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“由那位年長的醫生親自幫我清理了膿包內部,然後上了藥,又打了三天吊針。可是等我回到家住了才五天,膿包位置又開始紅腫,然後過了兩天再次開始流膿。”
老漢回答道。
引起膿瘡的原因有很多,一些頑固性的膿瘡,或者病因不明的膿瘡,極難根治。
從生理與病理上分析,很多膿瘡的形成可以視為身體內的毒素堆積後無法排出,然後必須尋找一個淺表通路,把毒素排出去。
最開始往往都是紅腫發炎,疼痛,觸之質硬。
過上一段時間,膿包液化變軟,表層面板泛白,這時候就是膿包成熟了。
挑破後,可以引出膿汁。
大多數情況下,能夠很快消腫自愈。
“第三次呢?怎麼弄的?”
李敬生覺得第三次處理肯定會有點新意,否則他真要懷疑社群衛生服務站的外科醫生們腦子是不是一根筋?
“第三次還是清創,不過清洗時用了藥水,還讓我口服了兩顆藥丸。”
“昨天剛弄完,你怎麼知道還是沒好呢?治療這麼大個膿包肯定需要一段時間才能恢復。”
古代拔膿最常用的是膏藥。
現在醫學技術高速發展,外科手術得以廣泛應用,這才有了切開引膿、清創、切除膿包等手段。
“就是根據經驗吧!前兩次治療後,快要復發時,我會感到這一塊疼痛,然後膿包周圍會出現紅腫。你看看,現在應該又腫起來了,要是等到明天,會腫得更厲害。”
老漢的回答讓人不禁想到了久病成良醫這句話。
他現在都已經有了復發的診斷經驗。
第三次,估計衛生服務站的外科醫生們已經黔驢技窮,沒招了。
所以才想著用消炎殺菌的藥水處理膿瘡內部,並且讓患者服用長效抗炎殺菌的藥物。
“李醫生,都說你這兒的醫術高明,請你費心幫我看看。只要能夠治好,錢不是問題,我一個月的退休工資都有……”
老漢的話還沒說完,旁邊的老太太暗中推了他一把,衝著他使眼色。
老漢立刻住了口。
李敬生心中不由暗笑,這個老太太的戒心還挺重哩。
這是深記著財不露白的教訓,擔心李敬生知道老漢的退休工資很高,我後漫天要價。
“你們放心,我們陽光診所是正規診所,收費都是根據上級部門的嚴格規定,絕不會多收您一分錢。剛才聽了您的講述,這個膿包極為頑固,消滅難度極高。我現在也不敢說一定有把握治好,只能說,如果您信任我的話,我願意盡全力試一試。”
李敬生十分誠懇的說道。
與患者的談話技巧還是以前在醫院當管床醫生的時候鍛煉出來的。
比如跟手術、轉診或者病情有新的重大進展,都需要管床醫生及時與家屬、患者溝通。
遇到難纏的患者或家屬,那真的是一言不合就投訴。
李敬生吃了多次虧以後,乖乖的跟著其他醫生學習談話技巧,最後算是歷練出來了。
這對他開診所後的工作有著很大幫助。
目前為止,還沒發生過因為溝通不到位,被患者砸玻璃門,拍桌子之類的不良事件。
“我肯定信任你才來這兒看病啊!請伱多費神幫我好好看看,太難受了,整晚整晚的疼,還不能仰躺著睡。就連穿個衣服都費勁,老遭罪了。”
看似只是背部長了一個膿瘡,卻給患者帶來了巨大困擾和痛苦。
李敬生非常理解患者的痛楚。
誠懇的點點頭“我一定盡全力。您第一次治療前,體溫是多少?有發燒嗎?”
患者現在使用了消炎抗菌藥物,剛才測量的體溫是36.7度,正常。
通常情況下,這麼大一個膿包肯定會引起體溫升高。
“有,有發燒!我記得是……多少度來著?”老漢看向旁邊的妻子。
“38.9度,瞧瞧你那記性。”
老太太數落了老漢一句。
老漢只是嘿嘿的笑了笑“對對對,是38.9度。”
果然與李敬生猜測的差不多,患者沒治療前,因為這個膿包引起了炎症發燒。
燒得還挺厲害,已經接近高燒了。
一個這麼大的膿包,引起高燒倒也不稀奇。
“連著清創三次都沒能治癒,說明根本不是清創不到位。抗生素只能起到消炎抗菌的作用,卻沒法直接治癒膿包。最多就是大幅降低術後感染的風險,同時還能抑制膿包的繼續擴散。真正的病因是什麼呢?”
李敬生的普外科診斷只是入門級別。
此刻深深覺得不夠用。
他的生命值又攢到了61點,本來是想著攢夠以後把等級升到高年資住院醫師。
現在只能優先消耗10點把普外科診斷先晉升到熟練級再說。
這時,診所的玻璃門被推開,一個打扮相當洋氣的六十多歲老太太伸進來一個腦袋看了看。
然後徑直走向李敬生這邊。
不,不止一個老太太,足足有四個。有胖有瘦,高矮不一,無一例外都是打扮相當洋氣。
一看就知道這些老太太很愛玩的那種。
“項英,你老公治得怎麼樣了?”
“李醫生正在這兒幫他瞧呢!要不你們先去吧,我一會完事了過去找你們。把我家老頭一個人扔這也不放心。”
老太太對老漢的關心和愛,在此刻體現。
少來夫妻老來伴。
兩人的感情應該很不錯。
“行,那我們先去地下服裝城看看,聽說有十幾家店都快乾不下去了,正在清倉洗貨。你這邊忙完了,也趕緊過去啊!”
“嗯嗯,我等會完事了打你們電話。”
項英對四人說道。
“看完病了就趕緊過來找我們!”
說著,還對名叫項英的老太太做了一個打電話的手勢。四個老太太一陣風似的進來了,又很快走了。
對於診所櫃檯內的補品,她們看都不看一眼。
這些老太太最喜歡撿便宜。
一個個精明得很。
哪家店做促銷活動,或者閉店清倉洗貨,她們得了訊息後保準第一時間殺到。
不過這些愛貪便宜的老太太,應該也被一個套路坑過。
有一條街道傳聞要拆遷,然後所有的店鋪幾乎全都打出了“最後三天,一件不留。跳樓價,全場只賣19.9。倒計時,最後一天清倉大甩賣。”
然後,一年時間過去了,這條街上的店鋪仍然打著最後三天,清倉洗貨的廣告語。
李敬生目送著那四個老太太離開後,升級普外科診斷醫術的決心更強烈了。
為啥呢?
因為這種成群結隊,並且愛玩的老太太,她們就是一群免費活廣告。
只要李敬生把這個老漢的膿包治好了,她們都將自發的幫李敬生做宣傳推廣。對於他這種小診所來說,上電視,登報打廣告的效果並不會很好。
患者不可能大老遠的趕到一家小診所看病。
這幾個老太太都是本地人,她們的宣傳物件也是這一片區域的居民。轉化效率將會特別高。
沒有再猶豫,果斷消耗10點生命值把普外科診斷醫術提升到熟練級。
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