江邊魚翁提示您:看後求收藏(第128章 較高難度的聯合用藥,淺水難養‘蛟龍’,苟在診所練醫術,江邊魚翁,試讀吧),接著再看更方便。
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黎麗只是捂著嘴偷偷的笑。
李敬生倒是無所謂,他覺得徐醫師純粹多慮了。當初傳授摸骨術給他的時候,他就表過態,不會亂傳給別人。
隨便一個人套幾句近乎就想從他這兒學到高階正骨醫術,那是不可能的事情。
不過話又說回來,醫術就是用來治病救人的,敝帚自珍不是李敬生的風格。
遇到人品過硬的人,他很樂意帶幾個徒弟。
要是大家都捂著不外傳,一些秘技很容易就失傳了。
“老師,那我先走了!”
“嗯!”
徐醫師點點頭。
他今天上班遲到了近半個小時,這是以前從來沒發生過的事情,也不知道發生了什麼事情?
徐醫師來的時候,李敬生髮現徐醫師的褲子上有泥汙,袖子上也有著點點血跡。
當時憑肉眼觀察,徐醫師並沒有受傷。
李敬生也就沒有多問。
徐醫師這人吧,性格多少有點古怪。有些不該問的事情,就算你問了,他也不會回答。
還會甩你一個冷臉。
……
回到診所時,李敬生髮現昨天治療的那個腹瀉嬰兒已經由家屬帶著過來了。
孩子的媽媽抱著。
奶奶則是坐在旁邊拿著孩子的衣服和手搖卡通玩具。
現在看上去和諧自然多了。
“李醫生,我孫子昨天在您這兒治過以後,果然有了一些好轉。孩子今天上午顯得精神多了。”
孩子奶奶看到李敬生進來,立刻站起身相迎。
並且彙報著孩子的最新情況。
“只要找對了病因,治療肯定會見效的。不過因為孩子的病程很長,所以你們也要做好長期治療的準備。我個人的保守估計治療時間是兩個星期左右,想要完全康復恐怕至少需要二十八天以上。”
治療週期一般是三天、一個星期、半個月、二十一天……這樣子算的。
可以有一定彈性,比如四天,五天也是可以的。
總之要經過醫生和護士的專業評估,覺得達到了出院標準,才算一個治療週期完成。
李敬生的小診所並沒有住院條件,只能讓患者回家服藥,每天過來檢查,然後視情況做出治療調整。
“反正我們聽您的,您說要怎麼治,我們就怎麼治。”
孩子的奶奶現在對他的信任度高得嚇人。
幾乎就是言聽計從。
“孩子今天排便了嗎?”
李敬生套上診所的工作服,開始問診。
“今天還算不錯,暫時只拉了一次肚子。”
“嗯,昨天讓伱們在孩子排便後拍兩個照片,拍了嗎?”
因為他的小診所沒有生化檢測能力。
讓家屬收集患者的糞便過來意義不大。
拍幾張照片讓他看看顏色和形狀,內容物,這是最‘文雅’的辦法了。
幾乎所有開診所的醫生都有一些自己的‘土’辦法達到診治目的。
“拍了!請您看看拍得行不行?”
孩子的媽媽劃開手機螢幕,找到相簿,開啟請李敬生檢視。
李敬生一張張仔細檢視。
“這是昨天晚上拍的。這是今天早上六點左右拍的。”
孩子的母親在旁邊解釋。
昨天的糞便明顯要稀一些,完全就是稀水樣糞便。
考慮到這個嬰兒在兒童醫院做的糞便潛血試驗呈弱陽性,也就是說,存在腸道輕微出血。他在昨天使用抗過敏藥物治療,且已經初見成效的基礎上,決定今天再增加一些藥物。
這個孩子便血其實很正常。
別說是七個月大的嬰兒了,就算是個成年人,拉肚子一個多月,腸道也受不住啊!
