取才行，別人也不能幫上太大忙。

方閒分管的病人不算多，只有三張床，都是術後，他昨天就調整了醫囑，今天只需要微調，因此方閒需要做的其實就是寫病歷和換藥。

剛好推著換藥車回到換藥室把換藥車清理好的時候，範程鵬就找了來，他已經脫了白大褂，把胸牌捏在了手裡：“閒哥，走了，下手術室了。”

“把胸牌拿上，等下用它換更衣室的櫃子鑰匙。”範程鵬熟練地交待。

“好的，鵬哥，稍微等我一下。”方閒把換藥車裡垃圾簍中的黃色垃圾袋扔入到醫療垃圾桶後，就趕緊洗手，一邊摘胸牌一邊脫衣服跟上範程鵬的節奏。

與範程鵬並行往電梯間走時，問：“鵬哥，這邊的更衣室鑰匙還要押胸牌啊？”

方閒並非沒有進過手術室，只是暫時沒進過湘南大學附屬醫院的手術室，之前在衡大附屬第一醫院的時候，是以見習生的身份進去的，流程似乎和這邊不太一樣。

“嗯，手術室的管理人員避免你把鑰匙搞掉了，好找你賠錢啊，不抵押一個東西，你直接走了他哪裡去找人？”

“我們醫院的手術室範圍比較大，人員也相對比較複雜，所以管理要嚴格很多。”範程鵬一邊按電梯，一邊這麼說。

方閒便想到了其中緊要，湘南大學附屬醫院裡，有進修醫生，有輪科醫生，林教授組也有進修醫生和偶爾來其他外科的輪科醫生，如果不加強管理的話，到時候輪科醫生報骨科的名字亂丟亂扔，那骨科不就是亂了套麼？

……

作為外科的住院醫師，換衣服、洗手、穿衣等基本功，都是要刻進腦子裡的，包括無菌原則等，也只是外科中基礎中的基礎，是預設你必須要會，如果不會，就可以讓你滾手術室的絕對底線。

方閒與範程鵬來到真正屬於創傷外科的手術間8間裡後，手術室內也是密密麻麻地扎滿了人。

手術檯上五個人，分別是組內教授、組內副教授、組內主治醫師、博士師兄，另外三個第七學年的師兄則是在扎馬步看著手術操作。

然後，麻醉醫師旁邊，有四個人成菱形坐在了麻醉儀前，好像是麻醉醫生在進行教學，手術室的巡迴護士兩人在游來游去，巡迴護士間，還有一個見習的小妹子，在揹著手……

這一個手術間的大小，與衡南大學附屬第一醫院的手術室差不多大，但是人數卻是那裡的雙倍以上！

這帶給方閒的衝擊力頗濃。

範程鵬在把方閒帶進了手術室後，就道：“手術還沒結束，先找個空位看一下手術吧。根據我老師的脾性，估計就是下一臺手術他切皮，你當上臺當助手。下下一臺手術，伱有一次切皮的機會這樣子。”

“新人保護期？”方閒的腦子裡蹦出來了這麼幾個字。

一進手術室就能夠有在病人身上親自體驗一下切開的操作機會，這也太給力了。

要知道，醫生，是目前全世界唯一一個，合法且國家主動授權，能夠在人類活體的面板上以治療性目的做口子的職業，有且僅有。

其他的職業，要麼就只被允許在死人身上做，要麼就是在動物身上。

要麼就是故意傷害了！

“差不多吧，好好珍惜哦。”範程鵬還鼓勵了方閒一下，彷彿話語間覺得這並沒有什麼。

方閒點頭，然後開始往裡面看林教授為首的手術團隊開始做手術。

在這個時候，方閒就發現，自己的知識體系十分凌亂，這些操作，似是而非，有一部分是自己熟悉的操作，有一部分，則是超出了自己的知識理解體系。

但這些個部分，一瞬間就飄過，自己壓根就摸不著頭緒在哪裡。

可有一部分，方閒是能夠想得出來是什麼名字的，進行拆分之後，可以理解為清創術、肌腱縫合術、骨折內固定術、骨搬運術、植骨術……

在方閒的視野裡，就相對比較亂。

一個多小時的時間裡，方閒都是處於這樣的狀態。

然後手術就結束了，以薛力為首的博士師兄們開始進行關傷口的縫合，而在這個時候，林教授和宋煜副教授兩個人就下了臺。

掃了一圈，林介墨就找到了手術室裡面的新面孔，開口且聲音洪亮，是個大嗓門：“小方，你第一次來手術室！”

