499 不越陰虧陽亢

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這其實就是小蘇想的淺薄了。

李健衛自己卻很清楚，他願意調動吳不畏的工作，除了看在杜衡的面子上，還看上了那為杜衡論文提供三分之一資料的能力。

杜衡的論文，就自己剛才那隨便瞄的兩眼，心裡就很明白，那就是一篇妥妥上中醫核心期刊的論文。而吳不畏能為這樣的論文提供三分之一的資料，那就說明他自己本身也具備了這方面的能力。

而且對吳不畏，自己並不是完全沒有了解，尤其是現在和衛生院還有‘中風併發症’專案的合作，接觸瞭解的更多。

所以，他願意幫忙，還看中了吳不畏本身的才學。

不過杜衡卻是笑了笑，“還是不問了，五一過完，他就要調到市二院去了，連同編制一起調過去的。”

“你給辦的？”李健衛心裡微微有點可惜，“你怎麼沒帶去市婦幼啊，你那個市婦幼可正好缺這樣優秀的年輕醫生。”

“我想等我這邊穩定一下，然後再辦來著。但是這小子動作太快，他老子也給力，直接就給弄去市二院了，我也就沒再提這回事。”

“那可惜了。”李健衛再次嘆口氣，“他爸爸是幹嘛的？”

“市二院乳腺外科的吳主任。”

“那怪不得，吳才捷主任在乳腺方面的水平，在咱們整個金州都是出名的。他出面調動的工作，還是沒有問題的。”

而就這樣的對話，讓旁邊的小蘇更加心塞。

李健衛也不多聊吳不畏了，伸手關掉電腦上的頁面，然後把優盤還給了杜衡，“說說吧，今天怎麼想起來找我了？”

杜衡也是認真了起來，把下午和邱平臻的談話說了一遍。

“老師，我就想問問，市婦幼現在能不能被納入到雲醫院裡面來。如果能成，這對我們市婦幼是一個非常好的幫助。”

李健衛默默的聽完，想了好久後說到，“雲醫院的建立，你的功勞很大。而市婦幼有你在，加入肯定是沒有問題的。

但是加入之後呢？

你們醫院不管是那個科室，都被省婦幼全面碾壓。沒有優勢專案，就算你們加進來，也只是一個看客，想要擴大你們醫院的知名度，我想是很難的。

總不能一個醫院，就你一個人撐著吧？”

李健衛變得認真了許多，緩緩的說到，“你們市婦幼的體量太小，沒辦法做到全面開花，最好的辦法就是以點帶面，找出你們在全省範圍內的優勢專案。

婦科，省婦幼強的沒邊；產科，不論哪家醫院都不比你們弱；兒科，你們更是比不過省婦幼和二附院他們兩家的兒童專科醫院；至於其他科室，更是沒有說的必要，我都不明白你們為什麼要設立那麼多的科室。

你們唯一有點競爭力的，就是專業的兒保科和婦保科。但是這兩個科室，說白了就是和月子中心差不多。

可是讓你們發展成月子中心一類的調養機構，想必你又是不願意的，而且你們還不一定能競爭的過市場上的月子中心。”

對於李健衛的話，杜衡表示認同，而且他也想過這些問題。

“關於這些方面，我擬定了兩個方向。一個就是各家都不太看的上的整形美容，覺得風險大、沒有技術含量。可是我們醫院現在正好就有這個科室，我想試一試。

第二個就是不孕不育。”

李健衛眉頭輕皺，“整形美容，不是各家醫院看不上，而是這行的水太深，太容易出醫療事故。而且醫院沒辦法打廣告，和其他的整形美容機構相比較，知名度上就要差很多。

所以我不太建議你太過深入這個行業，對你，對醫院都不是什麼好事。”

說罷便微微停頓了一下，略加思考後說到，“至於不孕不育，這個我倒是覺得能行。雖然各家都有這個科室，但是要說特別拔尖的倒是沒有。

而且西醫的那一套，對很多不育女性其實並不友好。如果你能在這個方面做出突破，我覺得對你們醫院絕對能有一個提升。

而且治療好不孕不育，成功懷孕之後，患者會出於信任的原因，直接選擇你們醫院作為待產醫院。這樣一來，婦科、產科、兒科都會被帶動起來。

如果沒有意外發生，這個時間可能會比較的長。”

