第五百五十七章 人道主義豁免手術

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在人間辛苦服役了60年之後，趙宏的心臟罷工了。

在心外科醫生看來，這再正常不過了。

人的心臟每分鐘跳動60到100次，一生泵血所做的功相當於將3萬公斤重的物體向上舉到喜馬拉雅山頂峰。

如果換作機器，早就壞掉了。

能堅持60年，屬實是大自然的奇蹟。

其實早在十年前，趙宏就開始力不從心了。

這些年來，嚴重的心臟病使他過著毫無質量可言的生活。

一開始是上兩層樓就全身沒力，開不了門。

再後來是半夜喘不上氣，反覆住院治療。

到了現在，他幾乎不能走路，稍微動一動就會上氣不接下氣，每個月都要進一次icu保命。

在兒子的陪伴下，他跑遍了全國的醫院，每一家醫院都給他下了病危通知書，醫生明確表示，只有進行心臟移植，他才有一絲生存機會。

“正常人的心臟就像一個氣球，到80就是極限了，你的心臟衰竭已經到了79，哪怕就坐在床上不動，心臟隨時都有破裂的可能，一旦破碎，心就沒了。”

從京城安貞醫院回來後，心外主任的這番話一直迴盪在腦海裡，使他徹底陷入了絕望。

找到一顆接班的心臟成了他的最大心願。

然而，現實是殘酷的。

尋找合適的供體心臟進行移植是一件極為困難的事情。

華夏心衰患者足有上千萬，其中5%會發展成重症心衰，進入心臟移植的等待名單。

每年可供移植的心臟卻只有數百個，很多心衰病人都在等待心臟移植的過程中死亡。

在一百個等待心臟移植的患者中，僅有一人能得償所願。

趙宏足足等了十年，也沒能等來匹配的心臟。

到了最後，就連他自己也放棄了，每天無助地躺在床上，用大量藥物維持著所剩無幾的生命。

他心裡知道，自己的心臟已經極度脆弱。

就像醫生所說，現在他的心衰到了79.9999的程度，心臟就像佈滿裂痕的玻璃瓶，哪怕輕輕一聲咳嗽，都能徹底碎裂成一堆渣渣。

心臟衰竭後，肝，腎，肺，胃等其他器官也會開始功能減退，逐漸衰竭。

終末心衰患者單純依靠口服藥物治療，1年生存率僅有15%。

這天，趙宏躺在床上睡得迷迷湖湖，忽然被一陣電話鈴聲驚醒。

他聽了一下，好像是兒子的手機響了。

隱隱約約聽到兒子在說話，傳來“心衰”，“動物實驗”，“臨床使用”，“豬羊”等字眼。

他以為是兒子又在諮詢哪位醫生，便不再注意，而是盯著天花板怔怔出神。

60歲了，心臟移植已經沒有多少希望。

這個年齡，哪怕有匹配的心臟，也很難給他了，而是會考慮更年輕的患者。

除非這顆心臟實在沒人要，才會輪到他的頭上。

哪怕用腳後跟想想，他也知道這種事情不可能發生。

即便幸運地等來了一顆適合移植的心臟。

迎接他的也是一場與時間的賽跑。

要知道，心臟是最難儲存的器官，移植用的心臟都是從腦死亡的人身上現摘現取。

而心臟從捐贈者體內取出的那一刻就開始變質了。

在常規冷凍儲存條件下，它的保質期只有4-6個小時，醫生必須在這期間完成整個移植手術的全部過程。

並非每個接受者都能恰好在場，因此全世界有一半以上的捐贈心臟都因為缺血時間過長，在運輸途中受到損傷，最終無法用於移植。

即便勉強上崗，缺血時間越長，移植之後的效果也越差，死亡率也越高。

由此可見，一場成功的心臟移植手術，天時，地利，人和，一個都不能少。

假如患者身懷大氣運，捐贈者剛好死在同一個醫院，醫生又技術高超，能夠在4個小時內完成一場堪稱外科巔峰難度的心臟移植手術。

事情到此並沒有結束，手術後，患者還需終身服用抗排異藥物，抑制自身的免疫系統。

如果沒有按時服藥，或者出現任何感染，一切努力都會毀於一旦。

這期間，手術費差不多要60萬，後期一直服用抗排異藥物，一年也要好幾萬，而且只能自費，一般家庭根本負擔不起。

“手術費60萬，排異藥物一年4萬，十年就要一百萬，心臟移植壽命應該能超過10年，我如果活到75歲，起碼要花掉120萬，後續如果有其他毛病，還要花得更多。”

