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“不去,我這還忙著呢。”接到吳主任的電話,杜衡就表現出了很大的不情願。
他也不是什麼聖人,所以也做不到唾面自乾。
一個月前被人家看不起,剛一見面就是各種教育,雖然自己沒吃什麼虧,但是那口氣可不是那麼容易順的。
電話那頭的吳主任,就好像早就知道杜衡的反應,聽到他說這些話,那也是一點都不意外,還是輕聲細語的勸著,“小杜啊,你這不是幫老錢,你這是在幫那個患者啊。
我剛檢查了一下,很大可能是亡陽厥脫,那是多耽擱一會,患者就多一份危險。”
雖然電話那邊的吳主任看不見,但是杜衡還是搖了搖頭,“讓他自己弄去唄。
一個西醫大夫,一聲招呼不打,一箇中醫大夫不找,自己就敢給病人開那麼重的湯藥,他這是看不起中藥,還是看不起我們中醫大夫?
他這就是明擺著,覺得自己也能行,不想我們出現礙眼。”
電話那頭的吳主任突然聲音變硬了,“小杜,私人恩怨咱們以後再說,現在救人要緊。
而且這個病人是服用了硝服湯,要是真的發生什麼不可挽回的事情,這對我們中醫也是有很大影響的。
行了,這個面子以後我找機會給你找回來,但是現在,你趕緊過來看看這個患者。
消化內科這邊所有的搶救手段都用了,但是效果很不理想,真的不能再拖了。”
杜衡嘆口氣。
吳主任都這麼說了,他還能怎麼辦?
到了消化內科,杜衡和錢主任兩人都是不言語,頗有點相看兩生厭的感覺。
好在吳主任在,他作為中間人,還是讓場面沒有太過尷尬。
在吳主任的引導下,杜衡終於看到了患者。
而此時的患者,人直接在床上輕輕的打著擺子。
快速檢查完,杜衡轉頭對吳主任說道,“沒錯了,就是亡陽厥脫。”
“這種情況你熟悉,趕緊想法子吧。”吳主任也不墨跡,直接要求杜衡出手。
杜衡看了一眼身旁的錢主任,而後直接說道,“附子、油桂、沉香、砂仁、紅參。
。武火急煎,隨煎隨送,快一點。”
吳主任有點沒明白過來,就那麼呆呆的站著,但是就這麼三秒鐘,勐然發現不對勁。
杜衡給誰說呢?
肯定是給自己這些站他身後的人說。
可是他身後的這些人裡,除了自己是中醫,知道他說的是什麼意思之外,其他人,屁都聽不明白。
沒辦法,吳主任只能當一次杜衡的跑腿,拿起電話開始安排。
而杜衡也不閒著,站起身也開始給曹柄鶴打電話,讓他拿著科裡的大艾柱趕緊過來。
湯藥即便是武火急煎,但是裡面有附子在,怎麼的都得過了一刻鐘左右才能送上來,所以最先到來的,還是曹柄鶴。
“杜醫生,這是你要的艾柱。”曹柄鶴有點氣喘,但還是從兜裡拿出大艾柱遞給了杜衡。
杜衡伸手接過,看了一眼手裡的艾柱,又看了一下病床上的患者,“家屬,把你父親放平躺下,把肚子上的衣服拉起來。
對了,你抽菸吧,你打火機我用一下。”
等到家屬弄好一切,杜衡將點燃的大艾柱,直接放到了老頭的肚臍眼上,“把你父親看好,別讓把艾柱碰掉了,會燙傷的。”
杜衡緊張的觀察著大艾柱,同時也吩咐家屬注意患者的情況。
肚子上的面板都是比較的嫩,這點燃的艾柱只要一倒,絕對會被燙傷,而且還會非常的疼。
錢主任一夥人都很好奇的看著杜衡忙碌,根本就不知道杜衡這會做這些的意義是什麼。
而且他們知道杜衡和自己主任之間的那點事,所以為了主任的面子,他們也不好意思問。
但是曹柄鶴可不管這些,他現在是不懂就問。
自從蘭常華回家,他在醫院最大的靠山其實就消失了,碰上不懂的,他也沒有了要請教的人。
雖然和吳主任是一個老師,但是他們之間的關係,和普通人其實沒多大區別。
不過好在這個時候杜衡出現了,而且杜衡的基礎知識很紮實,所以他是不會放過任何機會的。
“杜醫生,為什麼要灸神闕穴?”
