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倉促發布完幾條命令之後,劉三意識到自己對公共衛生防疫的知識僅限於他就讀眾議院那幾年裡上得大課,僅限於“瞭解”。自己在這裡下令指揮無論如何都是“不專業”的。
“快!備轎!去省港總醫院。”劉三忽然想到了什麼似的,大聲命令道,隨後提上公文包出了門。
隨著廣東局勢逐漸明朗,香港的那個小小的海軍醫院的距離已經不能滿足廣東軍民的求醫需求了――連廣州市都滿足不了。雖說衛生部為華南軍組建了一支隨軍衛生隊,但是這個衛生隊的醫療中心駐紮在伏波軍的後勤中心三水。能滿足廣州市市民和幹部衛生需求的。只剩下衛生部派來的劉三一個光桿司令。
劉三在廣州收編了“醫學”的醫官們,又得到潤世堂的支援,勉強算是能為歸化民幹部和元老提供最低限度的醫療服務。一些難以處理的危急症還是很轉到香港的海軍醫院去。但是這種服務隨著本地公務員和警察的大批入職,變得越來越難以為繼,更別說為廣州市民提供醫療服務了。
在這樣難以為繼的局面下,還得兼顧廣州市的防疫工作。劉三隻好發電報給衛生部,請求“無論如何,趕緊派人來支援”。
這電報到了鄧鉑鋆手裡,便成了極好的武器。他跑到時部長面前一合計,出來辦公室的時候“省港總醫院”這件在衛生口長期“議而不決”的案子便算是正式定了下來。
像元老院治下的其他醫院一樣,新成立的省港總醫院名頭很大,編制很少――不是因為不給編制,而是因為能給編制的人手實在太缺。但是好歹也算從無到有的突破,正如被任命為總醫院院長的林元老日後在回憶錄中所說的那樣,“為一片黑暗的廣東衛生事業帶來了第一縷曙光”。
林大夫穿越前曾是廣州一名不得志的年輕外科醫生。雖然是中山大學醫學院出身,無奈卻只是個碩士――在這個碩士多如狗,博士遍地走的醫療圈實在不是什麼耀眼的招牌。好不容易擠入一家廣州的一家三甲醫院,只能苦苦的熬資格。
不得志的林大夫穿越過來之後,很快在百仞總院得到了重用:衛生口的元老們當中專業醫師並不多,專業的外科醫師就更少了。選他到廣州來當院長,自然也有支援前線的意思在內――畢竟戰傷多需外科治療。
轎子在堆滿了瓦礫汙泥的街道上緩緩而行――劉翔的“滿城挖”弄得原本就狹窄的街道愈發難以通行,不但從臨高運來的公務馬車無法使用,連人力車都用不上。元老們出行要麼徒步,要麼就只好坐轎子。
轎子一路出了大東門,直奔廣州大世界而去。
省港總醫院其實只是一塊牌子,物質基礎就是原來大世界裡的衛生所,病床不過二十張,但是有一間簡易手術室――這在衛生口的下屬醫療機構中也算是相當高的配置了。鄧鉑鋆鬧著要搞省港總醫院創收,就是瞧上了大世界衛生所的裝置。
劉三揣著滿腹的心事,被轎子一路抬進了大世界。大世界有裡外兩個部分。“裡世界”只允許元老和相關歸化民出入。衛生所就設在這“裡世界”的一樓。
儘管大世界戒備森嚴,但是一進入“裡世界”,氣氛便輕鬆許多。劉三下了轎子來到了掛著“省港總醫院辦公室”牌子的房間,推門進去發現林默天正在面色凝重地看著一份檔案,一邊看一邊用鉛筆在上面塗抹一邊嘆氣,連他推門進來都沒有注意。
“老林,看什麼呢?”劉三發現林默天的表情他其實非常熟悉――不是因為和林默天相處多深,而是因為劉元老最近經常出現在自己的鏡子裡看到這種表情。
“哦,劉大夫……”林默天趕緊站起身來,“來,來……快請坐。”
“怎麼一副苦大仇深的樣子?”劉三沒有坐下,而是走到辦公桌前,拿起了那份讓林默天眉頭緊鎖的檔案。結果只看了一眼標題,劉三的心就沉了一沉——《關於廣州特別市防疫工作進展的報告》。
“我能看看嗎?”
