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“摸骨術是正骨八法中最基礎的一門高等醫術手法,只有把它練好了,才能把另外七種手法學會並且真正發揮它們的作用。可以這樣說,你的正骨術將來能達到什麼樣的高度,全取決於你的摸骨術學到了什麼程度。”
李敬生對這幾句話的理解是,摸骨術相當於正骨手法的‘內功’,只有把內功練好了,拳法,腿法才能有威力。
不然就只能是花拳繡腿,再好的正骨術也會水平稀爛。
“摸骨時,不但要用心去感受骨骼,同時還要了解周圍的肌肉、血管、韌帶、軟組織、面板的情況。它們雖然不是骨骼,卻對正骨復位操作有著方方面面的影響。比如有的人肌肉鬆馳,瘦小,此人的骨骼必定也是瘦弱不堪,操作時就要格外小心,力道過猛極易引發二次骨折。”
“又比如給六歲以下兒童甚至是嬰兒正骨,他們的骨骼韌性強,卻又極其脆弱,正骨復位時可根據骨象靈活調整。操作不當則很容易導致傷者落下終身殘疾……”
不同的傷者,體質不同,情況也會千變萬化。
只有把摸骨術練好了,才能以不變應萬變,清楚瞭解每一位傷者的具體情況。
咚咚咚!
外面傳來敲門聲。
“老闆,有一位腹瀉患者想請您看看,已經等了有一會了。”
唐萍在外面提醒道。
“好的,我馬上出來。”
李敬生沒辦法,只能停止學習,先去處理病人。
“今天教你的那些摸骨知識和要點,你可以把它們先記住,然後再與實踐相結合,慢慢積累,增加心得與體會。我明天下午有空的話再來,你去給患者看病吧!”
徐醫師起身告辭。
今天傳授給李敬生的那些摸骨知識,極為高深,光是理解消化就要很長時間了。
“這都快到飯點了,您難得過來一趟,要不再坐一會,我給外面的患者診治完,請您和您的小孫子吃頓便飯唄!”李敬生挽留道。
一方面出於感激,早就想請徐醫師吃飯了。
另一方面也是想要吃完飯,把診所門關了,跟著徐醫師再多學習一點摸骨知識。
真是不學不知道。
學了摸骨術才知道原來還有這麼多從未學過的骨傷科知識。
對人體骨骼的瞭解像是進了一個從未闖入過的知識荒原。
原來一個簡單的正骨復位還有這麼多的講究與深層次的技巧,許多高深骨學知識與摸骨技法,把中醫與西醫骨學合而為一,揉取兩家所長。
這些可都是不傳之秘。
他感到震撼的同時,更多的是嚮往,對新知識的渴望。
恨不得留下徐醫師徹夜長談才好。
“我老伴已經做好了飯,下次吧!你的正骨天賦很好,又有著一顆醫者的仁心,我希望你能勤加練習摸骨術,把基礎打牢,到時候肯定能有一番作為。”
說完,徐醫師開啟門率先走了出去。
“爺爺,您怎麼才出來呀!那個阿姨好凶,她說我要是敢出診所門,打斷我的腿。”
小男孩一臉委屈的跑向徐醫師,癟著嘴。
拉住徐醫師的手以後,畏懼的指了指唐萍。
小眼神中全是恐懼。
“沒毛病。你沒看到那個乞丐被車子撞斷了手嗎?外面的車子那麼多,你萬一被撞了怎麼辦?人販子把你抓走了怎麼辦?”
徐醫師訓完孫子後對著唐萍擠出一絲微笑。
“這小子忒調皮,天不怕地不怕,就該對他兇一點才鎮得住他。”
“呵呵,我在您的孫子眼裡我比魔鬼還兇惡呢!就怕孩子出去有個什麼閃失,您慢走啊!”
唐萍笑著與徐醫師道別。
“小朋友,下次還來玩喲!”
“人家不是小朋友!”
