第106章 這就是地位，值得尊敬的拾荒老人

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尚志能夠爬到副科長自然不會是個蠢貨，看到三大科室的主任爭相搶奪這個小診所醫生，而且這個年輕人的天賦聽上去很牛b的樣子。

這麼年輕，便有著如此出眾的天賦。

他再往死裡得罪不是腦袋上有包麼？

退一萬步說，就算李敬生啥天賦都沒有，現在三位主任醫師出面了，這事別說是他，就算是醫務科的老大來處理，估計也是大事化小，小事化無。

“咳……之前是我不知情，既然老徐已經向你們科室提前彙報過了，這也就不算是私自帶外院醫生進入醫院。不過出於安全考慮，小夥子下次再來我們醫院進修，可以先到醫務科備個案嘛！”

尚科長也是隨風使舵，語氣和態度發生了巨大轉變。

規矩是死的，人是活的，該變通時不變通，他這個副科長的位子就會坐不久。

別看醫務科領導著臨床科室，但是很多業務的開展都需要臨床科室配合。

上級下達任務到醫務科，比如爭取創收多少。

醫務科就得去找這些科室的科主任商量。

如果關係鬧僵了，臉再大也不好張這口啊！就算張了口，人家臨床科室不買賬，照樣只能乾瞪眼。

醫院創收全靠臨床科室，這是不爭的事實。

“還是尚科長通情達理呀！既然沒事了，那我就把人領走了，剛才來的時候，手法復位門診室的患者吵開了鍋。要說正骨手法啊，還是老徐最正宗。”

華主任看著溫和，但是該敲打一下對方時，那也是毫不含糊。

尚科長直接從門診室把骨外科的醫生帶走，這顯然讓華主任感到不滿。

又不是十惡不赦的大事，完全可以等到中午下班後再把老徐叫到醫務科談話。不能因為老徐只是個主治，就把人不當回事。

換個角度看，這其實也是尚科長對徐醫師的一種不尊重。

“可能是我接到舉報後太心急了，下次一定注意方法方式。”

尚科長賠著笑，低頭半遮半掩的認了個錯。

他給出的理由是太心急，所以行事粗暴了一些。

至於讓他當面向徐醫師道歉，這根本不可能。

這些搞行政科室的人，油滑得很。

誰能得罪，誰得罪不起，他們心裡一清二楚。

敢把徐醫師直接從門診室帶走，那他就吃定了徐醫師。

這種區別對待現象在哪家醫院都差不多。

地位高就受人尊敬，地位低就容易被人拿捏，甚至是欺負。

“小夥子，下次過來記得帶上證件讓醫務科備案一下，以後再來我們第二醫院的骨外科進修就沒人再舉報你了。”華主任對李敬生說道。

“好的，謝謝您！”

李敬生連連點頭答應。

“我的小診所還在開門營著業，只有一個護士頂著，根本忙不過來，我就先告辭了。謝謝三位主任過來幫我說情，再見！”

這三位主任哪個的地位都不低。

能讓他們放下手頭的工作趕過來求情，一般人還真沒這個面子。

“老師，我先走了。”

李敬生又跟徐醫師打了聲招呼，匆匆離去。

“看這小夥走得這麼急，這是想要回去多賣幾盒保健藥啊！

章主任笑著打趣。

“呵呵，小診所必須努力賺錢才能活下去，能理解。多好的天賦呀，非得自己幹診所，要是來咱們醫院發展多好！”

華主任笑著搖頭嘆息。

不能把李敬生招到骨外科室，他深感遺憾。

“話說你們科室的老徐不是不收徒弟嗎？”

“興許沒遇上天賦好的才那麼說吧！手法正骨極講究天賦，我就沒這方面的天賦。叫我復位肩關節還行，再複雜一點的我就不敢操作，怕打臉！”

