第136章 患者等待的或許不是醫學奇蹟，老師親自出手

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“拍過！檢查結果跟您這裡差不多。”

患者遲疑了一下這才回答。

“片子帶來了嗎？”

“我得去問問我兒子！”

患者明顯在推脫。

李敬生看到患者起來時，用左手艱難的託著腰骶位置，表情略顯痛苦，暗自咬緊牙關，腮幫都凸起來了。

“慢點，慢點！”

他趕緊跑過去扶住患者。

出了醫技室，李敬生心中的不安更強烈了一些。

大清早的接到個手法正骨復位的活，他挺高興的。但是不能像魚兒一樣，見鉺不見鉤，見利不見害。

與這個患者交談時，他能感受到一絲惡意。

也說不上來，就是與各類患者打交道多了以後，一種敏銳的職業判斷。

99.9%以上的患者，前去就醫時都會對醫生抱有好感，甚至可以說是敬畏、巴結的心態。

因為他們需要醫生為其解除疾苦。

雙方本身也是合作互信關係。

古代郎中有六不醫，列在第一位的就是不信醫者不醫。

不信任醫生的病人不能醫治。

李敬生下意識的打量這個患者，臉色暗黃隱隱有點發黑，眼袋非常嚴重，都能有嬰兒的半個拳頭大了。

眼神略顯渾濁發黃。

頭髮微微湊亂，鬍子留著茬兒，應該有兩天沒刮過了。

“哎，哎，等等，掛到我衣服了。”

出門時，因為李敬生扶著患者，導致過門框時寬度有點不夠。患者的衣服不小心掛到了門鎖邊沿。

患者立刻停下，微微轉身用右手去弄被掛住的衣服。

也就在這一瞬間，李敬生赫然發現患者的右手腕位置有著一小塊淤青，還有一個紅色的小點。

這是靜脈滴注後留下的針眼。

那一小塊淤青浮腫，則是輸液後，藥物滲透所致。

他的眼神微微一縮。

僅輸液一兩次很難形成這種現象。通常需要做了留置針頭，輸液多次才會出現。

當然，也不排除有的小護士扎針技術不行，出現藥液淤堵，甚至傷到血管。

不管哪一種情況，都說明患者在其它地方輸過液，而且時間非常近。

這個最多兩三天就能自動消除掉，快的甚至一天多就行了。

李敬生這次沒有動聲色，因為這名男子年約五十歲，這個年紀的男人狡猾起來，那簡直騙死人不償命。想從他嘴中問出點什麼，太難了。

特別是對方故意想要隱瞞的東西。

更加問不出什麼。

李敬生扶著患者回到外面的診臺，故意暗中觀察這個男人的坐姿。

坐下時，男人的妻子和兒子一左一右扶著，男子的右腿略顯僵直。這個現象，李敬生在醫技室就發現了。

髖關節受傷，應該不會導致膝蓋也彎不了啊！

聯想到患者手上輸液留下的痕跡，以及問話時的言辭閃爍，還有諸多疑點，李敬生已經決定放棄這單業務。

他的小診所剛發展得好一點，算是有了一點盼頭，要是接個有問題的活，一輸輸到解放前都算是好的。

就怕直接把他的小診所幹倒閉。

“麻煩你把你爸爸在醫院拍的片子拿給我看一下。”

李敬生直接對患者的兒子說道。

患者的兒子看向父親。

“爸，在人民醫院拍的片子不是你拿了嗎？”

這兒子實力坑爹啊！

一句話，曝露出許多資訊給李敬生。

“哦……瞧瞧我這記性，都不知道是忘在家裡了還是落在醫院了。李醫生，在您這裡拍的片子也是一樣吧！我這痛得厲害，行動也不方便，您要不先給我治療，下次過來換藥啥的，再拿給您瞧一瞧。”

患者一句話輕飄飄帶過，催促著李敬生趕緊幫他治療。

真當李敬生年輕，好糊弄呢。

“治療的事情先不著急，至少要把病因弄清楚。”

“您看，後面還有好幾個病人等著吶！先給我用點藥，止止痛也行啊！再說了，都誇您這兒的醫術高明，我這種小傷小病，對您來說還不是藥到病除嗎？”