意外？

契機？

誰都想要啊。

但是這個社會，哪來那麼多的意外和契機，大部分都是靠著時間和口碑積攢而發展的。

“既然你都有了這個想法，那現在是還停留在你的想法中，還是說你已經開始實施了？“

杜衡搖搖頭，“還沒有實施呢，就是一個想法。”說著突然眉頭皺了一下，“正好，我這有個問題想問問老師。”

“嗯，你說。”

“我呢在市一院弄了箇中醫科，來的都是一些老頭老太太，經過兩個禮拜的接觸，我發現三高、糖尿病已經幾乎成了老年人必得的疾病。

這些病呢非常難纏，又讓病人很痛苦。

但是這些病是可以歸納到中醫消渴的症狀中的，而且這些老人用了我的方子，效果都還不錯。”

李健衛聽的迷茫，“你說的我都知道，但是你要表達什麼意思？”

“我想說的是，我在網上查了一下，關於消渴治療三高、糖尿病的論文很少。僅有的一些，也是某一種藥材、或者是食療可以減輕症狀，但是卻沒有完全控制的治法和藥方的論文。好不容易找到幾篇，也是在一些犄角旮旯的網頁上。

而好不容找到的這些文章裡，裡面也是隻有消渴等字樣，像是高血壓、糖尿病都不是關鍵詞，這讓我很奇怪。”

“一點都不奇怪。”李健衛聽明白之後，整個人變放鬆了下來。

“你剛才也說了，消渴分為上中下。但是就這上中下的區分，就已經難住了百分之八十的醫生。因為這些病的症狀基本相同，比如都是頭暈，都是目眩，但是他們一個是上消，另一個下消。

另外，每一個病人的成因不同。同樣是上消，有些人口渴，有些人口苦，有些人體虛，有些人是血熱，這又難到一批人。

而三高的治療和其他病症不一樣，只要有一味藥材用的不合適，劑量不對，血壓、血糖噌噌噌的往上漲，人當場就受不了了。

所以沒有那個病人會給醫生第二次機會的。這樣一來，缺少病例的研究，這方面的論文也就少了。

至於發出來的那些，都是一些沒有實證、沒有資料支撐的臆想文章，在犄角旮旯裡很正常。”

雖然李健衛說的好像是那麼回事，但是杜衡總覺得不對。

隨即搖搖頭，第一次反駁了李健衛的話，“不對，我覺得不是這樣的。”

皺眉想了下說到，“消渴的病症是難以區分，但是對於經驗豐富的老中醫來說，這根本就不是事，至於其他的症狀判斷，而至隨後的用藥，也就是頂多費點事。

而且別的不說，三消飲算是一個很成熟的方子，使用這個方子可沒有那麼麻煩，基本上消渴之症都能適用，雖然不是很對路，但是效果絕對有。

這樣以來，關於消渴的論文，不應該只有這些，也不應該是些邊角料的東西。

所以，莪覺得這裡面肯定有問題。”

李健衛還是不同意杜衡的觀點，“你這孩子就是死腦筋，我就拿我舉例吧。我雖然主攻心肺方面，但是我好歹也是中醫學的研究生導師，基本功是沒有問題的。

但是你現在給我個消渴的病人，我也沒辦法保證，能準確的判斷出病人是上中下哪一類。

而鑑於高血壓、高血糖的危害性，我只能按照病人整體是氣虛、還是其他問題來開方。而這樣的方子，除了調養患者的身子，並不足以控制血壓和血糖。”

杜衡沉默了一下。

他並不是被李健衛給說服了，而是在細細想著其中不對勁的地方，這個問題，真的困擾了他好幾天的時間。

但是一直苦於無人傾訴，就這麼憋了下來。

今天本來想著和李健衛討論一下，但是李健衛的話，讓他有點失望。

“消渴之症，均是人在壯盛之時，不知保養、縱慾飲酒、喜食甘膩，使得腎水枯竭，心火熾熱而起。外在表現就是我們常見的口渴欲飲、消盡善飢，溺數如膏，抑或是再進一步的尿甜等症狀。