華主任這話又是逗得另外兩位主任一陣失笑。

……

李敬生趕回小診所時，裡面已經忙得不可開交。

他趕緊套上白大褂開始幹活。

必須再招個人才行。

唐萍一個人根本忙不過來，萬一忙中出錯，那可不是鬧著玩的。

吃錯藥可是人命關天吶。

考慮到用人成本和診所的實際需求，他覺得招個沒證的醫學士最划算。

護士的話，暫時有一個完全夠了。

招唐萍這種有執業證的護士，基本工資至少需要三千往上走。加上提成，一個月少於四千五，人家肯定會跑。

當初以極低的薪資招到唐萍這麼年輕漂亮，專業水平又高的護士，絕對是祖宗保佑，撞了大運。

再想撿一個這樣的大漏，天難地難。

忙活到中午十一點四十多，終於處理完最後一個患者。

趁著這個空檔，李敬生寫了一張招聘廣告貼在外面的玻璃門上。

其實貼在玻璃門裡面最為穩妥，因為城管發現了會直接撕掉。

他以前把廣告牌放在外面，就被沒收過好幾回。

“招聘：本診所因發展需要，招一名三十歲以下醫學專業的助手，工資面議。”

檢查了一遍上面的內容，沒有問題，他放心了。

這條街上的人流量大，而且求職的青年特別多，估計幾天內就能把人招到手。

不招年紀大的是因為30歲以上的醫學生要麼學歷很高，要麼已經有了豐富的工作經驗，他們對薪資要求也會很高。

小診所供養不起。

反倒是剛出校園的醫學生很受小診所和藥店的歡迎。

唐萍送走最後一位顧客後，也跟著走出診所觀看。

她嘴上說一切由老闆做主，診所要招新人進來，她心裡還是挺緊張的。

診所現在的業務上來了，她這個月的收入很可能會破萬。

她非常清楚護士吃的是年輕飯。

到時候被新人擠下去了，她的飯碗能不能保住都難說。

儘管知道李敬生不是那種過河拆橋的人，但是由不得她不擔憂。

“您不是招實習護士呀！”

唐萍看完招聘公告後，尖尖的瓜子臉上頓時露出一絲輕鬆表情。

不易察覺的笑意在薄薄的紅唇右角勾了出來。

“咱們診所小家小業，目前有你一個護士完全夠了。等以後規模大點了，我再考慮招新的實習護士給你帶著。”李敬生自然知道她的擔憂。

也不揭穿。

招個醫生助理，也是考慮到她的感受。

“成！到時候交給我就行，我肯定會用心教。”

她笑著滿口答應。

“您明天還要去第二醫院進修嗎？”

“嗯，估計這一兩個月，星期一到星期五都要去進修。”

李敬生點頭確認。

“那就非常有必要招個醫助了。今天您不在，有兩個患者等不及直接走了。我擔心出問題，沒敢給他們開藥。看著好不容易來兩個病人走掉，就覺得挺可惜的。”

她對陽光診所的歸屬感極強。

看到患者流失，一副很是惋惜的心疼表情。

“你做得很對，安全永遠都是第一位的。咱們小診所好不容易有了一點起色，千萬不能因小失大。如果我不在，寧願少接一單業務也不要給他們亂開藥。”

醫生與護士有著明確分工。

護士儘管也懂很多醫學知識，但是不能給患者看病，也不能開方。

別說是診所，就算在大醫院的病房，患者出現狀況，護士趕到病房看過後，只要病情稍微複雜一點，她們立刻就會報告給值班醫生。

兩人正聊著，一位拾荒老人提著個大塑膠袋走了過來。

袋子裡還裝著撿來的飲料瓶、廢紙。

“大爺，您有什麼需要嗎？”

李敬生熱情的打招呼。

“我想請伱幫我檢查一下，從昨天開始，覺得全身不舒服。”

大爺說起話來有些含混不清，像是嘴巴張不開一樣。

老人嘛，年紀大了容易出現口齒不清。

“來，請到裡邊坐，我給您量量體溫和血壓。”

李敬生對所有的患者都是一視同仁。

並沒有因為這位拾荒老人撿廢品賣而輕視他。

老人穿的並不差，暗金色條紋短襯衫，黑色短褲，腳上穿的是皮鞋配黑襪子。

銀白色頭髮也是打理得一絲不苟。

除了手上有汙垢，身上和臉上都還算乾淨，也沒有那股子幾個月不洗澡的體味兒。

別看都是撿廢品賣，與那天被撞的乞丐卻是完全不同。

大爺的身體似乎有些不受控制，在微微顫抖。

“您帶身份證了嗎？”

