第236章 一天腹瀉八次，脂肪瀉

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不管是入職正規公司還是醫院這樣的單位，被解聘將會成為職業生涯中的一個汙點。

找新工時，人事一看是被原單位開除的，用腳趾頭都能想到結局。

蒙洛是個護士，與醫生一樣，都屬於比較特殊的行業。

出過大的醫療事故，而且她存在一定責任，這肯定會影響她找新工作。

“方便說說那場事故發生的原因嗎？”

李敬生的小診所剛發展壯大了一點，要是招個不靠譜的護士進來，給他來上一場事故。

甚至都不用大事故，一個小事故就足夠讓陽光診所栽大跟頭了。

招這個女護士，他肯定要打聽清楚。

“因為關係到病人的隱私，還有原醫院、我以前所在科室的聲譽，我模糊說一下行嗎？”

她詢問時並不是懇求的眼神和語氣。

而是那種固守底限的堅定眼神。

只要李敬生不答應，她很可能會放棄在這裡求職。

“行！”

李敬生點點頭。

“事故原因有多方面，病人體質特殊，我們術前檢查不到位，病人和家屬未告知醫生實情，術中出問題後，主刀醫生和麻醉醫生為了搶救病人的生命，沒按程式向上級彙報，也沒有與家屬溝通，而是私自作主繼續手術，擴大手術，最終盡力挽救，病人的生命沒能挽救回來。包括麻醉、主刀、巡迴、第一醫助，都受到了極為嚴厲的處罰，我是洗手護士，同樣受到比較重的處罰。”

說起這場事故，她充滿無奈和恐懼。

那恐怕是她一生中遭遇的最難忘的事情。

“術中發生變故，來不及向上級彙報，更來不及與家屬溝通，找家屬簽字，而是第一時間果斷救人，對嗎？”

李敬生好歹在大醫院混過幾年，對醫生的一些苦衷還算清楚。

術中出現一些意外和變故，留給醫生的時間並不多。

可能也就那麼一兩分鐘的黃金搶救時間。

按程式辦事，估計還沒等家屬簽字，患者的生命體徵已經成了一條直線。

甚至聽說有更誇張的，只有一兩秒的思考時間。

遇到突發變故時，主刀醫生必須在極短的時間內做出反應。

“差不多吧！”

她咬著下唇用力點頭。

“好了，你的基本情況我已經瞭解清楚了。職業操守方面算是透過了稽核，你的專業技能與工作態度怎麼樣，只有試過才知道。如果你願意的話，今天就可以在我們診所試用一天，到時候我會根據情況決定是否聘用你。”

李敬生問完基本情況後，願意給她一個試用的機會。

“願意，我非常願意！”

她聽到李敬生給她一個試用機會，高興得差點跳起來。

年輕女孩的活潑，真不是矜持能掩飾住。

遇到特別高興的事情，她們很容易就原形畢露了。

“上次應聘到陽2診所，其實我就是衝著你們陽光診所的好名聲來的。只是社會閱歷不足，被他們給忽悠了。還告訴我，說什麼是陽光診所的分號，讓我不要告訴外人。那天出了事，被家屬抓著給死者磕頭，我都快要被氣死了。”

她得到了試用機會後，對李敬生的好感倍增。

當場訴說著心中的委屈。

年輕人走入社會，有幾個沒吃過虧的？

城裡的套路太多了，大家都是踩著各種坑，被社會毒打著一路成長。

“就當一個教訓吧！你這也算是好事多磨了，我希望你好好表現，爭取透過試用考察，成為陽光診所一名正式員工。”

李敬生也不敢確定這個女護士說的是不是真話。

鼓勵了兩句，他站起身。

“你在這裡坐一會，我讓唐姐給你拿一身工作服。”

“好的，謝謝！”