“你是衛生部門的領導,當然能看。不過這只是份草稿。”
照理說,這工作不是臨床外科出身的林默天來幹得――雷恩才是正兒八經的衛生防疫出身,但是這位雷恩卻長期被栓在高雄當衛生方面的負責人兼元老大夫。即使是難民轉運工作已經大體結束之後,臺灣的瘧疾防疫工作依然十分繁重。
廣州的防疫工作便落到了這位新來廣州不久的林院長頭上。雖然林默天一直對衛生口諸位大佬尊敬有加,也從來沒有主動要過官,似乎保持著“純業務幹部”的清高。但是跟他共事過的人都知道,他絕對不是一個清心寡慾、對權力毫無追求的人。恰恰相反,沒能在加官進爵的浪潮裡趕上第一趟車的林默天在要求進步方面相當積極,他一到廣州就打報告,要求開設省港醫學院和麻醉專科就是很好的證明。
不過,這並不討人嫌。有想法說明他是想做事的人,劉三心想。在諸多元老已經滿足於海南島的小日子的環境下,執著於做實事的人還是很難得的。既然大家跑來穿越都不是抱著什麼偉光正的心思,而且幾乎已經註定此後都將成為各學科領域的建立者或領頭人,有這方面的抱負也是理所當然的。
“說來,真是一片黑暗。”林默天看著他翻看報告,苦笑著,“該做得事情多如牛毛,卻一樁也做不了!”
這份報告雖然不是劉三起草的,但是看上去卻很熟悉:報告中的很多資料和段落就來自於他組織搞得調研工作報告。
從公共衛生行政管理的角度來看,廣州的衛生工作進展很難稱得上令人滿意:雖然這些進展對於明代百姓已經堪稱翻天覆地了。由於元老院提倡的新生活運動和推行牛痘疫苗接種之類的初級計劃免疫工作都在逐漸展開,痢疾、天花、腸道感染等常見的疫情都較往年有了明顯緩解。尤其是天花的控制。明代百姓對於防天花的“人痘”接種並不陌生,對於更加安全的牛痘自然接受起來更加容易――何況接種“牛痘疫苗”有費用減免。隨著“新生活運動”的推行,“不喝生水”、“三管一滅”的習慣也隨著伏波軍的刺刀、衛生警察的棍棒和各保甲的宣傳督促漸漸推廣開了。
城內的飢餓情況也在被逐步消滅,因而原本春夏常見的痢疾和各種腸道傳染病疫情也得到了很大程度的緩解。更何況元老院還有對付消化道傳染病的利器:靜脈輸液加抗生素,這三種疾病在廣州的傳播比往年好轉了不少。
另一方面,從不那麼偉光正的角度來說,對於早早接受了各種疫苗接種、又有特供飲食和無與倫比的衛生條件的元老或歸化民高階幹部而言,天花霍亂一類的傳染病是可防可治的,沒有那麼可怕。所以他們並不是特別擔心這一類傳染病的疫情。
但是衛生口對整體局面還是不滿意的。按照舊位面的標準來說,鼠疫、霍亂都屬於最高等級的甲類傳染病,一經發現需要立即上報的那種。可是現在他們連最基本的社群衛生院和村衛生所都沒有建立起來,基層機構一塌糊塗,除了國家警察體系下的衛生警察,幾乎談不上有什麼一線的防疫工作人員。在衛生工作方面發動群眾的難度之大遠超瓊州的局面,因此傳染病的控制只能是“相對好轉”,“消滅”實在是一個遙不可及的任務。
“屋漏偏逢漏雨!”劉三重重的喘了一口粗氣,“出了疑似鼠疫病例了!”
林默天一震,鼠疫這個詞的可怕程度,即使在舊時空也足以讓醫務人員聞風色變:高傳染性,發病極快,高致死率。
他努力鎮定自己,問道:“具體什麼情況?”
劉三當即將報告的內容一五一十的告訴了他。
“……看情況,應該是腺鼠疫。還算是萬幸。”
“可是對我們來說,腺鼠疫和肺鼠疫有什麼區別呢?我們什麼都沒有。”林默天說,腺鼠疫相對“好一些”,那是在現代醫學看來,對他們來說,這兩者都是難防難治的烈性傳染病。
在舊位面,廣東並沒有爆發鼠疫的確切記載,只是籠統地記載為“大疫”。但是從劉三對醫官們的調查,和衛生口收到的疫情報告卻並不樂觀,從廣州下屬州縣發來的殘缺不全的報告來看,已經零星的疑似鼠疫病例出現。
由於廣東的醫療衛生條件有限,並無具備儲存樣本送檢的能力,廣州也沒有生化實驗室,無法做細菌培養,所以無法確診。為慎重期間,類似的病例都是按照屍體和接觸物品全部焚燒,接觸人群隔離來處理的。
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