患者催促著。

他越是急，李敬生就越是警惕。

當初在第一醫院剛轉住院醫師時，組內一位年紀大的副主任醫師說過的一句話，至今讓他記憶猶新。

那個病人住院治療快兩個月了，肺癌晚期。

醫生和護士都勸他拿點止痛藥回家吃，沒必要人財兩空。

家屬雖然沒明確提出來，但是也有那個意思。

畢竟在醫院住著，每天的費用不是一筆小數目。

病人始終不肯出院。

那位年紀大的副主任醫師交代組內醫生和科室護士，給這個病人換藥，用藥，必須有一位高年資主治醫師或主管護師在現場才行。

李敬生有一次進病房，那個患者虛弱的對他招手。

說是呼吸時很痛，還有點喘，讓李敬生給他用點止痛藥和平喘的藥物。

當時上頭的主治醫師正好去其它科室會診了，李敬生想著也不是啥大事，就給那個患者開了一點止痛藥。但是平喘的藥物涉及到較高深的藥效與藥代水平，他沒敢冒這個險。

後來這事被副主任醫師知道了，把李敬生叫去辦公室當著所有人的面罵了個狗血淋頭。

那真的是一點情面都不留的那種。

罵完後，他看著李敬生語重心長的說了一句“伱以為患者一直堅持住院治療等的是我們創造醫學奇蹟嗎？他等的也許是一場事故。”

聽完這話，李敬生後來再進那間病房，每次看到那個患者都會汗毛直豎。

那個患者再找他開藥什麼的，都是能推就推。

實在不行就找主治醫師過來處理。

這麼幾次後，那個患者就不再找他了。

眼下，看著這個髖關節摔錯位的患者，給他一種似曾熟悉的惡寒感覺。

說不上來，這個患者對他很尊敬，很信任的樣子，與他說話時，臉上也會努力擠出笑容，但是仍然讓李敬生感受到一絲莫名其妙的惡意。

“這樣好了，你們先坐在那邊休息一會，我治療這種髖關節錯位並不擅長，你們對我又是如此信任，我試著請一位大醫院的醫生過來幫忙看看。”

李敬生決定請徐醫師過來幫忙。

星期天，徐醫師應該是不上班的。

患者這次倒是沒有反對。

他也看出來，再堅持也沒用。

李敬生當場打電話給徐醫師，說實話，他心裡也沒什麼底。

徐醫師的脾氣很古怪，不一定會來。

“小李，什麼事？”

電話剛接通，那邊就問道。

“我這裡來了個髖關節受傷的患者，摸骨和X光片檢查都提示只是關節有些許錯位，但是我有些吃不準，能不能請您過來幫忙會診一下？”

電話那頭沉默了兩三秒。

“你懷疑有骨折還是其它問題？”

徐醫師刻意壓低了聲音。

“其它吧！”

李敬生當著患者和家屬的面，自然不便明說。

“行，我半小時後趕到。”

說完，徐醫師直接結束通話了電話。

老師一會就趕過來幫忙，李敬生頓時心安了不少。

他抓緊時間處理其他患者。

昨天的診所一週年慶典活動還是有點效果的，一早上接診了七個患者，而且全都是新患者，這種盛況就連那次上都市日報都沒發生過。

一名眼圈發黑，頭髮凌亂的男青年坐了過來，哈欠連天道“醫生，我今天早上起床感到頭暈，渾身沒力氣，還有點噁心，懷疑感冒了，你幫我開點藥吧。”

李敬生給這男子測量了一下體溫，低燒37.2度。

在臨床診斷中，他特別討厭37度左右的體溫，因為這對診斷很不友好。

說沒發燒吧，體溫又高於正常值。

說發燒吧，又堪堪達到低熱的標準線。

而且如果是剛起病，然後出現低燒，往往預示著病情還不明顯。

這時候用藥不太好拿捏。

西醫講究的是對症治療。

有什麼症狀就幫病人解除這個症狀。

低燒，在臨床上一般是不予處理。讓它燒著，本身也是免疫系統開始與病魔戰鬥的一個表現，沒必要壓下去。

但是患者會感到難受啊！

低燒的時間稍微久一點，患者就會感到渾身乏力，不舒服。

小診所競爭激烈，你不用藥處理低燒這個問題，患者覺得療效不顯著，下次不來了。

所以，李敬生很討厭低燒。

“你的體重是多少，稱過嗎？”

