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“要不我現在就叫她過來陪著你一起會診?正好可以跟你學習一些醫學知識。”
肖琳琳一臉戲謔的說道。
對於這樣一位年齡大十一二歲的大姐姐,李敬生還真不一定是她的對手。
“咳……還是算了。人言可畏,晴嵐可是喊你肖姐姐,你也不忍心看著她的感情出什麼狀況對不對?你先去忙吧。”
李敬生慫了。
這年頭的小姑娘,一個個膽子大得很。
他又是如此的‘優秀’,在第二醫院很多年輕女醫生、女護士眼裡都屬於搶手貨。
有時候,遇到一個願意倒貼的,李敬生就頭疼了。
“呵呵,剛才你不是說經得住誘惑嗎?怕啥。”
“我這不是怕,是謹慎!”
他嘴硬道。
要說經得住考驗,他還真不害怕。但是招架不住閒言碎語。
人言可畏,落到歐晴嵐耳朵裡,會像根刺一樣扎她的心。
任何有可能讓她傷心的事情,李敬生都不願意做。
“謹慎一點好,信任可是婚姻的基礎。我先去忙了,這兩個病人的診斷就拜託你了。”
她快步離開。
那個孩子的病情正在快速惡化,必須儘快查明病因,然後進一步處理。
真拖出了人命,對誰都不好。
醫生同樣是有血有肉的人,也不可能眼睜睜的看著患者出事。
肖主任走後,李敬生先是檢視老幹部的檢查資料。
八十多歲的高齡,身體居然還能保養得那麼好,沒什麼嚴重的基礎疾病,這已經算是非常好的一個身體狀態了。
糞便常規與生化的檢查結果都還算正常。
痢疾之類的病菌都是陰性,大便各方面的指標也比較正常。不存在膿便、脂肪便等異常指標。
他反覆檢視之後,沒能找到原因。
準備等會下了班有時間再好好思考一下。
把老幹部的檢查資料拍照,到時候既方便有空的時候檢視,想找連濤主任討論也會比較方便。
他看了看時間,已經只剩十六分鐘左右了。
必須抓緊時間把另一個病例診斷出來。
否則,下次再想叫肖琳琳請客也不好意思張口。
這個患者的年齡不大,35歲,工作是公司白領,從事策劃與銷售,男性。
中午吃完飯不久,大約隔了一個多小時的樣子,突然上腹部劇烈疼痛。
病人是由120急救車拉來醫院的。
說明問題應該是比較嚴重。
接診醫生目前已經做了一些檢查,消化內科把病人撈過來後,又做了進一步的問診與檢查。
但是最終病因的確定,年輕醫生可能沒經驗,推到肖主任這裡來了。
這也是小科室的常見現象,就那麼幾個兵,有點棘手的問題基本都是主任醫師來處理。
不像那些大科室,兵強馬壯,高手眾多。
甚至一些資深的主治醫師直接就能代替主任醫師、副主任醫師處理很多問題。
李敬生在骨外科為什麼受歡迎?
說穿了,他會做人只是一方面,真正讓上級醫生們都喜歡他的原因就是關鍵時刻,他能幫忙解決事情。
疑難病例,危重病例,李敬生都能處理。
這樣的得力干將,誰不愛?
“體溫37.9度,這說明存在發熱。心率高達121次每分,可是血壓卻很低,收縮壓吩咐有95,舒張壓64mmhg。指氧飽和度還不錯,99%,應該是正常的……”
李敬生快速查閱著患者的情況。
這些資料資料都是由接診醫生詢問或者檢查得來的。
住院醫生常乾的就是這種事情。
患者的腹部檢查結果,腹部平坦,沒有腫脹,但是呈板狀腹。
而且整個腹部都存在明顯壓痛。
說明病灶面積比較大。
反跳痛測試更是極為明顯。
急診那邊的腹部CT結果,腹腔內膈下存在遊離氣體。
一般出現這種情況,讓人首先想到的就是上消化道穿孔。
怪不得這個病例竟然要讓肖主任親自診斷。
“如果病人吃這頓中餐時吃得過飽,那就很可能是急腹症。我得問問。”
他拿著資料到醫生辦公室找人。
“請問誰是張若珍醫生?”
“我是!”
一名長相清秀的年輕女醫生舉手,同時抬頭看向站在門口的李敬生。
“這個名叫趙長生的病人是你從急診撈過來的嗎?”
“對!”
“病人是在吃了中餐後一個多小時的樣子才出現劇烈腹痛。有問過他吃了什麼嗎?”
“就是公司吃的正常工作餐,應該可以排除食物中毒的可能。”
“他這頓飯吃得飽嗎?”
“這個……我沒問。”
女醫生的俊臉上微微泛紅。
“病人現在在病房對嗎?”
“對!”