“沒帶！”

“有手機嗎？”

“有一個老年機。”

大爺哆嗦著從兜裡掏出一個磚塊形的老年人手機。

這種手機功能簡單，有數字按鍵，待機時間長，聲音大，螢幕字型大，專為老年人量身定製。

其實現在很多老人更喜歡玩智慧手機。

哪怕文化水平較低，但是並不妨礙他們聊微信，刷抖音影片。

而且玩得很嗨。

“我按照接診程式，先給您登記一下，萬一有什麼問題也能及時聯絡到您。”

李敬生問了老人的姓名，電話號碼，家庭住址等資訊。

一一登記。

詢問姓名時，因為大爺的口齒有些不清，李敬生想讓大爺自己寫名字。

結果大爺的手顫抖得厲害，根本寫不了字。

費了老大的勁，才勉強問清楚了老人的名字。

憑藉醫生的職業敏感性，李敬生覺得這個老人很可能生病比較嚴重。

本身年紀也大了，最好能通知他的子女一聲，免得一個人在家中發生意外。

“您的手機上存著兒女的電話嗎？我一起登記一下，當成備用聯絡人。”

“有！我有個兒子，在外地工作，還是海軍戰士哩！”

老人說到兒子的職業時，顯得格外自豪。

軍人是一個國家的守護神，他們流血流汗，不怕犧牲，只為保護自己的國家和百姓，非常值得尊敬。

“哇，那可真是了不起！一人當兵，全家光榮，我們這些普通百姓能安居樂業，多虧了他們守衛邊疆。”

李敬生對這位老人不由多了幾分敬意。

老人費力的翻出電話號碼，李敬生照著登記好。

存的是小名，小強。

“您平時都是一個人在家住嗎？”

“以前和老伴一起生活，前年老伴過世了，我就一個人生活。平時也沒啥事，閒著也是閒著，就想著出來撿點廢品賣。”

李敬生點點頭，讚道“憑勞動賺錢，這挺好的，也可以減輕兒女的負擔嘛！”

老人聽了這話卻是嘴唇動了動，沒說話。

“大爺，我先給您量一下體溫和血壓、心率！”

這是正規醫院接診患者的常規流程了。

因為門急診量很大，醫生不一定給每個病人都查體，但是遇到這種年紀大的老人，恐怕沒哪個醫生敢大意。

體溫正常，36.4度。

血壓明顯高於正常值，收縮壓高達157，這已經逼近二級高血壓了。

接著測量心率，112次\/分鐘。偏快。

李敬生把測量的資料寫上去，這是他的接診習慣，以便後續診斷和自查。

“您是哪裡不舒服呢？”

“就是覺得吃東西有點困難，說話也有點費力。還有呼吸也有點困難，總之全身都不得勁。以前我的手是不抖的，這兩天抖得厲害。”

大爺一句話，把李敬生嚇得心中一哆嗦。

小診所處理一般的患者還行，這種年紀大，突然身體開始顫抖的患者，往往都是很不好的前兆。

以前在大醫院遇到這種患者，十個有十個是身體出了重大問題。

甚至有個八十七歲的老太太因為早上刷牙時手出現顫抖，吃東西也是如此，家人將她送到第一醫院診治。

檢查後，並沒發現明顯問題。

家屬堅決要求住院。

因為老人反應有點呼吸困難，就收治在呼內科的住院病房內。

結果，當天晚上十二點多的時候，李敬生去查房，發現老太太閉著眼睛像是在睡覺，只是臉色有些不對勁。老太太的女兒守在病床旁邊，趴在床沿上睡著了。

李敬生出於謹慎，上前給那個老太太檢查一下。

結果發現老人已經沒有了呼吸。

他趕緊叫醒家屬，並且向上級醫生彙報，組織搶救。

其實也就是象徵意義更大的心肺復甦那一套。

半小時後，直接宣佈死亡。

那個老太太走得很安詳。要不是李敬生及時發現，等到第二天早上，人絕對又冷又硬。

真發生這種事，他肯定會挨批，甚至有可能被家屬告上法庭。

正因為那次記憶深刻，他此後只要負責年紀大的老人就格外小心。

最害怕的就是遇到手腳或身體突然出現顫抖的老人。

有的老人，年紀大了以後，手腳顫抖很正常。

最怕的就是平時好好的，突然出現手腳、身體顫抖現象。

這種預後往往不太好。

眼下這個老人突然出現身體和雙手顫抖，又反應全身不舒服。聽著怎麼都像是大限來臨的前兆。

“您吃東西困難是吞嚥困難嗎？”

