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別看杜衡這一個星期一直沒有來研究所,但是對少年的情況,可以說是瞭如指掌,所以完全沒必要近距離的去檢查,反而是可以直截了當的告訴少年媽媽,她的孩子現在是個什麼狀態。
但是吧,有些時候,有些事情就不是這麼幹的。
就像現在這個少年的媽媽,她難道看不到孩子的狀況?
她肯定看的見啊,而且天天二十四小時的在一起,她孩子的病情到底有沒有好轉,她比任何人都看的清楚。
這時候,她需要的其實就是一個肯定,尤其是她所信任的人給予的肯定。
因此杜衡也沒有敷衍少年的媽媽,而是一路前行到了少年的病床前,詳細的給少年做了一個檢查,然後詢問了在這個星期治療中的感受。
“家長,孩子的恢復情況是慢慢在好轉的。”全部檢查完後,杜衡笑著安慰了少年,然後帶著少年的媽媽走到了病房外面,一臉鄭重的看向了她。
“但是孩子的情況你也看見了,不定時的就會發生癲癇,而且出現思維混亂的情況。
針對這一點,我要再次對你強調一次,癲癇發生的頻率太高,對人的大腦神經是有傷害的。
如果這麼多次的把傷害疊加下去,孩子極有可能會變的如說話不清、手腳亂動、面部肌肉失控等。
而且還有極大的可能影響到孩子的智力,出現思維遲鈍、理解力下降。”
本來這個少年的媽媽,還是很輕鬆的聽杜衡說,但是等到杜衡說完之後,她就被嚇的不輕,剛剛的輕鬆神色立馬消失不見。
而說這些話,杜衡一是在陳述一個極有可能發生的事實,但也存著就是為了嚇唬這個母親的心思。
俗話說江山易改本性難移,這個母親雞娃的行為,就是她自己從性格中延伸出來的外在表現。
這種心態的形成,有對小時候自身感受的反抗,也有對現在生活現狀的不滿,更有對以後社會發展對孩子造成影響的擔憂。
而且這個行為已經是經過了十幾年的堅持,是已經成為了習慣的存在,是本能反應了。
所以即便你已經交代的很清楚了,她自己也能意識到其中的問題,但是她自己會不受控制的,下意識的做出之前的行為。
因此杜衡現在就抱著一個想法,要時時的提醒她,時時的敲打著她,要讓她時刻把腦子裡的那根弦拉緊。
看著自己想要的目的達成了,杜衡話鋒一轉,又安慰起了少年的媽媽,並表揚她這段時間的表現很好,對孩子的恢復起到了非常好的輔助作用,鼓勵她再接再厲,早日到達‘勝利’的彼岸。
看著女家長的情緒,被自己給重新的梳理後又給調動起來,杜衡放心的離開了研究所,然後直接去找自己的老婆孩子,還有又被抓了壯丁的康志榮。
次日上班,杜衡還是守在好朋友的中醫內科,參加這邊由吳主任帶頭的大查房,至於研究所那邊,他是根本就沒有去的想法。
至於那個新收的病人,就等這邊查完房後沒事了再過去。
吳主任的查房,上週杜衡就說過,速度那是非常的快,只要醫生的治療沒有重大錯誤,或者主治醫生沒主動問他,他基本上就是一遍過,像是在走流程一樣。
一個小時不到的時間,就完成了杜衡花了兩個多小時的工作。
結束查房工作之後,吳主任叫著杜衡回到了自己的辦公室,“小杜啊,聽說你上週把小劉的工作給停了?”
這種事情,吳主任知道是應該,所以杜衡一點也不奇怪,用很平靜的語氣,把那位劉醫生出現的問題全部說了一遍。
吳主任一邊聽一邊點頭,等到杜衡說完,他才緩緩的再次問道,“那你覺得他的這個問題出在哪?要怎麼去改正比較好?”