“你帶我去看看病人。我叫李敬生,是肖主任讓我幫忙診斷一下這個病人,她忙別的事情去了。”
李敬生簡單的介紹了一下情況。
“嗯,我知道你。肖主任是我的老師,她最近老是誇你,還說要是咱們消化內科能有一個你這樣的年輕醫生,她就可以輕鬆多了。讓我向你多學習。”
“肖主任那是抬舉我!走吧,咱們趕緊去看看病人,處理完了我還得回骨外科門診坐診。”
李敬生在這位年輕女醫生面前,算得上是前輩了。
雖然他的年紀比對方大不了幾歲。
但是論實力,他在很多方面比肖主任還要更強。
“請跟我來!”
她用手理了理秀髮,別到耳朵後,露出清秀的臉龐。
面板看上去也是相當白皙。
消化內科招一個這麼漂亮的女醫生,是男病人們的福音。
兩人來到病房,看到了那個男病人。
臉色慘白,額頭上不停冒出汗水,表情痛苦。這是給痛的。
“趙先生,請問你今天吃的午餐多嗎?”
“嗯,有點多。”
病人痛苦的回答,聲音有些虛弱。
“公司今天的工作餐,有兩個菜都是我愛吃的,我就多吃了一些,加了兩次飯。是不是我吃的辣椒太多才導致肚子疼?”
“不排除這種可能。以後吃辣的食物,可以適量。如果是辣度太高,比如魔鬼辣椒,直接可以致人死亡。我給你聽聽腸鳴音。”
李敬生接過了話。
同時從趙醫生那兒借了聽診器,給病人聽了聽腸鳴音。
“不要吃任何東西,包括水。這邊為你做出進一步診斷後,會有新的治療方案。不必太過緊張,下次吃東西要控制好量,不能吃得太飽。傷腸胃,傷身。”
李敬生說完,示意趙醫生到外面談。
她倒是有些眼力勁,李敬生一個眼神就跟了出來。
“這個病人的腸鳴音亢進,腹痛部位固定,而且他存在明顯腹膜刺激徵,還有就是腹部CT存在腸梗阻、遊離氣體等現象。所以我初步診斷是急腹症。
至於引起這個病的原因,有腎結石、膽結石、急性闌尾炎、急性膽管炎、急性壞死型胰腺炎、急性胃腸穿孔等等。
建議重點查十二指腸,比較有可能是他本來就存在十二指腸潰瘍,然後過量飽食造成急性穿孔。
這個消化內科處理不了,要轉到外科做手術。”
李敬生快速說出自己的診斷。
因為他必須馬上趕回骨外科門診。
“好的,我這邊馬上安排檢查,並且聯絡普外科準備轉診。”
她沒有提出任何質疑,也不知道是生性老實,屬於那種從小到大的乖乖女,還是因為崇拜李敬生的本領,所以才會近乎盲目的信任。
“那個老幹部的腹瀉病因暫時沒查出來,你跟肖主任說一聲。我等會下了班,再查檢視。”
李敬生說完,匆匆走了。
這一忙,又是紮紮實實的一下午。
六點的樣子,他還有三個病人沒治完,肖琳琳已經打電話過來了。
“今天真不知道該說啥了。我們消化內科忙活大半天,兩個病人全送普外科去了。那個叫陳歡的孩子,已經查明瞭是急性闌尾炎,並且化膿穿孔,急性腹膜炎。已經安排手術治療。
那個趙長生的病人,同樣與你的診斷結果一致,是急腹症,十二指腸潰瘍穿孔,同樣轉外科手術。
唉,全給他們普外科了。”
她身為科主任,肯定希望收治的病人能夠為科室創造效益。
全部轉給了普外科,不說竹籃打水一場空,至少大頭給了普外科。
“能把病人治好就行咯!以後普外科說不定也會投桃報李,轉一些病人到你們那裡。”
李敬生安慰她。
“也只能這麼想了。那個老幹部又催著問我病因,我是實在找不出病因,你幫忙多費心。就這樣啊,我今天還有得忙,不聊了。”
她打這個電話,可能就是想要給李敬生反饋一下兩個病人的結果。
也是一種尊重。
李敬生接著抓緊時間處理病人。
處理到倒數第二個病人,快要結束時,葉輝提醒他。
“師孃來了!”
李敬生抬頭看去,歐晴嵐對著他揮手,抱著打包好的飯盒。
這是已經給李敬生買好了飯菜。
她還挺聽李敬生的話,他說要節省一點,別去酒店吃飯,她就真的簡單解決。
“真羨慕老師和師孃的愛情。”
楊魯慶情不自禁的說道。
“這有什麼好羨慕的,你們將來也都會找到自己的另一伴。只要真誠以待,相互包容,相互扶持,肯定會非常幸福。”
李敬生說道。
“葉醫生,有男朋友嗎?”
晉炎羽突然冒出一句。
(本章完)
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