李敬生髮現患者的臉部略微有點胖，但是看上去不太自然的那種。

於是隨口問了一句。

“62公斤的樣子！上個月剛稱的。”

“個子應該接近一米八了吧？”

“176厘米。”

“我看看你的臉。”

李敬生說完後，在患者的臉上摁了摁，發現摁下去鬆手後，那個凹陷處需要很長時間才能平復。

他立刻意識到這個患者應該存在臉部浮腫。

“早上解小便了嗎？”

“說起來也怪，我平時早上都有小便的習慣。這兩天總感覺尿少了很多，今天早上更是沒有解小手。”男子二四五歲的樣子，如果讀了大學的話，應該剛進社會工作不久。

“平時生活作息規律嗎？”

李敬生繼續問診。

“還算好吧，就是喜歡打網遊。一上頭，我就與隊友們打通宵。”

“平時喝水多嗎？”

“一般不怎麼喝水，我喜歡喝雪碧和啤酒。特別是雪碧，我一般把它當水喝。”

男子的回答已經讓李敬生感到問題非常嚴重了。

“來，讓我看看你的小腿！把褲腿捲上去就可以了。”

李敬生對這名男青年說道。

男青年依言照做。

“醫生，我得的是感冒，為什麼要看腿呢？”

他質問的語氣和表情，都在懷疑自己看的是個庸醫，或者診所黑醫。

李敬生沒有立刻回答。

而是仔細檢視了患者的小腿，同樣存在浮腫現象。

“你這個病有可能不是感冒。你是本地人還是外來務工者？”

李敬生已經高度懷疑男青年得的是大病了。

“我在臨江市讀的大學，有好幾個親戚住在這裡，你給我開點感冒藥就可以了。別的病我可不治。”

男青年只差沒明說，你這個診所黑醫別想忽悠我治一些不存在的病。

其他候診的患者和家屬都看著這一切。

甚至那邊買藥的顧客都有幾個看了過來。

很多人對陽光診所並不瞭解，此刻看向李敬生的眼神帶著質疑。

他們想看看李敬生要怎麼忽悠這個年輕的小夥子。

“你這個病，我這裡治不了，個人感覺應該不是感冒。我建議你立刻聯絡家人，然後到大醫院做一個腎功能檢查。還有，別再把雪碧當水喝了，這種行為非常傷腎。熬夜也同樣傷腎。你還這麼年輕，千萬不能拖，信我的，趕緊聯絡家人去大醫院做檢查。”

李敬生一臉嚴肅的說道。

患者質疑他，甚至攻擊他，都沒問題。

但是身為一名醫生，必須讓患者瞭解到病情的嚴重性。

這個小夥子還這麼年輕，要是把病情耽誤了，那就太可惜了。

醫生不能替患者做任何決定，只能給出建議。

“沒這麼嚴重吧？你該不會是嚇唬我吧？”

青年顯然還不太相信。

“我嚇唬你幹嘛呀？趕緊去大醫院檢查吧，以後可千萬別再拿碳酸飲料當水喝了。”

李敬生險些被氣笑。

“小夥子，聽李醫生的準沒錯。李醫生不但醫術高明，醫德也是極好，他不會害你的。”

那個治膿包老漢的妻子，幫著李敬生說話。

有些患者也就是不瞭解李敬生的為人，才會誤解他的一片好意。

“李醫生這是為你好吶！要真想坑你錢，幹嘛讓你上大醫院看病？”

“聽醫生的就對了。”

其他人也是紛紛勸這個年輕人。

最終，年輕人同意了。

“那好吧！我先去醫院做檢查，有問題再打電話給我爸媽。”