聽到吳主任的問題,杜衡也沒有多想,直接了當的說道,“用藥用方太死板,對於中藥學、經方的基本知識、理解,明顯掌握不足,存在‘試探性’用藥的行為。”
吳主任聽到杜衡說出‘試探性’用藥幾個字,也是忍不住的嘆了口氣。
“哎,你說的這個問題,也不只是小劉身上有這個問題,就是我們其他的醫生,甚至是全國百分之八十的中醫大夫,都存在著‘試探性’用藥的行為啊。”
吳主任一句話,把劉醫生的問題,歸類到了多數人當中,想說明這是一個普遍現象,想讓他的問題看起來不是很嚴重。
但是普遍現象就是對的嗎?
普遍現象就能放任不管?
這個現象成為了普遍性的問題,那是整個行業的悲哀啊。
杜衡輕輕的長出一口氣,慢慢說道,“主任,你說這事是普遍性存在的,這一點我不反對,甚至我覺得比你說的那個基數還要高,最起碼能接近九十了。
但為什麼會出現‘試探性’用藥的問題?
那是因為診斷看病的大夫,他們對自己的診斷是沒有信心的,他們也不知道自己的診斷是不是對的,所以只能用小劑量的藥不斷的去試探。
如果有效果,那就繼續使用,如果沒效果,那就趕緊的換思路。”
杜衡說話的整個過程,情緒都是很平緩的,並沒有表現的急頭白臉,“而劉醫生的試探性用藥,和其他人發生的這種問題,還是有一點點區別的。
他的診斷是對的,但是對藥性、藥理不通,所以才會出現試探性用藥的問題。”
但說著說著,杜衡還是有了點情緒,“現在社會、民眾為什麼覺得中醫沒作用?
除了藥典的存在,確實限制了大家用藥外,最大的問題,那就是咱們的中醫大夫根本就不會看病,不會開方、不會搭配藥物造成的
診斷不清、用藥不明,試探來試探去的,導致病人把錢花了,罪也受了,可最後卻病沒治好。
這讓病人怎麼想?
他們是來治病的,不是來當實驗體的,更別說還是自己花錢當實驗體了。
就這樣你怎麼讓人家去相信你?我們中醫的口碑名聲怎麼可能會提高?”
這次杜衡有了情緒,但是吳主任卻拿的很穩,甚至是根本就沒理會杜衡後面說的話,而是微微沉默後說道,“聽你的意思,小劉這孩子還有得救?”
吳主任說罷,對著杜衡露出了一絲微笑,“要不這樣,讓小劉這孩子跟著你,你帶一段時間,好好的調教一下?”
一句話,讓杜衡剛剛勃發的情緒,變的軟弱無力,重新退了回去。
“主任,算了吧,我這人你也知道,雜事也多的很。
另外我現在已經帶著小白了,所以根本沒時間去專門教他。”
聽著杜衡的拒絕,吳主任沒有意外,只是順著杜衡的話說到,“那就讓小劉和小白換一下,讓小劉去幫你打下手,你抽空點撥一下,你看這樣行不行?”
到了這時候,杜衡好像才聽出點味兒來,吳主任這是想把劉醫生硬塞給自己啊。
瞬間,杜衡就想到之前郝醫生說的,劉醫生他爸爸好像很有實力。
現在吳主任也來這麼一出,杜衡就更加的確定了。
但是杜衡還是搖了搖頭,“算了吧,小白我現在用的順手了,他也適應了我的節奏,最近進步也快的很,就不折騰了。”
直接這麼拒絕吳主任,杜衡覺得有點不妥,可能會駁了吳主任的面子,所以微微沉吟後,杜衡接著說道,“主任,我不想帶劉醫生,其實還有一個最重要的原因。”
吳主任眼皮子勐然一抬,“說說看。”
“用藥死板,藥理掌握不好,這些其實都是小問題,以他現在的學習能力,還有知識儲備,自己紮紮實實的把相關書籍過一遍,好好鑽研一下,就會有所改變的。”
杜衡輕聲說道,“他最大的問題,是外面的皮子看著是中醫,但是骨子裡的東西,卻是極度的靠近、貼近現代醫學。
知識我可以教,但是要改變他的認知,我沒那個能力,也沒那個精力。”
吳主任剛剛抬起的眼皮子,頓時再次被放大了一圈,“小杜,你這說的嚴重了吧?”