她站起身目送著李敬生離開。

李敬生回到接診大廳，此刻是中午，正好沒什麼顧客。

只有兩個輸液的患者在旁邊的輸液室內。

現在因為場地充足，打通後裝修出來的輸液室可以同時容納二十個人輸液。

如果有需要的話，還可以把旁邊的房間改為第二個輸液室。

因為場地狹小而限制發展的問題，自從他換了新址後，早就不存在了。

隨著陽光診所的名氣漸漸變大，三天兩頭倒也有外科病人前來求診。

可惜條件過於簡陋，他空有一身本領，卻不敢接。

真希望能早點從人民醫院把裝置買過來。

每勸走一個外科病人，那就是把錢往外面推啊！

而且想要開啟外科業務的局面，一些基本硬體必不可少。

那臺X線光片機，更是早八百年就想換了它。

買新的肯定捨不得，錢得留著用到刀刃上。

他嘴上不說，心裡卻有著一個大目標，希望能把這個院子買下來。

一家醫院真正想要成立百年基業，那就必須有自己的物業。

租的房子，永遠不穩定。

合同到期，人家叫你滾蛋就只能滾。

吃過一次虧了，李敬生對房子的事情那是格外執著。

“那個女孩走了嗎？”

唐萍好奇的問道。

“我大致問了一下她的基本情況，職業操守應該是沒有任何問題的。她說上次應聘到陽2診所是被人家給騙了，對方告訴她，那是陽光診所的分號。這事且不論真假吧，給她一個機會也挺好的，咱們診所也確實需要再招一個護士。這樣你有什麼事，也能正常休假。”

以前診所的業務不好，唐萍每個星期都能休一天假。

自從業務好了後，她要休假就顯得非常不方便了。

因為打針、輸液、女患者的隱私部位檢查等等，都需要她來操作。

還有些治療與用藥，需要護士稽核簽字，確保診療安全。

所以，再招一個有證的護士很有必要。

按照診所目前的業務量，再招一個護士完全能養得起。

“真沒想到陽2診所那麼黑，連人家小護士都騙。”

唐萍聽到蒙洛的不幸遭遇，立刻起了同情心。

“我終於可以有個伴啦，高興！”

她一想到以後可以正常休息，有時間陪女兒，臉上不由露出嚮往的笑容。

“唐姐！我也是你的伴呀！”

韓思瑩走過去抱住唐萍的胳膊，情同姐妹。

“呵呵，哪都有你！你到時候去了人民醫院，我就沒伴啦！”

唐萍戳了一下她的額頭。

韓思瑩為人善良，而且樸實、上進，悟性也是非常好，確實深受大家歡迎。

李敬生看著這兩個妖精，臉上也是露出微笑。

診所要是沒這兩個漂亮的年輕女人，就只剩下三個大男人，那估計診所內必定一潭死水。

顧客和患者對診所的印象也會差很多。

特別是購物和就診體驗。

“人家到時候肯定會回來看你呀！我只要放假，就會過來陪你，看我師父。”

她的嘴巴是越來越甜了。

“好了好了，都說三個女人一臺戲，你們倆個女人這一聊起來，還沒完了。人家蒙洛還在辦公室等著呢。唐姐，麻煩你去給她拿一身工作服，換好後直接帶過來上班。以後她可是你手下的兵，能不能帶好，全看你了。”

李敬生趕緊打斷兩個女人的暢聊。

“沒問題！咱們診所終於有兩個護士了，我可是期待很久了！”

診所這幾個月非常忙碌，發生的事情也很多。

護士這一塊的活，還有給顧客、患者作解釋工作，都由她一個人頂著。

確實非常辛苦。

只是李敬生沒說要招護士，她也就不好提出來。

沒多久，她就帶著換好衣服的蒙洛過來了。

小高看著蒙洛，眼睛都有點挪不開。

汪醫師也是偷瞄著暗吞口水。

“蒙洛的個子有點高，工作服可能還要大兩三碼才行，她穿著有點緊。”

唐萍對李敬生說道。

“等她試用透過了，我再去買兩身適合她尺碼的工作服過來。”

李敬生買護士工作服是按照唐萍的尺碼買的。

這套新的被蒙洛穿著，把她的好身材全給勾勒出來了。

她的個頭確實要比唐萍高出五六厘米。

唐萍帶著她先熟悉診所的環境。

“那邊的廁所是供顧客和患者使用的，沒分男廁和女廁。咱們員工一般到診所二樓上廁所，那裡衛生條件要好一點。這間是輸液室，那裡是治療室兼處置間，那邊是手術室……”