孩子的腸道黏膜脆嫩,腹瀉嚴重,且病程長達一月以上,再加上觀看孩子昨晚和今晨的糞便照片,均顯示仍有果凍樣黏液。
這是明顯的腸道組織物排出。
必須給予一定用藥,防止腸道黏膜損傷後的繼發感染。
如果已經發生感染也能及時治療。
他的腦子裡已經開始思考該用什麼藥了。
抗菌治療非常有必要。
這個孩子昨天剛從大醫院‘自動出院’,昨天應該在人民醫院使用了抗菌藥物。
現在由李敬生全盤接手,該用什麼藥物抗菌,這就值得思考了。
別看兒童醫院與人民醫院均沒能查出真正的病因,但是他們的治療經驗非常豐富,用藥水平更是極高。大量抗生素聯合運用,至少能保證嬰兒在住院期間處於一個比較安全的狀態。
李敬生有些頭疼,嬰兒的用藥必須謹慎再謹慎。
用什麼抗菌藥安全可靠又有效?劑量多少?哪種給藥方式?
這些都要考慮。
還有嬰兒的耐受能力,身體狀態等等,同樣要考慮到位。
“甲硝唑對付厭氧菌應該是個不錯的選擇!”
腸道內的細菌感染,主要考慮厭氧菌為主。
甲硝唑能預防敏感厭氧菌引起的系統或區域性感染,如腹腔、消化道、女性生殖系統、下呼吸道、面板及軟組織、骨和關節等部位感染。
經常用於治療腸道和腸外阿米巴病等。
此藥常以靜滴給藥。
僅這一個藥,李敬生自己都覺得有些單薄。
只是他的聯合用藥也就是剛開始摸到門檻,還沒辦法像大醫院的主診醫生那麼牛B。
經過再三考慮,他又加了一個慶大黴素。
不過這個藥的給藥方式選擇讓嬰兒口服。
此藥治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染有很好的療效。還常用於結腸手術前的準備用藥。
考慮到孩子腹瀉依然存在,雖說症狀有所減輕,依然嚴重。
李敬生再次檢視孩子的情況後,大膽的提出暫時禁食的建議。
禁食後,可以透過靜脈補液維持孩子的生命所需。
主要是水、電解質和營養的供給。
家屬現在對他極為信任,同意了他給出的診治方案。
這麼做的目的,是為了讓腸黏膜儘快修復。
大多數腸道疾病患者入院後,醫生給下達一個禁食的醫囑。
患者有時候非常不理解。
下這個醫囑其實有著多重考量。
特別是存在不明原因腹痛或者便血、果凍狀糞便時,醫生需要患者禁食配合診斷與治療。
畢竟隔著肚皮,誰也不知道腸道內部是個什麼情況。
禁食可以排查食物過敏、中毒等,還有讓腸道蠕動變緩……
好處非常多。
李敬生開方讓唐萍給孩子用藥。
小診所今天的業務似乎不是很好,平時最少也有一兩個新患者等著李敬生回來診治。今天只有這一位老患者。
小高那邊的賣藥情況好像也有點不景氣,這麼久,李敬生就看到他賣了一單藥。
平時,櫃檯前總有幾個老太太老頭圍著他。
這人都哪去了?
李敬生很害怕再被打回原形,重新回到以前那種嚴重虧損狀態。
他與財大氣粗的趙老闆不同,手裡現在只有很少的存款,給小高和唐萍發完工資就只剩下一點伙食費了。
只要看到診所業務下滑,他就發愁。
這就是底蘊深厚的重要性。
快康診所別說虧損一兩天,便是虧損兩三年都垮不了。
因為人家早就完成了一定的財富積累。
到得中午十二點多,診所依然是門可羅雀,只有少數幾個顧客與患者進門。
李敬生一上午只接診了三個患者,還包括那個牛乳蛋白過敏的嬰兒。
說涼就涼,讓他感到十分不安。
這事特別詭異。
三個人坐在休息區吃著點的快餐,李敬生問道“奇怪,今天進咱們診所的人怎麼少得兩隻手都能數過來?”