杜衡忽然呵呵的笑了一下,“主任,我剛才說過,劉醫生每次的診斷能做到八九不離十,但是開方用藥卻死板僵硬,你知道是為什麼嗎?”
聽著杜衡的突然問出的問題,吳主任明顯的愣了一下,“不是他中藥學沒學好嗎?”
“那他為什麼在診斷上,每次都能做到八九不離十呢?”
“診斷學和中醫基礎理論學的好唄。”
杜衡輕輕搖頭,沒忍住的嘆了口氣,“起初也我是這麼認為的。
但是經過上週七天的思考,還有對劉醫生的觀察,我發現我錯了。”
這樣的答桉,明顯讓吳主任很是詫異,愣愣的追問到,“你錯什麼了?”
“我在剛發現劉醫生問題的時候,最初的想法也和主任你一樣,覺得劉醫生偏科嚴重了。”
杜衡眼神沒來由的失焦了一下,神情恍忽了一下後,又立馬恢復過來,並且呵呵笑了一下說道,“知道他為什麼每次的診斷結果都大差不差嗎?
不是因為他中醫診斷學學的好,也不是因為他的中醫基礎理論學得好。
而是他獨立接診的這幾個病人,他全都是照著病人的西醫診斷,往上套對應的中醫診斷結果。”
吳主任眉頭瞬間緊皺,“這能行嗎?”
杜衡再次呵呵笑了起來,“劉醫生這不是都做出成績了嘛,只要多分析病人的症狀,找幾條符合症狀的中醫辨證結果,只要有一個對的,這不就行了嘛。”
這一下讓吳主任的臉色也變的難看起來,“照你的意思說,那他開藥死板不靈活,其根本原因就是他沒辨證過程,他也不知道患者的病機所在,所以只能照著原方開藥?”
】
“對,就這個意思。”
吳主任沉默了,他暫時再也不好提讓杜衡帶劉醫生的話了。
過了半晌後,方才不死心的問道,“你確定嗎?”
杜衡點了點頭,“我不是那種因為一個不好的結果,就把一個人一棍子打死的人,我肯定要去找原因,給人機會。
所以這一週的時間,我單獨找過劉醫生好幾次,詢問過他對之前那些病人做出的診斷,其辯證是怎麼進行的。
問過幾例之後,我就明白了,他不是中醫診斷學得好,他也不是辯證的好,而是套娃套的好,而且套的相當有水平。”
說實話,這種西診中治,或者是中診西治的套娃醫生,杜衡是見過的,像是金州省一的中西醫結合科,或者是金州腫瘤的中西醫結合科,基本上全都是這種大夫,而且他們的應用手法也是一模一樣的。
但是杜衡之所以剛開始沒有看出來,那是劉醫生的西診中治手段,要比在金州見過的那些人高明太多。
如果不看藥方的劑量,整個過程可以說,就是嚴絲合縫的一整套中醫看病流程。
這水平,金州的那些中西醫結合大夫,完全比不了,哪怕是上了年紀的也不行,他們就沒有劉醫生這樣的嚴謹程度。
杜衡苦笑著搖了下頭,“我說實話啊主任,我專門找劉醫生的博士畢業論文看了一下,發現就他選的那個課題,就以他現在表現出來的水平,根本就寫不出來。
我很好奇他中醫的碩士、博士怎麼考上的,又是怎麼畢業的。”
吳主任看著杜衡欲言又止,最終緩緩的嘆了一口長氣。
而這一下,也讓杜衡明白,吳主任是瞭解劉醫生的求學經歷的。
杜衡眼珠一轉,忽然提議道,“主任,我覺得吧,以劉醫生現在表現出來的能力,放到中西醫結合的科室,是最合適的。
你看咱們醫院最強的,也就是中西醫結合的那幾個科室,像什麼中西醫結合心臟病學科,中西醫結合血液科,還有那個中西醫結合的腫瘤科。
所以你要不商量一下,把劉醫生送過去,咱不能浪費人才不是。
對了,中西結合腫瘤科的主任我記得就姓劉吧,送給他吧,說不定他們五百年前就是一家呢。”
吳主任深深地吸了一口冷氣,沒好氣的瞪了一眼杜衡,“劉主任就是小劉的父親。”
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