他打起十二萬分的小心給老人問診。

“對，吞嚥有點費力。張嘴也有點費力，咬的時候總感覺使不上勁。我以前身體一直很好，偶爾感冒了也能很快康復。這次好像越來越嚴重。”

老人費力的描述著出現的症狀。

他的手擱在診桌上，仍在不受控制的顫抖。

像是帕金森病人。

李敬生努力綜合這些資訊進行診斷。

張嘴困難，吞嚥也困難，呼吸也出現困難，還有身體突然抖動，血壓升高，心率加快……這到底會是什麼病？

因為診斷水平有限，從種種症狀來看，有點像是神經方面的疾病。

他不得不繼續從老人口中獲取更多有價值的診斷資訊。

“您出現這種狀況有多長時間啦？”

“可能有三五天了吧！剛開始不太嚴重，這兩天好像加重了。我拿碗的時候打掉了兩個，以前從來沒出現過這種情況。”

老人說到打掉兩個碗，顯得很心疼。

“以前身體和手都不會顫抖是嗎？”

“對，從來不顫抖。別看我八十多歲了，從來沒出現雙手顫抖。我平時都有看書、寫毛筆字的習慣，也就這幾天寫不了。”

“出現這些症狀前，您有摔倒過，或者吃過什麼特殊的食物嗎？”

食物中毒。

摔倒後導致腦部受到損傷，都有可能引起老人出現這一系列的症狀。

“我沒有摔跤，也沒吃過什麼特殊食物。每天早上就是饅頭配稀飯，中午吃點米飯，一葷一素，晚上吃得很少。”

老人的生活非常樸素。

李敬生猜測老人應該是經濟條件不好，又不願張口問孩子要，所以才會出來撿廢品賣。

沒摔倒，也不是食物中毒，那會是什麼病呢？

李敬生絞盡腦汁為老人進行綜合診斷，其實他更想勸老人去大醫院做檢查。

只是一想到老人連生計都困難，這麼大年紀還要靠撿廢品來賣維持生計，他很難開這個口。

“大爺，我摸摸您的手部和頸部，看看肌肉情況！”

“好！”

老人點頭同意。

他點頭的時候顯得十分吃力。

這一點，老人進門的時候，李敬生就留意到了。

他先是摸了摸老人的手臂，不是很瘦，還有點肌肉。不過老人的肌肉繃得緊緊的。

又摸了摸老人的頸部，存在一定的頸強直現象。

包括咀嚼肌，他也摸了摸，同樣存在異常。

不過並沒有摸到頸部有明顯的淋巴結腫大。

“什麼病會同時引起頸部、手部的肌肉緊繃呢？”

李敬生再次陷入了沉思。

診斷病因必須嚴謹，儘可能做到依據充分，不以自己的主觀臆測去主導診斷思維。

老人把手機往褲兜裡裝，只是顯得特別費力。

手抽出來時，不小心帶出來一疊錢。

李敬生趕緊起身幫助老人撿取。

“您坐著就好，我幫您撿，千萬別摔著了。”

基本上以一元、五元、十元的為主，還有五毛的。

李敬生幫老人一張張撿起來，整齊疊好。

他發現隨著錢幣掉出來的還有一張匯款單。日期還挺近，就是今天的，匯款金額是元整。

收款人賬戶居然是某山區希望小學。

匯款人簽名那一欄，歪歪扭扭寫著老人的名字。

李敬生瞬間只覺得鼻子微酸，心頭熱血澎湃，這位老人的形象在他心目中一下高大了幾百倍。