神闕穴,在臍中部,臍中央。
杜衡小心的看著燃燒的大艾柱,聽到曹柄鶴的問題,小聲的說道,“神闕穴,屬任脈,有培元固本、回陽救脫的功效。”
曹柄鶴嘴巴張了一下,還想問點什麼,卻又不知道該怎麼問了。
不過好在杜衡繼續說道,“患者現在四肢發冷,這是脾腎元陽大傷的表現;而剛才吳主任轉述時說道,患者還覺得腹部有一股冷氣上衝,這是任衝兩脈不能下守。
所以,要想讓人沒事,單一的治療是沒有用的,必須要做到溫腎、鎮衝、救逆、固脫。只有四管齊下,才能達到我們想要的效果。”
一聽曹柄鶴問,杜衡就知道曹柄鶴沒有明白這次治療的特點,也沒有明白患者此時情況,所以乾脆給從頭解釋起來。
“而神闕穴位於腹之中部,是下焦之樞紐,又鄰近胃與大小腸,對患者這種腸胃滑脫的症狀,可以說是正正好。
但是這個穴位比較的特殊,只能艾灸,或者是用熱水袋去敷也沒有問題,但絕對不能針刺。”
杜衡一邊說,還一邊觀察艾灸的燃燒情況,又注意著患者的病情變化。
這個患者的這種情況,放到西醫的說法裡,那就是多器官衰竭,屬於要壽終正寢,拉回家等死的那種。
這個時候,不管他們用多少的腎上腺素,都不可能讓患者有所好轉。反而會因為腎上腺素的使用,讓一個脾腎元陽大傷的患者,加快他離去的速度。
杜衡這邊剛說完,門口一個護士就拿著藥急急忙忙的走了進來。
杜衡趕緊拿過藥開始給患者喂服,同時頭也不回的說道,“繼續去熬,熬好之後立馬送過來,我這邊不說停,藥房那邊就別停。”
剛進門的護士一口氣都還沒有喘勻稱呢,又轉頭跑了出去。
就這麼,護士來來回回來了五趟,杜衡就在邊上餵了五次。
等到第六次送來的時候,時間已經過去了快兩個小時。
但是好訊息也終於出現,等到第六次喂下去沒一會,患者就開始慢慢的給與反饋,也開始哼哼唧唧的說話。
杜衡上手檢查了一下,脈象開始變的平穩,四肢也已經回溫,不再像之前那般冰冷。
而反應到監護儀上,就是心跳等數值,開始緩步的升高,漸漸的接近正常人的數值。
有了這些直觀的數值,不光是杜衡清楚,就是身後的錢主任他們,也清楚人已經沒事了。
“主任,讓藥房把藥停了吧,患者要換方子了。”
“我現在給打電話。”吳主任嗯了一聲,然後拿著電話轉身走了出去。
微微鬆了一口氣,杜衡輕聲問患者,“這會肚子裡還有冷氣往上衝嗎?”
老頭疲憊的睜開眼,緩聲說道,“沒了,這會舒服了,肚子裡感覺暖暖的。”說著說著,老頭還伸手往肚子上摸了一下,“就是這會吧,餓的有點難受。”
杜衡轉頭讓家屬去找點軟乎一點東西,然後又問患者,“這不早上才吃過嘛,怎麼這會就餓了?”
老頭輕聲輕語的說道,“早上拿來的東西不想吃,就喝了點稀飯。後來一想昨晚還剩下蘿蔔湯呢,我不喝他們拿回去也就倒掉了,我就又喝了點。
這一早上肚子裡就裝了點水,這會是餓的不行了。”
老頭說這些的時候,語氣中還有點不好意思。
但是杜衡卻長長的嘆了一口氣,他算是找到了老頭變成這樣的原因。
吳主任出去說了兩句話就回來了,然後看了一下病房裡的情況後,便輕聲的問杜衡,“杜副主任,現在沒事了吧?”
杜衡搖搖頭,“沒事了,等會給開個扶正補氣的藥,緩兩天就好了。”
吳主任點點頭,“那咱們走吧,讓患者吃點東西休息一會兒。”
杜衡點點頭,跟著吳主任離開了病房。
不過他們沒有直接回中醫內科,而是徑直去了錢主任的辦公室,他們還有一些手續要辦一下。
雖然杜衡很不想和錢主任說話,但是到了辦公室,除了吳主任之外,再也沒有其他人的時候,杜衡還是忍不住的說道,“錢主任,你知不知道,腸道通暢之後,是不能繼續服用硝服湯的?你是不是沒有給患者說明?”