“您還不知道吧,老街東頭的康諾藥店好像換了老闆,今天新店開業大酬賓,正在搞活動呢!人都被吸引過去了。”
“最近天天忙得暈頭轉向,還真沒注意這些事。怪不得咱們診所突然這麼冷清呢。”
李敬生最近不是忙著‘進修’手法正骨術,就是忙著在診所內給患者看病,以及籌備星期六的店慶活動。
對外界的變化關注確實少了許多。
以前沒事的時候,還會經常溜達一下,跑到快康診所‘偷師’,學學人家的經營技巧。
這條街上的七家藥店,有大有小。
他們基本上都認識李敬生。
畢竟大家都是同行嘛。
雖說李敬生以前拉胯了一些,但是仍然不妨礙同行們記住他的這張臉。
進別人藥店,他只去過兩次。
結果兩次都被冷臉相待。
藥店的老闆或店員看到他進去,認出他的身份後,立刻用一種很不友好的冰冷眼神看著他。
這種情況下,就算他的臉再大也不敢有下次了。
至於金匱診所,他只有經過時往裡面瞧幾眼,一次都沒進去過。
一個是人家的門檻‘太高’,另一個他也不是那種死乞巴賴的人。
至於趙老闆的快康診所倒是去得多。
反正趙老闆有事沒事往他的診所竄,來而不往非禮也,他自然也要回敬一下。
“康諾藥店的門面挺大的,裡面的進深也很不錯,而且把守著通往江邊風光帶的路口,算是佔盡了地利優勢。這次換的新老闆有啥來頭,你們倆個清楚嗎?”
他對這種事情肯定極為敏感。
保健藥現在為止,仍然是他的診所利潤大頭,最少要佔到9成以上。
這片區域的藥店、診所有什麼風吹草動都牽動著他的神經。
“不知道。我只知道上個星期就在裝修了。當時我還以為那家藥店的老闆覺得生意不好,想要重新裝修一下呢!”
唐萍搖頭表示不知道。
小高也同樣搖頭“我前天路過時,看到有一名穿著很考究的年輕男子在給裝修工人遞煙。看年齡也就二十四五歲的樣子,感覺停在門口的那輛銀色賓利應該是他的。”
一聽這話,李敬生的心情頓時有些沉重。
哪怕人家開的是二手賓利,身價也肯定很驚人了。
而且還那麼年輕。
十有八九是個富二代之類。
普通的富二代倒也不怕。
就怕這名年輕男子的父母也是開藥店的。
小小城南老街,區區兩百多米,現在突然來這麼一條大‘蛟龍’,實在讓人擔憂。
這一塊,本來就是水淺王八多。
現在來條‘蛟龍’,大家還怎麼玩?
資本的力量有多恐怖,李敬生可是非常清楚。
“等會吃完飯我去看看!你們看好診所。”
李敬生加快的就餐速度。
小高和唐萍都能感受到老闆心事重重,也不敢胡亂說話。
一時間氣氛有些沉悶。
吃完飯,李敬生匆匆出了診所。
很快又跑了回來。
走得太急,忘了把工作服脫掉。
穿著白大褂跑去現場打探情報?人家還以為他是跑去砸場子的呢。
即便是中午十二點五十多,仍然能夠聽到那頭傳來比較嗨的音樂聲。
教堂旁邊的金匱診所依然是老樣子,如同一塊磐石,任憑外面風浪濤天,它自巍然不動。
最著急上火的應該是趙老闆。
以前,康諾藥店半死不活的吊著一口氣在他的斜對面經營,根本影響不到快康診所的業務。
現在來了這麼個實力強大的對手,趙老闆怕是比誰都著急。
這條街本來就不長,李敬生健步如飛,很快就到了現場。
搭著舞臺,直接把馬路佔掉了一半。
還有身穿反光背心和制服的工作人員在現場維持著交通秩序。
最開始還以為是城管或者管理交通的協警,李敬生心中暗道,好大的排場。
結果仔細觀察那些人的衣服,才發現穿的是保安制服。
即便如此,也彰顯出藥店老闆的強大實力。
李敬生想搞活動,在診所外面弄個氣拱門都得求爺爺,告奶奶,送好煙才有可能把手續批到位。
再看看人家。
抬個這麼大的舞臺,氣拱門直接橫在馬路上,舞臺上有著四名辣妹身著彩色短裙正在跳著勁舞。
主持人則不停的向現場觀眾介紹著優惠活動。
大批大批的觀眾被引導著進入藥店內。
“這真是牛B啊!”