小男孩弱弱的說道。
瞧這情形,應該被唐萍收拾服貼了。
李敬生不由暗笑,真是一物降一物。唐萍這麼溫柔漂亮的女人,偏生可以輕易降伏這個熊孩子。
送走徐醫師後,李敬生看向患者。
四十五六歲的年紀,男性,膚色有點黑,眼窩發青,凹陷比較厲害。
看上去身體偏瘦。
男人過了三十歲以後就容易發胖,四十五六歲時,代謝速度進一步放緩,體重也會達到一個新的高峰。
壯年,其實指的就是三十到五十歲之間。
這名男子身體這麼瘦,要麼家庭經濟情況不好,吃得很節儉。要麼就是身體消化系統出了問題,對營養的吸收打了折扣。
看他身上的穿著,不說特別有錢,至少不像那種經濟窘迫的人。
估計消化道出了問題的可能比較大。
“不好意思,讓您久等了。您是拉肚子想配點止瀉藥嗎?”
李敬生招呼患者坐到診臺旁邊。
與藥店結賬的櫃檯不同,診所的診桌既要方便醫生問診,又要方便患者就診,所以通常會讓患者坐在診桌的旁邊,而不是坐在診桌前方。
測量血壓、查體、交談都會很方便。
“可能前天晚上著涼了,這兩天一直拉肚子,這不是聽說你們這裡的醫術高明,醫德也很好嘛,特意過來買點藥。”
患者吐露的資訊,讓李敬生聽著格外舒服。
看來前兩天的那波宣傳,再加上都市日報正面報導,直接讓他的小診所擁有了不錯的形象。
有了這個基礎,只要自己不作死,別出大事故,診所的業務基本上就穩了。
在這競爭激烈的城南老街殺出一條血路,站穩腳跟,可真是不容易。
“拉肚子的次數多嗎?昨天多少次,今天多少次?”
李敬生詳細問診,確保用藥正確、有效。
“昨天從凌晨四點多開始拉肚子,拉了有五六次。今天跑廁所已經六次了。”
正常情況下,成人一天最多排便一到兩次。
超過兩次就要警惕是不是患病了。
“排便的顏色怎麼樣?沒有黑便、血便吧?”
“這個倒是沒有。吃什麼,基本上就拉什麼,太難受了。”
“我給您先量個體溫和血壓,放心,這些都是不收費的。就是為了用藥精準和用藥安全。”
李敬生對患者解釋道。
“收點費也沒事,反正比醫院便宜多了。一進醫院,又是掛號,又是排隊做各種檢查,我就受不了這個。上次拉肚子,又是抽血化驗,又是驗大小二便,還照了腹部彩超。那醫生沒查出什麼問題後,又給我做了個七百多塊錢的ct。我的病還沒治,已經給我花掉了一千多,從上午折騰到晚上七點多才用上藥。”
說起在醫院的治療經歷,患者那是十萬個不滿。
現在很多醫院把檢查當成了一種盈利手段,患者也不傻,我明明只是腳上受了傷,你給我全身都檢查一遍,這怎能不讓人詬病?
患者本身就帶著病痛,排隊做各種檢查,痛苦加倍。
病還沒治,光是檢查就已經花掉了大幾百上千元,換誰都覺得冤大頭。
李敬生只是笑了笑,並不接這個話頭。
身為醫生,他不會去說醫院的任何壞話。
給患者量了體溫,正常。
血壓和心率都還不錯。
看來就只是一次純粹的腹瀉。
腸易激綜合徵基本可以排除,因為這個病通常伴隨血壓升高。症狀也有多處不符,故而可以排除。
考慮到患者是在半夜著涼後發生的腹瀉,有可能是物理性腸炎。
不過通常在患者的腹部採取保暖措施後很快就會緩解。
但是這位患者兩天了仍然沒有緩解,症狀也沒有減輕。
故而考慮是胃腸型感冒的可能更高。
只是胃腸感冒通常伴隨頭痛、發燒、噁心嘔吐等症狀。患者並未出現這些症狀。
這讓他的診斷陷入困境。
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