第四百七十一章 心服口服

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“簡醫生，神經外科重症病室剛從急診收入一名腦卒中患者，病情非常危急，請您馬上過去。”

一名護士匆匆闖入辦公室，焦急地說道。

簡練雲當即起身往門口走去：“我這就過去，你把患者情況先跟我說說。”

“患者是朋友叫120送到醫院的，據說兩人相約在郊外釣魚，上午的時候開始感覺頭暈，但並沒有引起重視，一直到下午，患者頭痛加劇，手腳發麻，突然喪失了意識，昏迷不醒。”

“緊急入院後，急診科檢查發現患者頭顱ct提示腦幹大量出血，出血量已經超過11毫升，患者呈重度昏迷狀態，自主呼吸節律極為紊亂，急診緊急插管上了呼吸機，為進一步搶救轉入神經外科。”

護士一路口腳不停，將整個情況詳述了一遍。

“腦幹大出血？這可不妙。”簡練雲臉色頓時變得凝重，她腳步一頓，說道：“你去把羅曼博士也請過來。”

“如果要做手術的話，將會是一場大手術，主任現在不在，可能需要他一起上臺。”

“好的，明白。”護士點點頭，轉身小跑著離去。

簡練雲很快來到重症病室，看到了昏迷不醒的病人。

她前腳剛到，沒一會，羅曼博士後腳也趕到了。

簡練雲微笑著打了個招呼，將目光轉到了ct上，專注地看了起來。

羅曼博士湊過來一看，不禁眉頭緊皺。

“腦幹出血可是最兇險的腦卒中，這位患者情況很不樂觀。”

“是的，”簡練雲一臉平靜道：“腦幹出血病死率極高，出血量5毫升以下死亡率高達70%，出血量5毫升以上死亡率大於90%，出血量超過10毫升，死亡率幾乎達到100%。”

“而這位患者出血量高達11毫升，我們可謂是與死神在競跑。”

羅曼博士讚許地點點頭：“時間就是生命，他隨時都有呼吸心跳停止的可能，保守治療幾乎不可行，必須手術治療。”

“可是手術治療也面臨巨大風險，這一點我們必須告知家屬，看看他們的決定再說吧。”

羅曼博士臉上露出詫異之色：“為什麼要家屬來決定，病人已經出現大出血，神志不清，手術決定權難道不是由醫生來決定，掌握在醫生手中嗎？”

“呃，這，國情不同，在華夏，我們做手術需要家屬簽字。”一旁的主治醫生臉色有些尷尬地解釋道。

“為什麼？難道家屬能比醫生更專業？我們可是全球最好的醫生了。”羅曼博士一臉的不可思議。

“將決定權交給家屬很危險，那萬一家屬由於自身的侷限，做出了錯誤的判斷，不同意手術呢？

主治醫師撓了撓頭，悻悻然道：“這種情況也是有發生過的。”

“哈？”羅曼博士更加震驚了，連忙問道：“那這種情況下導致患者失去生命，誰來負責？”

主治醫師脫口而出：“那自然是家屬負責。”

“我的上帝啊，”羅曼博士瞪大了眼睛：“在鷹國，如果是緊急救治，醫生會診後，就可以做出判斷，只需要把病情和治療情況告訴家屬即可。”

主治醫師疑惑地問道：“那如果家屬不同意手術呢？”

羅曼博士斷然道：“決定權在醫生手上，如果家屬不同意，我們也要做手術，如果聽了家屬的話，做出了錯誤的判斷，沒有做手術導致患者死亡，醫院將負連帶責任。再說，見死不救也違背了醫生的良知。”

這回輪到主治醫生震驚了：“還有這種事？看來我們的醫療制度差異確實很大。”

羅曼博士一臉嚴肅道：“這可不是開玩笑的事情，專業的人做專業的決定，才是正確的行為。”