“實在不行，就只能把養老的房子賣了……”

趙宏心裡尋思著，把這個數字算了又算，忍不住長長嘆了口氣。

自己辛苦一輩子，攢下一些積蓄，這些年看病花得精光，就剩下房子還值一點錢，看完病估計也所剩無幾了。

60年換來的一切，到老了還是要全都吐出來，一分不差地還回去，最後什麼也沒落下。

這一輩子過了個啥？

就這種傾家蕩產的機會，自己求都求不來，等十年還等不到呢，沒那個命，呵呵。

趙宏正自怨自艾著，忽然聽得腳步聲響，抬頭一看，只見兒子一臉激動地衝了進來。

“爸，好訊息，堂哥剛給我打電話，你有救了！”

趙宏瞬間眼睛裡放出光來，一把抓住兒子的手，顫聲道。

“等，等到心臟了？”

兒子瘋狂點頭：“等到了，終於等到人工心臟了。”

“哈？”趙宏頓時失望不已，鬆開了手：“不是心臟移植啊？”

兒子趕緊道：“爸，這不是普通的人工心臟，是三清集團最新研發的人工心臟，三清，三清，你聽到了嗎？”

趙宏不耐煩地揮了揮手：“知道了，不就是心室輔助裝置嗎？”

“你忘記醫生說的話了？人工心臟對我沒用。”

兒子耐心地解釋著：“我知道，但是三清的人工心臟不一樣。”

“醫生曾經說過，現在市面上的人工心臟都是左心室輔助裝置，對你這種左右心室都衰竭的來說，沒啥太大的作用，只有一款國外的全人工心臟能用，但是那個是臨時性的，只能在等待移植的過程中，過渡用一段時間，用不了太久。”

“你放心，堂哥跟我說得很清楚，三清這個是全人工心臟，能夠徹底替代心臟功能，哪怕心臟停止跳動了，它也能讓血液重新泵動起來。”

趙宏瞪大眼睛，這些話資訊量太大，他一時有些難以消化。

不過唯一聽懂的話就是三清的人工心臟能用在他身上。

兒子見他還在發愣，於是掏出手機，遞到他面前。

“三清的人工心臟已經用在動物身上了，你看這隻羊，是不是外表看起來平平無奇，沒有什麼異常，事實上，它的心臟已經被切除，換上了三清的人工心臟。”

趙宏顫抖的手接過手機，看向螢幕。

這是一個看起來像是實驗室的地方，一圈金屬圍欄內，站著兩隻看上去十分普通的綿羊。

兩隻羊唯一的異常就是脖子上掛著一個充電寶一樣的東西，其他沒了。

趙宏皺起眉頭：“這不是一般的羊嗎？有什麼奇怪的。”

“別急，往後看，馬上就是手術了。”

兩隻羊的畫面一閃而過，隨之出現的是手術檯，一隻羊躺在上面陷入沉睡，一群醫護人員在旁邊忙碌著。

開啟胸腔，切除左右心室，安裝人工心臟，啟動，關胸……

一系列的畫面出現在眼前，看得趙宏呼吸變得急促起來。

影片還沒看完，手機就從手中滑落，他捂著胸口，大口大口地喘著粗氣。

“爸，爸，糟了！又犯病了。”

兒子一見不妙，趕緊拿過手機，撥打120急救電話。

眼看著老父親因為過於激動又被送進了icu，他不由哭笑不得，再次撥通了堂哥趙醫生的電話。

“哥，爸這次怕是真的要沒了，你趕緊幫忙聯絡吧，拜託了！”

******

“好，好，王總，實在太感謝你了。”