與大多數在外打拼的年輕人一樣，對父母都是報喜不報憂。

沒有大事情，不願意讓父母擔憂。

李敬生看著這名青年聽了勸，心頭鬆了一口氣。

不過腎衰就是一個番多拉魔盒，一旦開啟就停不下來了。

根據李敬生的專業知識判斷，這名青年的腎衰至少也進展到了第二階段，甚至有可能更加糟糕。到了晚期，基本上只能做透析保命。

想要移植腎臟，一個是腎源很難等到，另一個是那高昂的費用足以讓很多家庭望而怯步。

就算腎臟移植成功了，仍需要終身服用排異藥物。

這個小夥子這麼年輕就弄成了腎衰，實在讓人感到痛惜。

反倒是那個糾纏唐萍的‘光鮮男’，此人雖說有可能存在腎虛症狀，反而不算什麼大問題。

大多數中年男人都存在腎虛的問題，只是程度不同罷了。

腎虛不等於腎衰竭，兩者完全是兩個不同的病。

一連兩個患者都不是簡單的小病，這讓李敬生也是打起了十二萬分的小心。

業務好了是好事情，但是危機也增加了。

接診的病人中，隨時有可能給他一個驚嚇。

好在接下來的幾個病人都不算棘手，最嚴重的一個也就是扁桃體炎比較重，直接開了藥，讓唐萍給她打點滴。

過了不到半小時的樣子，徐醫師匆匆趕到。

“老師！您來啦！”

李敬生看到徐醫師到來，很是高興，心中也有了底氣。

“那個患者在哪？”

“就是這位先生。”

李敬生給雙方引見了一下。

“拍的片子給我看看！”

徐醫師要過X光片看了看，臉上的兩塊肌肉抽了抽，默不作聲的把片子還給了家屬。

清晰度這麼差的X光片，他估計也是第一次見到。

不過他能理解李敬生的不易。

對於小診所來說，能有X線檢測裝置已經算是非常不錯了。

甚至就連最賺錢的牙科診所，也有很多都是後面賺到錢了才置辦了X線檢測裝置。在這之前，遇到拔牙的患者，都是盲操作。

“可能要脫掉外面的褲子給他檢查一下。”

徐醫師這是準備施展摸骨術了。

摸骨術練到一定水平，甚至比CT掃描還要更準確。

李敬生準備在老師摸骨前，先交代一下情況。當著家屬和患者的面，有很多話都不方便說。

那就只能自己製造機會。

“輸液室有女患者正在輸液，恐怕不太方便，老師，您跟我過來看看治療室的那張床能不能用？”

李敬生對徐醫師說道。

徐醫師脾氣古怪，並不代表腦子不好使。

他幾乎秒懂李敬生的深意。

兩人進了治療室。

“有什麼話就趕緊說吧！”

徐醫師主動開口道。

“這個患者說是摔了一跤，導致行走困難。我給他摸骨時也確實是髖關節存在一定程度錯位，但是我懷疑他是不是有什麼大問題沒說實情。之前我無意間看到他的左手有靜脈輸液留下的痕跡，時間應該非常近。我害怕掉坑裡，但是又擔心自己多心，這才想著請您過來把把關。如果您也沒把握的話，那我就寧肯殺錯不放過，直接把他推走。”

李敬生快速說了一下疑點。

他必須為整個診所負責，風險太大，且不可控，那就不能玩火。

“知道了！”

徐醫師點點頭，走出治療室對著患者招手。

“過來吧，這裡面的床能用。”

家屬扶著患者慢慢走進了治療室。

徐醫師讓患者平躺在床上，脫掉外面的褲子，他開始給患者摸骨。

論實力，徐醫師的摸骨術肯定要比李敬生強上不少。

只見徐醫師表情嚴肅的給患者摸骨。

家屬就在旁邊看著。

李敬生自然也在旁邊跟著學習。

別看他的摸骨術已經達到了精通級別，但是還有很大的提升空間。其中的許多高深技巧，仍然需要他自行去領悟。

“朝左側躺著。”

徐醫師似乎有了一些發現，指揮患者左側臥位的同時，他在旁邊協助。

“你這右腿的膝蓋沒有摔傷吧？”

“沒有。當時就是屁股敦摔坐在地上，高度也不高，就一個步梯的高度。”

患者在徐醫師面前說話還算誠實。

醫生年紀大，沒想到還有這個優勢。天然的能夠壓制住患者一些說謊話的念頭。

(本章完)