簡練雲打斷了兩人的對話，開口說道：“還是讓我們專注到患者的病情上吧，我去跟家屬溝通，應該能夠說服他們做手術。”

剛來到病房外，一箇中年婦女就撲了過來，哭哭啼啼地喊道：“醫生，救救我老公，他還年輕，才42歲，上有老下有小，兩個孩子都在讀書，我們離不了他。”

簡練雲微笑著將病情說了一遍，講得非常仔細，儘可能將方方面面都解釋清楚了。

“患者現在病情非常危急，需要手術治療，手術的話，也有很大風險，但不是沒有一絲希望。”

家屬一聽，頓時急了：“那還等什麼，馬上做手術吧。我家老周可拖不起時間。”

她拿著同意書，正要簽字，突然一隻手伸過來，一把將檔案搶了過去。

一個胖胖的中年婦女，手中拿著檔案，身後跟著兩個面色焦急的老人，神色不善地斥責道：“怎麼著？你就這麼想我哥死？”

“我哥的情況這麼兇險，萬一手術失敗，變成植物人怎麼辦？你會照顧他一輩子嗎？”

妻子怯怯地說道：“醫生說手術有希望成功。”

胖婦人冷笑一聲，一臉的不屑：“昆市就是個小地方，這裡的醫生能厲害到哪去，幸好我過年回家，才沒讓你把我哥害死。爸媽，你們說是不是？”

兩位老人你看看我，我看看你，一時都沒出聲。

胖婦人氣焰更加囂張，得意洋洋地說道：“我問了在海市三甲醫院工作的老同學，他也是醫生，知道情況後說手術治療意義不大，難度太高，很容易失敗。”

“到時候豈不是人財兩空？你倒是可以跑路，留下我兩個可憐的侄子怎麼辦？”

簡練雲看不下去了，插嘴道：“其實這個手術我做過很多次，也不是完全沒有希望。”

胖婦人對醫生倒是不敢過於放肆，冷冷道：“醫生，這事我們來決定，我跟爸媽商量好了，準備請我同學聯絡海市的專家，儘量請專家過來做手術。”

簡練雲看著妻子，問道：“你是患者的配偶，是第一手術簽字人，你要做手術嗎？”

妻子看了看一旁的公婆和小姑，臉色慘白地搖了搖頭，低聲道：“我們再商量一下吧。”

簡練雲心中嘆了口氣，如果按照她平時的做法，此時應該是轉身就走，等家屬做出決定再說。

但是，不知道為何，她腦中突然浮現出患者昏迷不醒的樣子。

與此同時，羅曼博士說過的話也一一在腦中閃過。

“手術的決定權應該掌握在醫生手中。”

“見死不救違背了醫生的良知。”

簡練雲心中瞬間下定了決心，並沒有像平常一樣離去，而是走到胖婦人面前，微笑著詢問道：“我想問一下，你同學是海市哪家醫院的醫生？”

胖婦人一臉得意道：“瑞基醫院，怎麼樣？這可是全國數一數二的醫院，回頭我從那裡請個專家過來做手術，不比你們強多了。”

簡練雲澹澹一笑：“噢，忘記說了，我來昆市之前，就在瑞基醫院工作過，我爸是腫瘤科主任，我從小就在瑞基長大，所有科室的叔叔伯伯我都認識。”

“神經外科從上到下我都熟，這幾年也沒聽我爸說新來什麼厲害的人物，不知道你想請的是哪位專家？”

“如果你知道名字的話，不妨告訴我，不用你同學出馬，我就可以替你請過來。”

胖婦人頓時懵逼，老同學說是要幫她請專家，但沒告訴她到底是誰。

她臉色又青又白，嘴唇顫抖著，什麼話也說不出來。

這時，簡練雲又開口道：“如果你信不過我，想要找神經外科的專家，並不需要捨近求遠。”

“事實上，鷹國最好的醫院克利夫蘭診所的神經外科主任，羅曼博士這幾天就在我院學習交流，如果由他來給患者做手術的話，不知道你是否願意？”