李敬生算是見識到了資本家的實力有多恐怖。
要是有這麼多的顧客進他的陽光診所,一天賣出去十幾萬保健藥都有可能。
不過真要在一天賣那麼多藥,人手肯定不夠。
看著舞臺上的辣妹在瘋狂勁舞,臺下觀眾則是不斷叫好,有的年輕男人更是對著臺上吹口哨。
“走過路過,不要錯過,我們福瑞多藥店今天舉行開業典禮,為了感激各位父老鄉親,兄弟姐妹的支援,凡是進店的顧客,不管是否購物,都可憑券到那邊領取草本精華的中藥配方牙膏一盒。另外還有多重大禮等著惠顧的顧客去拿,每位購物的顧客至少可獲得一次抽獎機會……”
主持人賣力的把觀眾往藥店裡面引。
李敬生來都來了,肯定要去看看店內的情況。
正好學習一下人家的經驗。
不得不說,免費送牙膏確實比免費送雞蛋顯得不同一點。
送雞蛋、糧油、洗衣粉等物,生活氣息比較濃。送中藥牙膏,更像是個專業賣藥的。
好在李敬生還沒買禮品,等會回去跟小高他們好好商量一下。
要不乾脆學人家的得了。
話說申請在診所門外支個氣拱門的手續,現在都還沒有訊息,能不能透過審批,他現在是一點底都沒有。
說到底,還是太弱了。
等他以後醫術升上去了,肯定有機會結識更多像謝貴秋這樣的權勢人物。
那時候再辦手續,有熟人幫忙,情況肯定要好很多。
李敬生正要跟著人群往店裡走,身後有人拍他的肩膀。
一扭頭,卻是一張油膩肥胖的臉,綠豆小眼透著精明和狡詐。
“老趙!”
“李老弟也是過來踩踩盤子吧?”
趙老闆笑著問道。
只是那笑容怎麼看都像是強擠出來的。
“不不不,我可不敢踩,我是過來拜碼頭的!”李敬生看到這家新藥店的實力,絕不敢招惹半分。
人家估計一根手指頭就能碾死他了。
“正好,咱倆一起進去拜拜!奶奶個錘子的,我那邊一上午只進來七個看病的,這屁大點地方來這麼一條大魚算咋回事?咱們還怎麼活啊?”
趙老闆的語氣森寒,怨氣只差沒從頭頂衝出來。
搶人飯碗,如殺人父母。
這家新開的福瑞多藥店搞活動太猛了一點,直接把診所的患者和顧客全給搶了,趙老闆心裡肯定慌得一批。
天塌下來,高個子頂著。
有個打頭的,李敬生反而不著急了。
真要拼生存能力,現在的陽光診所已經比快康診所強很多了。
潛力這東西,肯定是有用的。
越往後,陽光診所會發展得越好,快康診所如果不能跟著一起變強,最終就會被擠成一個小角色。
“淺水確實難養蛟龍。也不知道這新來的老闆是啥來頭?”
李敬生一副同仇敵愾的表情和語氣,接過了話頭。
反過來從趙老闆這兒打探訊息。
“聽說是個網紅,賺了錢,然後突發奇想,要開一家有影響力的藥店為全人類的健康做一份貢獻。狗屁的貢獻,起心就不良。”
趙老闆憤憤的說道。
就在人家的地盤上說這些事,他一點不怕被人聽了去。
現場吵得很,兩人的交談聲直接被淹沒。
還真沒人會來偷聽。
李敬生本以為是個富二代,沒想到是個富一代,而且還只有二十四五歲。這年頭,網路真是造富了一大堆人。
既然對方不是個富二代,父母也不是開藥店的,李敬生反而鬆了一口氣。
光有錢,沒有豐富的相關行業經驗,再多的錢都不夠燒。
這個網紅虧一陣子,恐怕很快就會收手。
再說了,有趙老闆這個狠人在,還是與福瑞多藥店打對門,要說趙老闆不下黑手,打死李敬生都不信。
“有很多網紅還是挺有善心的,或許人家真的想要為人類的醫療事業做點貢獻呢?聽說康諾藥店的老闆虧得褲衩都沒了,怕是做夢都想盤出去。有這麼個闊主接手,我估計康諾的老闆睡著都能笑醒。”
李敬生笑著道。
(本章完)
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