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周從文從容說道,“醫大二院水平很高,已經排除感染性腹瀉、壞死性腸炎、缺血性結腸炎、炎症性腸病、過敏性紫癜等疾病。”
“鑑別診斷很明確,所有可能性都排除,患者的腹痛劇烈到三針杜冷丁都壓不住的程度,那麼診斷只有一個。”
很多年年輕醫生耳邊背景音樂響起——真相只有一個的聲音在耳邊迴盪。
甚至有人看見一抹亮光在周從文的眼睛裡閃過。
“治療呢?”楚院士凝視對面這名年輕醫生的眼睛追問道。
“不用治療,我一直坐在留觀室外聽患者的聲音。患者現在應該已經睡著了,疼痛緩解。”周從文淡淡說道,“3-5天腹痛緩解,這是抗生素誘發出血性腸炎的基本特徵。”
“因為患者拒絕行腸鏡檢查,所以只能逆推。我認為我的推論沒有錯誤,楚院士您看呢?”
楚院士上下打量周從文。
他雖然年輕,臉上充滿了稚氣,那股子學校薰陶出來的學生氣還沒有被社會的毒打磨沒。但他的論述有理有據,把楚院士還有些不甚清楚的話都說了出來。
這孩子不錯啊!
楚院士微微一笑,“我和你的想法一樣。”
示教室裡一片譁然。
所有醫生、院領導都下意識的發出聲音,但隨即意識到不禮貌,馬上噤聲。
“小周醫生,你是什麼學歷?”楚院士微笑問了一件看上去毫不相關的事情。
院長驚訝,屋子裡的醫生們知道要發生什麼事情,都羨慕的心頭滴血。
這是要當場收徒的節奏!
要不然楚院士完全沒有必要問這個小醫生學歷。
“本科畢業。”周從文笑著回答道。
“考研吧,考我的研究生。”楚院士說道,“雖然我已經不帶研究生了,可以考你大師兄的研究生。”
大師兄?別鬧了。
周從文心裡搖頭,那貨尖酸刻薄的勁兒還指著讓自己當他學生?這不是扯淡麼。
心裡雖然這麼想著,周從文卻沒有直接駁了楚院士的面子,微笑點了點頭,卻不置可否。
楚院士身後有一個年輕醫生走到周從文面前,把一張名片遞給他。
“周醫生,這是我的聯絡方式,考研報名前麻煩你務必和我聯絡。報考院校之類的我會負責,只要你能過基礎分數線就可以。”
說著,那人桀驁一笑,“分數不夠也沒關係,就是有點小麻煩。”
“吧嗒~”羨慕的口水落地的聲音傳來。
“好。”周從文點了點頭,敷衍道。
楚院士的學生見周從文沒有一點激動,也有些詫異。
不過他認為是周從文還年輕,不懂得一名工程院院士的能量有多大,也沒把自己剛剛說的話當回事。
年輕人麼,總是會錯過很多機會。等年紀大了,知道機會寶貴的時候,卻沒了那麼多機會。
“楚院士,要是您沒有其他問題,那我先走了。”周從文淡淡說道。
楚院士只是一時愛才的心起,但他也沒必要非要拉著周從文求他給自己當學生。
用欣賞的目光看著周從文,楚院士略有遺憾的點了點頭。
任務完成的聲音響起,這次周從文聽的很清楚。
視野右上方的系統面板似乎清晰了一點點,但只是似乎而已,也不知道是不是錯覺。
那聲提示音讓周從文信心大增,嘴角的笑容都真切了許多。
“對了,您是二院的院長吧。”周從文問道。
院長怔了一下,點點頭。
“麻煩問一下,腹膜透析的裝置請問您院裡有麼?”
院長茫然的看著周從文,沒搞懂他在說什麼。但是眼前這名年輕醫生的態度他卻看的很清楚,和自己說話似乎要比和楚院士說話更加尊重。
這名年輕的小醫生甚至還低了一下頭,求人辦事的態度很端正。
“我負責轉診一名擠壓綜合徵導致急性腎衰竭的患者,貴院沒有床位,機器也空不下來。要是可以,我想借貴院處置室用一下,給患者下腹膜透析。”周從文解釋道。
包括楚院士在內的人都怔了一下。
國內開展透析很早,但因為經濟原因在上個世紀基層醫院一直沒有開展。在2002年,透析還屬於高科技治療手段。
不說基層醫院,即便是省裡醫大二院也只大規模開展了不到5年時間,現在透析室剛剛建立。不過透析室用的都是透析機,腹膜透析這種簡單、快捷的技術只是零星開展。
醫大二院的腎內科醫生做腹膜透析都很勉強,一個江海市的小醫生竟然能做?!
楚院士頓時來了興趣。
會診斷,還能實際操作,這個年輕醫生真真的有點意思。
他笑吟吟的說道,“我準備做一個關於抗生素誘發血性腸炎的課題,正好要觀察一下那名腹痛的患者。順便看看你的水平,腹膜透析雖然不難,卻也不簡單,小周醫生,你對操作有把握麼?”
“當然。”
周從文說的肯定無比,自信滿滿。
只是一個腹膜透析置管術而已,這種操作對周從文來講毫無難度。要是巔峰時期,毫不誇張的講他可以閉著眼睛做。
準備裝置,二院的院長、主任也對眼前這名運氣好到爆棚的小醫生很感興趣。
下級地市有時候連稍有難度的透析都做不了,需要轉診來省城,什麼時候連腹膜透析都開展了呢?
會不會是他在吹牛?
但完全沒必要啊,楚院士都想要收他當徒弟了,如果做不下來何必要當著楚院士的面獻醜呢。
周從文把患者從120急救車上推下來,等了幾個小時,患者和患者家屬都有些急躁。
簽字、術前準備,周從文要了一臺B超機。
看見有B超機器,二院的醫生竊竊私語。
“用B超機幹什麼?”
“是不是怕下錯位置,要用B超監測?”
“手術應該不難吧,進腹直肌鞘,把管子下到膀胱直腸凹裡就可以。他看著年輕,沒想到卻很謹慎。”
周從文沒理會其他醫生的碎碎念,忙碌準備手術。
超聲引導下腹膜透析置管術是2010年後才開展起來的“新”技術,雖然上一世已經被用爛了,但現在還屬於比透析更高的高科技。
周從文走到B超機器前,熟練的在患者腹壁塗抹耦合劑,開始B超檢查。
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