胖婦人瞬間震驚了，好一會才顫聲道：“鷹，鷹國的專家嗎？那可以啊，省得我去海市請專家耽誤時間了。”

一旁的兩位老人也露出了驚喜的表情。

簡練雲見似乎有戲，便把羅曼博士叫了出來。

果然，穿著白大褂，一副異國風情的羅曼博士一露面，只說了幾句哈嘍，你好，就把病人家屬給震住了。

不過他很快又回去了，從露臉到消失，全程不超過一分鐘。

但病人家屬已經徹底放下心來，幾乎是歡呼雀躍著，光速在同意書上籤了字。

簡練雲暗暗搖頭，心裡有些不是滋味。

不過現在救人要緊，她來不及多想，立即開始術前準備。

此前，她做過的幾次腦幹出血內鏡手術，都是10毫升以下的出血量。

雖然都很順利，但跟11毫升出血量的手術，難度上還是有些差距。

對於神經外科醫生而言，普通的開顱手術已經非常複雜危險，在腦幹上動刀，更是難上加難。

腦幹的重要核團一旦受損，患者隨時會在手術中死亡。

腦幹手術是神經外科領域公認難度最大的區域，在國內多數醫院被視為難以完成的手術。

哪怕是經驗再豐富的神經外科專家，也不敢說自己有完全的把握。

更不用說是出血量超過10毫升，死亡率高達百分百的腦幹手術了。

這對她來說，也是一場嚴峻的挑戰。

簡練雲想到將要面對的困難，不但沒有任何退縮之心，反而渾身顫慄，激動得頭皮發麻。

她將率領團隊，闖一次生命禁區，向著神經外科領域最高難度的手術發起挑戰，為患者和他背後的家，去拼那僅有的一絲生還的希望。

這不就是她身為醫生的意義所在嗎？

病人很快被推進手術室。

羅曼博士一直在滔滔不絕地指導著手術的方方面面，哪怕到手術室刷手的時候，也沒停下來。

“年輕的女士，你的勇氣我非常佩服，既然你有信心做主刀，那我只能提醒你一下，精準定位是最難的部分，其次就是手術中的操作，但最重要的還是保持手感的穩定。”

“在極高的放大倍率下，外科醫生的基本功將會體現得淋漓盡致。”

“我見過很多天才橫溢的年輕醫生，但由於積累不夠的原因，他們無一例外，在高倍鏡下都有不同程度的手部震顫，常常要中斷操作，停下來調整。”

“在神經外科領域，要做到對器械操作穩如泰山，一方面是久經沙場，心理素質過硬，另一方面是持續性的科學訓練。”

“這也是為什麼只有40多歲才能成為神經外科專家的原因所在，在顯微鏡下做手術，太精細了，要求太高，只有經過十幾年的鍛鍊，才能達到五六個小時雙手紋絲不動。”

簡練雲笑了笑，說道：“羅曼博士，謝謝你的關心，其實我已經三十了，並沒有外表看起來的那麼年輕。”

“這方面你不用擔心，雖然我成為神經外科醫生才五年，但我有多年的顱底腫瘤手術積累的豐富經驗，加起來也超過十年。”

“另外，我6歲的時候，就開始在家解剖青蛙和兔子，從那時起，我們家吃的所有肉，都是我解剖的。”

“說起來，不是你提醒，我還沒有意識到，原來時間過得這麼快，我已經做了十幾年的手術了。”

她長舒了口氣，拋下這句話，轉身走進手術間。

“開顱顯微鏡下腦幹血腫清除術，開始。”