趙醫生結束通話電話，一顆懸著的心終於落了下來。

昨天晚上，他親叔叔因為終末期心衰被送進昆市第一人民醫院，堂弟急忙打來電話，尋求幫助。

以他以往的瞭解，如無意外的話，叔叔大機率這次要折在icu了。

但是一個月前，他工作的動物試驗中心，迎來了一個重磅專案——人工心臟。

人工心臟在大型動物身上的實驗很成功，兩隻羊安裝上人工心臟後，生龍活虎，毫無異常地活到了現在，甚至比以前還要精神。

這樣的效果讓他眼界大開，瞬間就想到了自家叔叔的心衰。

於是他找到院長，要到三清那位王總的號碼，打電話過去求助。

他的目的很簡單，就想為自己的親叔叔尋找那一線生機，換上三清的人工心臟。

由於這款產品目前還沒開始臨床，按道理是無法用在任何患者身上的。

他想到了一個例外，那就是人道主義豁免手術。

通俗一點來講，就是當病人確診無法醫治，生命就剩下最後三天時，只要取得病人或家屬的同意，就可以使用沒有經過臨床試驗的藥物和醫療器械，做最後的嘗試。

這些東西也沒有經過藥監局的批准，只能算是死馬當活馬醫。

一般要滿足三個要求，第一是家屬在協議書上簽字，避免後續追責，免得人死了家屬還要找醫院算賬。

第二個就是要經過醫院倫理員的稽核和同意，工作人員會跟家屬談話，瞭解情況，確定其中沒有什麼違法或者反倫理的事情發生。

最後一步是去衛生部門進行備桉，不備桉的話也無法進行手術。

一整套流程走下來，大概需要兩三天的時間，之後醫生就會進行手術。

趙醫生得到三清的同意後，跟堂弟一起行動起來。

幸好他對這些流程都比較瞭解，在醫院和衛生部門也有認識的人，總算在兩天內獲得了衛生部門的批准。

就這樣，在icu躺了兩天後，趙宏終於等來了自己夢寐以求的心臟。

******

手術室內，趙宏安靜地躺在手術檯上，胸腔被開啟，陪伴了他60年的心臟微不可查地起伏著。

離他不遠的手術車上，另一顆人工心臟已經準備就緒。

人工心臟移植是大手術，由心外科李主任親自出馬，擔任主刀醫生。

至於其他醫生，則把整個手術室擠得滿滿當當。

所有人屏息靜氣，聚精會神地看著螢幕上的手術畫面。

“我們的心臟分為四個腔室：左心房，左心室，右心房和右心室，其中心房負責全身血液回流，而心室負責泵血。其中主要負責向全身泵血的是左心室，絕大部分心衰患者也都是左心衰竭。”

“當患者的左心室和右心室同時出現衰竭時，僅在左心室植入一個心室輔助設定就難以達到治療目的了。”

“此時我們有兩個選擇：要麼為患者植入兩個心室輔助裝置，左右心各一個，要麼植入全人工心臟。”

“當然，除此之外，心臟移植也是個好選擇。”

“人工心臟對於心臟移植來說，好處是不需要心臟供體，手術操作簡單，排異反應小，缺點是應用時間相對較短，容易引起血栓。”

“三清的人工心臟屬於全人工心臟，據說可以替代真正的心臟，如果真能做到，那將是心外科史上最偉大的奇蹟之一。”

“我們能親自見證這一跨時代產物的誕生，也算十分榮幸了。”

“好了，話不多說，手術正式開始。”

“首先我們要開胸，讓心臟暴露出來，然後連線人工心肺機，建立體外迴圈。接著給心臟注射停搏液，讓心臟停下來，用人工心肺機暫時替代心臟的功能。”

由於還是教學手術，李主任一邊講解，一邊動作嫻熟地在主動脈和上下腔靜脈處分別放入導管，暫時阻斷血流。

這些導管與人工心肺機相連，由人工心肺機給全身泵血。

“第二步就要切除用來泵血的左右心室，只留下回血的左右心房。”

“這位患者的擴張型心肌病已經到了晚期，正常人的左心室只有30-40mm，他的已達到90mm，再加上右心室，心臟足足擴大了一倍多，功能嚴重受損，左右心室都留不住了。”

隨後，他切開右心室，切掉心尖，再切掉左心室。

然後依次切掉肺動脈根部和肺動脈瓣，以及主動脈。

最後，將整個心室全部去掉。