沒過多久，陸陸續續有顧客和患者吃完飯後，出來購藥或者看病了。

一名面容蠟黃，身形消瘦的婦女走了進來。

個子可能連一米五都不到，至少有五十多歲了，眼角、嘴角、額頭等處的皺紋相當明顯。

她一個人來的，沒有家屬陪同。

走路時拖著腿走路。

“李醫生，最近我老是拉肚子，能請你幫我看看嗎？”

患者有氣無力的說道。

聽口音，不太像本地人。說的普通話，帶點塑膠腔。

“請坐下，我先給你檢查一下！”

李敬生溫和的示意患者坐到診桌旁的椅子上。

看這名女子的穿著，很乾淨，但是衣服的質量很一般。連工薪品牌都算不上。

說明她平時非常節儉。

但是左手腕上戴著一個相當大的金鐲子，耳朵上戴著金耳環，沒有戴項鍊。

典型的農村中老年婦女打扮。

城裡女人一般不喜歡戴這種大金鐲子，農村的女人，可能一輩子也沒有奢侈過，賺了錢買個金手鐲戴著，心裡覺得自豪，倍有面兒。

李敬生心裡面還是挺高興的，這個女人十有八九是農村來城市當保姆之類，想要賺點錢。

屬於外來務工者裡面的一員。

連她都知道陽光診所，並且一口就叫出了李敬生的姓，說明自己在城南這塊地兒也有那麼一點名氣了。

好事情。

當醫生的，名氣大了就能吸引來源源不斷的患者就診。

陽光診所的診療業務就能越來越好。

沒有患者，別說是診所，就連大三甲都得關門。

而且越大的醫院，死得越快。

光是人員工資，各項開支，便是一個超級恐怖的天文數字了。

本來一個月的急診門診量是100萬，突然降到50萬，直接腰斬了，醫院肯定維持不下去啊！

“蒙洛，過來一下！”

李敬生轉頭看向與唐萍在一起的蒙洛。

她聽到老闆叫，急忙快步走了過來，臉上還略帶著一絲緊張。

“你給這位女士量一下血壓與心率、體溫等基本體徵。”

“好的！”

她與大多數新來的員工一樣，第一次給患者量體徵，多少有點緊張。

拿體溫槍時，差點沒拿穩，掉地上。

幸好李敬生眼疾手快，趕緊接住。

摔壞了會讓他這個老闆肉疼。

也不便宜呢。

“彆著急，慢慢來！”

李敬生沒有罵她，而是語氣溫和的安撫。

要是這時候罵她兩句，或者拿眼神瞪她，只會讓她更加緊張。

“為了加快速度，她幫您量一下體溫啥的，我這邊詢問您的病情。”

李敬生對患者解釋道。

“行的，你問吧！”

“腹瀉多長時間啦？”

“快有半個月了，可能還要更久一點。剛開始只是偶爾拉肚子，現在一天要拉七八次。老闆還以為我故意躲廁所偷懶呢，真是冤枉死我了。”

她苦著臉說道。

拉肚子分為多種，一天腹瀉一兩次，只要不出現便血之類的嚴重問題，一般沒什麼事。

過個兩三天，或者五六天就恢復正常了。

她這個拉肚子的時間超過半個月，而且一天拉七八次，肯定是生病了。

不像簡單的吃壞了肚子或者腹部受涼之類。

“排出來的大便，你有看過顏色、形狀嗎？”

“這……個有點噁心，沒太注意。”

患者顯然有些不好意思。

瞧她這表情，肯定是看過的。

正常人都會觀看一下。

畢竟拉了那麼久的肚子，拉出來的是血怎麼辦？

“病不諱醫，沒什麼惡不噁心的。我們當醫生的呢，就希望幫你查出病因，儘快治好你的病。你肯定也希望早點恢復正常。”

李敬生說道。

“對對對！你說的太對了。我就是聽人說你們這裡的醫德好，醫術高明，才特意過來的。兩個一起來這邊打工的老鄉都勸我去大醫院，我直接奔著你這裡來了。”