站在主刀位置，簡練雲簡潔地下達著開始的指令。

當病人的大腦出現在她眼前的時候，整個世界彷彿消失了。

神經內鏡在她手中似乎有了生命，輕快而流暢地前進著。

很快透過顱底找到了腦幹，這裡四處都是密集的神經組織，稍有不慎就會給患者帶來生命危險。

簡練雲雙眼盯著顯微鏡，一眨不眨，輕柔地避開了神經密集處。

在一處淺表血腫就要破土而出的地方，她找到了手術入路突破點。

她的動作變得更輕，也更溫柔，在方寸間之間輾轉挪騰。

腦幹被輕輕劃過，切開了一個口子。

簡練雲拿起吸引器，準備將裡面的血腫引流。

然而，吸引器吸了吸，卻一點不起作用。

仔細一看，原來裡面的血腫已經凝結成塊，根本吸不出來。

簡練雲腦子裡瞬間閃過了無數個念頭。

怎麼辦？

要怎樣才能把裡面的腫塊吸出來？

該死的，為什麼腦子裡這麼亂，卻什麼也想不出來。

簡練雲心急如焚，額頭冒出細密的汗珠。

就在這緊急時刻，旁邊突然傳來一道嚴肅的聲音。

“用鉗子把血塊一點一點地取出來。”

聽到這聲音，簡練雲立即鎮定下來。

“沒錯，改用鉗子，就像當初取腫瘤一樣。”

她將手中的吸引器換成了鉗子，將血塊一點一點地取了出來。

當最後一點血塊也被取出時，整個手術室發出了一聲歡呼。

每個人臉上都露出了喜悅的笑容。

簡練雲看了眼時鐘，五個半小時過去了，心中一塊石頭徹底落地。

這五個多小時的抽絲剝繭，在整個手術團隊的默契配合下，終於成功將患者從死亡線上拉了回來。

她放下手中內鏡，只覺後背已經溼透，雙腿也有些麻木。

羅曼博士爽朗的笑聲響起來：“簡博士，手術很成功，恭喜你了。”

簡練雲微微頷首，她已經沒有力氣再擠出一個微笑了。

很快，主治醫生接手了後續工作。

簡練雲深一腳淺一腳地走出手術室，羅曼博士緊跟在她身後。

門外久等的胖女人發出一聲尖叫，越過簡練雲，直撲到羅曼博士面前，驚喜地嚷道：“醫生，手術結束了嗎？我哥他怎麼樣？”

羅曼博士微笑著點點頭，家屬們瞬間發出陣陣歡呼。

他們將羅曼博士團團圍住，七嘴八舌地提問。

羅曼博士看著簇擁在自己身旁的家屬，臉上的笑容漸漸消失不見，取而代之的是隱隱的怒火。

“讓一下。”他板著臉道，家屬們面面相覷，很快讓開了路。

羅曼博士快步來到簡練雲身邊，指著她，大聲地對家屬說道。

“手術很成功，但我沒有給病人做手術，做手術的全程都是她。”

“她才是你們應該感謝的人。”

“是她，把你們的親人從死亡線上拉了回來。”

“她是我見過最優秀最努力的醫生，比我強太多。”

“你們應該相信華夏的醫生，他們不比我們差，事實上，我這次來昆市，就是來進修的。”

家屬們聽到了翻譯的轉述，一個個目瞪口呆。

他們這才明白，原來做手術的是昆市的這位女醫生，並非這位外國專家。

而外國專家竟然來昆市進修一事，也徹底打破了他們的固有印象。

“原來昆市的醫生比外國專家還厲害啊。”

“真是看不出，年紀輕輕，竟然外國人都對她這麼服氣。”

“太好了，以後要做手術就不用跑海市去了。”

家屬們再次發出驚歎，不過這次他們把簡練雲團團圍住了，紛紛表達著自己的謝意。

胖婦人一臉慚愧地走上前來，低著頭道歉：“不好意思，我之前說錯話了。”

“醫生，謝謝你救了我哥的命。”

簡練雲看著眼前這一幕，眼神明亮，嘴角翹起。

只覺所有的疲憊都煙消雲散。