而這些症狀，也正是區分上中下三消之法，歸納起來也就是肺胃腎三經之別。

老師不常接觸此類病症，容易忽略誤判可以理解，但是經常治療脾胃腎的醫生，他們不可能總結不出來。”

杜衡說這些話的時候，眉頭緊緊的皺起，“老師，我還是覺得這其中有問題。”

聽著杜衡總結出來的消渴特點，李健衛愣了一下。

他知道杜衡很厲害，也在無限的拔高杜衡。但是聽著杜衡用這麼簡單的話總結出來一個病症，內心的驚訝，已經讓他感受不，杜衡不給面子的反駁，而帶來的不快。

還沒說話呢，杜衡接著說到，“《蘭室秘藏·消渴門》早就記載，消渴為血中伏火、津液不足、燥熱為病。而清朝南陽先生葉天士說過，‘三消一證，雖有上、中、下之分，其實不越（不外乎）陰虧陽亢，津涸熱淫而已’的論斷。

而三消飲配生山藥、天花粉、地骨皮、枸杞子等藥，便有清熱降火，止渴潤燥的功效。

其中生地、枸杞子、烏梅酸甘化陰為臣藥。丹皮、地骨皮、玄參為佐藥，以清洩血中伏火。地骨皮、枸杞子二者合用，有調和全身陰陽，貫通一身氣血津液的妙處。

這些都是醫書上早有記載的內容，我們只需要稍加總結精煉便能掌握。所以我不信這麼大的國家，高血壓、糖尿病又是這麼嚴重的疾病，關於它們的論文能少到這個地步。”

李健衛沒有接著反駁杜衡，而是思考一會之後，突然問杜衡，“你這是想要自己發一篇這方面的論文？”

“對，有這個想法。而且現在我手裡就有大量的例項。到了五一放假回來，這些病人服藥就要超過三個星期，到時候資料統計完，我就可以著手寫這個論文了。”

“好，你要是有了結果，務必要告訴我，我要看看你的論文。”

“嗯，我知道了老師。”

此時旁邊的小蘇兩眼溜圓，這怎麼聊著聊著，就到了他聽不懂的環節，而且自己的老師，好像也有點跟不上自己這個師兄的思路。

他的震驚還沒結束，就聽身旁的李健衛說到，“行了，既然你今天來了，我這正好有個病人你幫我看看。”

隨著李健衛轉移話題，杜衡收起了自己心中的疑惑，呵呵一笑說到，“什麼樣的病人能把老師難住？”

“一個四十來歲的女患者，鼻翼無故變厚，並伴發紅疹，有瘙癢。病情有時重，有時輕，反覆不定。”李健衛介紹了一下病人的病情。

杜衡看李健衛不像是開玩笑，變也認真了起來，“老師，患者是什麼時候加重，什麼時候減輕？”

“據她描述，大便乾燥的時候，紅疹會變大變紅，瘙癢也會加重；當通便之後，所有的症狀又都開始減輕。”

說到這個病人，李健衛的眉頭便緊緊的皺了起來，“她說以前當面板病治療過，但是沒有什麼效果。而且在塗抹藥膏的時候，也會加重紅疹的瘙癢的程度。

上個星期五臉上紅疹變多，加上大便不通，又直接住進了我院面板科。

經過三天的治療後，患者大便通暢，但是鼻翼症狀沒有減輕，隨後便轉入了我們中醫科。”

杜衡抿了一下嘴唇。

李健衛說的話，讓他聽的很不好受。

中醫科就像是個垃圾桶，凡是其他科室治不好的，已經沒有辦法的，最後就像是丟垃圾一樣的丟給中醫科。

哎，大行情如此，杜衡也只能嘆息了事。

“這兩天老師的治療也沒有效果嗎？”

李健衛苦笑一下，“也不是沒有效果，患者鼻翼兩旁的紅疹輕了一點，沒有之前那麼瘙癢了。”

杜衡微微愣了一下。

輕了一點是多少？