女子這馬屁話，聽得李敬生心裡很是舒服。

“我一條條問吧！大便拉出來的顏色有沒有帶血，或者黑色？”

李敬生對這種忠實粉絲，肯定要和顏悅色。

“好像是黃色，帶點透明的那種。”

她前面還說沒看過，現在卻說是黃色。這就是有些患者的真實心態。

這需要醫生耐心的溝通，打消她們的尷尬心理。

“有泡沫嗎？”

“有！”

“排便量大嗎？就是排出來的大便多不多？”

“多！”

“臭嗎？”

“那肯定臭啊！”

“我是指與以前正常的時候相比，會不會更臭？有些腹瀉的患者排出的大便有點像臭雞蛋的味道，有的則是充滿腐爛味，所以你一定要把最真實的情況告訴我。”

“呃……很臭，比以前排出的大便要臭得多，說不上來，就是特別難聞。”

“現在有沒有肚子脹、渾身沒力氣這些症狀？”

“哎呀，李醫生，怪不得大家都誇你醫術高明，我的這些症狀全都被你說對啦！”

“過獎過獎。食量與以前相比有區別嗎？”

“沒什麼區別，好像還吃得更多一點了，就是不長肉。我那兩個老鄉都抱怨說發胖了，但是我沒有。”

她還略有些得意的說道。

一天腹瀉七八次，就算天天吃肥肉也胖不起來啊！

李敬生把該問的基本問完了，看向蒙洛。

她現在已經沒那麼緊張了，體徵資料也基本量完了。

看她做這些事，動作、要點都很到位，非常專業。

“體溫怎麼樣？沒發燒吧？”

李敬生問她。

“額溫36.7度，正常。血壓略微有點高，其它都正常。”

蒙洛把寫下的資料給李敬生檢視。

字寫得很漂亮，也很工整。

寫的是行楷。

醫院現在要求醫生、護士寫楷書。特別是醫生開藥方，以前只有內部人才能看懂。

現在這麼操作屬於違規。

至少大部分正規醫院已經全部糾正，明文規定要求醫生開方不能寫草書。

“請到那邊的檢查床上躺下，我給你檢查一下腹部。”

李敬生的心裡已經有了底，出於謹慎，還要做最後一道檢查。

後面就有一個專門用來檢查的小房間，便於保護患者隱私。

有時候正骨治療也會在裡面進行。

因為有些正骨復位，需要患者以躺臥的姿勢配合治療。

比如髖關節復位，醫生需要藉助身體的重量用力壓下去，才能幫助患者的關節回到原位。

診所經過這次搬遷後，各方面都提升了。

許多診療操作也確實方面了許多。

給患者檢查後，沒發現腹部有明顯包塊。但是下腹存在一定程度的壓痛。

感覺與腹瀉應該沒太大關係。

“你這個病屬於腹瀉裡面比較嚴重的，我懷疑有可能是脂肪瀉。現在安排給你輸液治療，暫定輸液三次，每天一次，最好能夠每天固定時間過來。”

李敬生的腦子裡面已經在思考用藥方案了。

現在診所賣藥既能夠醫保刷卡，也能自己進一些處方藥，這些都在很大程度上提高了診所的診療能力，以及患者的治療意願。

根據患者的描述，基本可以確定是脂肪瀉無疑。同時從她的消瘦情況分析，應該還存在吸收不良綜合徵。

維生素C，給患者開了40片，口服。

複合維生素B，同樣40片，還是口服。

鈣片，同樣開了一瓶。

葉酸，還是一瓶。

然後又給開了複方阿嗪米特腸溶片，口服。這個主治脂肪瀉。

別看開了一堆的藥，並不貴。

都是比較廉價的藥物。

對於這種窮苦大眾，李敬生給他們開藥都是儘可能兼顧實惠和療效。

除非患者非要指定開很好的藥，那就沒辦法了。

人家願意出這個錢，他還有什麼好說的呢。

不然的話，儘量開便宜點的藥。有些貴的藥，甚至想辦法換成平替藥。

實在沒有替代藥，或者覺得患者需要服這種好藥，他才會開貴的。

(本章完)