聽著杜衡生硬的話語,錢主任就知道問題出在哪裡了,當即就臉燒的不行。
而杜衡見錢主任不說話,繼續冷聲說道,“你是不是覺得一碗蘿蔔湯,沒什麼大不了的?”
杜衡說著說著聲音就高了起來,“你作為醫生應該知道,不管是什麼東西,只要是過量,就算是再好的東西,也一定會有副作用。
而硝服湯的蘿蔔湯,是用好幾斤的蘿蔔熬的湯,裡面還要加一斤多的芒硝,這麼大劑量熬製的湯,你就一點沒擔心它會有副作用嗎?”
這會的錢主任,已經沒有了一個月前的模樣。
雖然被杜衡這麼訓,讓他心裡很不爽,但是他卻一點都不敢回嘴。
只是聽杜衡說話,越來越像是訓孫子,他還是忍不住的滴咕了一句,“我看你們那天讓蘭教授喝了那麼多,不也沒事嘛?”
“睜眼說瞎話。”杜衡也不知道是真的生氣,還是借題發揮,就像收拾一下錢主任,反正語氣是相當的不好。
而吳主任此時就像是個局外人,對於杜衡如此惡劣的態度,他也是裝作看不見、聽不見。
杜衡氣哼哼的說道,“你哪隻眼睛看到蘭教授喝了很多?
還有啊,難道你就沒看見,蘭教授腸道通暢之後,我就把硝服湯停了嗎?”
杜衡眼睛直勾勾的看著錢主任,“見過蘿蔔吃多了放屁的嗎?你覺得幾斤蘿蔔熬製的湯,那得放多少屁?
那麼多的屁,對腸道,對脾、胃、腎有沒有影響?
今天也是就是患者給面子,胃沒有出大問題。要不然光是放屁,患者都能把腸子給崩出來。
你說說,你怎麼就敢隨便用,還不給患者下醫囑,說明情況不停藥的?
就患者腸梗阻的情況,那已經是脾腎虛弱了,這麼大劑量的藥物,還服用那麼多,你覺得他的脾腎能不能扛得住?”
錢主任這會也是非常的後悔,他是真的沒想到,一碗簡簡單單的蘿蔔湯,差點就出了大事。
而杜衡說完這些,又緊接著說道,“還有啊,蘭教授喝完硝服湯之後,我立馬就給開了扶正補氣的藥,一是治療脾腎虛弱的問題,二就是為了緩解抵消硝服湯帶來的副作用。
你呢,是不是沒有開扶正補氣的藥?還是說你覺得你手裡的西藥,有這些作用嗎?”
杜衡氣的哼哼了兩聲,還想再說兩句,但是吳主任這時候突然插話了,“老錢啊,這事我就得說你兩句了。
隔行如隔山啊,你是不是看著我們用點什麼蘿蔔之類的東西,就能治病,你也覺得很簡單?
其實我們在使用的時候,劑量、搭配、補救等等,那都是全盤考慮的,我們是專業的大夫,我們要為病人考慮的。
我們用的東西,那都是經過千錘百煉之後的精華,是需要專業知識的。
可不是隨便一個人,隨便找個偏方便能用的。
以後要注意了,不能再犯這樣的低階錯誤了。”
說著又看向了杜衡,“杜副主任消消氣,錢主任也是為了患者好嘛。
有這樣的好辦法,不用開刀,不用讓患者受罪,肯定是要用的嘛。
只是好心辦了壞事,思慮不周出了問題。
下次,下次讓他改進,該找我們中醫的,一定讓他去請我們。
要是再要是發生這樣的事情,肯定不能再給他擦屁股了。”
吳主任來回的看了兩人一眼,“今天就給我面子,這件事就到此為止,出了這個門,這件事誰都不要再提。
至於患者和家屬那邊,我們也就不管了,錢主任你自己去處理。”
錢主任臊眉耷眼的點點頭,“謝謝老吳,謝謝杜。
。杜副主任。”
不等杜衡說完,吳主任呵呵笑了起來,“好了,就這樣吧,杜副主任,你給老錢開個方子吧。”
見吳主任又開始和稀泥,杜衡也只能作罷。
不過剛才那一頓指著臉的輸出,尤其是對方還不能回嘴,就非常的舒服了。
杜衡也不想揪著不放,點點頭,坐到桌子前,隨便拉了一張紙就開始寫方子。
吳主任這時對錢主任說道,“該有的手續你得給我補上,改簽的字,你得給我們簽上。
對了,還有一張特殊用藥表,這個你去找患者,必須讓他把字簽了。”
“放心吧,我會辦妥的。”
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