“林老師你好。宋老師。”方閒趕緊規矩站定然後喊人。

林介墨人如其名，膚色很黑，骨架寬大，是個大塊頭，好罵人的他這會兒卻是十分和藹可親，偏頭看向個子比他矮一個頭的宋煜：“宋教授，還是老規矩唄？”

宋煜點了點頭，推了推眼鏡，開口說：“手術室是一個嚴肅的地方，科室對你們嚴格要求，高標準，一是為了對信任我們醫院而求診的病人負責，二是對你們進手術室後的一些行為的下限進行約束。”

“一條死規矩，讓你做的事情就做，不讓你做的事情就不要碰。”

“所以如果只是讓你切個皮的話，你就千萬不要一刀直接幹到對側的面板，然後讓上級給你們兜底搶救啊！”

“我知道你們的力氣很大，也很信任我們這些老師的急診應變能力。但其實我們科室的規矩，也是你們師兄們一代一代打下來的江山，你們就不要開疆擴土了！”宋煜的膚色很白，聲線比較中潤，脆而不擊，詼諧有趣。

能讓你把每個字都記得清清楚楚。

方閒大概想象了一下在骨科的手術中切個皮，能夠從切皮表面切到對側面板表面的場景，忽然覺得這些不當人的教授們，設下來的這些嚴苛入手術室標準，也是可憐且無奈之舉。

宋煜接著又說：“第二點，多看少說，手術室裡面的手術質量下限是由你們來決定的，所以要多看多琢磨。”

“少說話，手術質量的上限與你們無關，所以就不要賣弄你們這為數不算很厚的知識積累，不是上級不想搭理你們，而是累。”

“術後多問，有合適的機會，我們都會給你們答疑的，就怕你們如悶葫蘆一樣的不問。”

“差不多就這些。”宋煜交待完，就坐到了一旁。

林介墨作為教授，在說完第一句話後，就坐在了手術室的計時面板下，這會兒還在和宋煜謙虛呢。

“宋教授，要不你來吧？”

“不不不，林老師，您不在的情況下我越俎代庖進行教學是無奈之舉，您在這裡，我哪裡敢帶教呢？您如果是罵我哪裡做得不好，您可以直接說嘛。”宋煜的語氣恭謹，是尊敬而並非諂媚，滿是服氣。

“那就還我來？”林介墨倒也沒推辭，聽這話也是想給宋煜副教授機會似的。

……

方閒目前還不懂林教授和宋煜副教授到底什麼意思，可當下一個股骨大段缺損的病人麻醉之後，在進行手術的切開操作時。

林介墨問方閒：“小方，你認為，這臺手術從面板要暴露到股骨，需要多久時間？”

方閒瞬間神色一凜，認為林介墨這是在考校他的解剖理論基礎，這是屬於骨科的理論基礎，開始回憶相應的解剖層次。

簡單講，從面板到股骨，就有個五六層的樣子，而且股前四頭肌內還有動靜脈和神經！

但林教授的能力肯定不一般，所以，應該不需要二十分鐘左右，十分鐘差不多。

“大概十分鐘？”方閒說著。

然後林介墨與宋煜副教授兩個人就火速全開地開始了配合。

一刀到皮下筋膜，然後馬上開始轉換電刀，然後再到脂肪層，最後暴露開深筋膜層，鈍性破開之後透過肌間隙直接幹到了股骨缺損端。

並且還用彎鉤拉開之後，林介墨先看了手術室的計時面板，然後才看向了宋煜：“三分二十一秒，比上次還要稍微慢一點啊？”

宋煜回：“林教授，上一次是骨盆，我們組的骨盆手術多。所以熟練。”

“所以還得練啊！熟能生巧！”林介墨點了點頭。

方閒則整個人都石化了！

三分鐘直接從面板到骨頭表面，你還覺得慢？還能當個人麼？

不過並沒有任何人去特別注意方閒的表情變化，而是認認真真做手術的做手術，看手術的看手術。

方閒在看到林介墨和宋煜副教授雙手時，滿眼都是羨慕，恨不得把那兩雙手截掉栽種在自己的手上。

這就是外科的魅力所在啊……