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奧爾馬希醫生就向主任彙報了。
神經外科的主任是知道周喬做過一些高難度的神經外科手術的,又在心胸外科、腫瘤外科等許多專科領域都有很深的造詣,恰逢合作交流快要結束了,於是,趕上這個“尾巴”,將周喬團隊邀請了過來。
周喬就帶著墨菲和絲黛芬妮來了。當然,和患者的面對面交流是必不可少的。問診也是診病過程中非常重要的一個部分。
而絲黛芬妮善於溝通,對方又是女性,這個事情就交給絲黛芬妮了。
以周喬的經驗,自然首選心臟方面排查,其次則是肺。
因為血氧上不去,問題多半是出在這兩個器官上。
一排查,果然,心臟有問題。
胸部X片:提示患者心臟體積巨大。
心臟超聲:提示單心室,房間隔缺損。
結合對方的病史,過往生活中的一些略微不正常的情形,周喬推測,這大機率是非常複雜的先天性心臟病。
這讓參與會診的醫生們更加迷糊了:“心臟和大腦是兩個器官,相隔又那麼遠,為何先天性心臟病會在大腦里長出膿腫呢?”
周喬琢磨了幾秒,就立刻給出了完美的解釋。
“先天性心臟病會導致這位患者的血液迴圈和正常人不同,而正是這個不同,導致她比正常人更容易感染細菌。”
周喬起身,來到會議室大螢幕旁邊的白板前,拿起一支黑色的白板筆,在上面畫圖。
寥寥數筆,便將正常人的心臟結構圖勾勒出來。
“大家看,這是我們正常人的心臟,它是這樣的,有兩個心室:左心室和右心室。”
周喬又在下方畫了一個肺,在上方畫了一個圈,註明全身組織,標好箭頭,構成一個閉環,一邊畫,一邊講解:“正常的血液迴圈是全身血液先流至右心,然後流入肺部,吸收氧,再流至左心,最後則去往全身組織。”
這個其實與會的醫生都懂啊。雖然大家是神經外科的醫生,但是對人體的心臟結構還是很清楚的。
“不過,愛麗絲的心臟跟這個不一樣,她的是這樣的。”
周喬話鋒一轉,筆走龍蛇,又在旁邊飛快勾勒出了一副對比圖,那就是,愛麗絲的心臟只有一個心室,屬於單心室。
兩幅圖一對比,大家就一目瞭然。
“愛麗絲的大部分血液直接在全身和心室間迴圈,並沒有經過肺的過濾,這導致全身組織中的細菌可經血液迴圈,到達她全身上下各個重要器官,包括腦!”
“自然界經過漫長的衍化,從單心房、單心室的魚類,最終進化出了具有雙心房、雙心室的哺乳動物,人類就是其中之一。但是有一些動物,屬於‘過渡體’,或者說‘中間體’,比如青蛙,天生就屬於雙心房、單心室的‘不完全迴圈’系統,非常之典型。”
“因此,從這方面來看,愛麗絲的血液迴圈系統和青蛙有著極其相似的部分,都是單心室迴圈。”
有人就發出輕呼:“哇哦~,她是青蛙公主嗎?”
愛麗絲當然不可能是青蛙公主。而青蛙公主以前是在舊金山讀高中的。號稱舊金山版“人大附中”,一年學費35萬,能買一輛特斯拉;700人報名只錄100人,錄取率和伯克利一樣。又貴又難進,屬於典型的美國精英教育學校。
周喬以前在太浩湖滑雪,和青蛙公主有過一面之緣,但後來就再也沒遇見了。他還有一張和青蛙公主的合影。
周喬抖擻精神,繼續講解。
“由於這種非常罕見的,異於常人的血液迴圈系統,愛麗絲得腦膿腫的機率就比正常人要高多了。如果非要說原因的話,大概有以下兩個方面。”
“一是愛麗絲的身體長期處於慢性缺氧狀態,體內紅細胞增多、血液粘稠、流速慢,容易導致細菌滯留和生長。”
“二是,部分帶著細菌的血液未經過肺部毛細血管的過濾,就會隨著血液迴圈,直接進入腦部,在大腦中形成感染灶,從而發展為腦膿腫。”
這個時候,有醫生舉手提問:“周醫生,說了這麼多,我們已經基本上理解了腦膿腫的形成過程,可是,‘元兇’呢?到底是什麼呢?”
他非常疑惑。
是啊,大家也都望過來,真正的元兇到底是“誰”呢?
周喬微微一笑,一副你們別急的樣子,說道:“我們的絲黛芬妮醫生,之前和患者溝通的時候,注意到了一件事,那就是,愛麗絲的左臉上有一顆青春痘特別顯眼。”
這話一出,奧爾馬希醫生也若有所思,確實啊,好像愛麗絲的臉上是有這麼一顆青春痘,他之前也注意到過,當時心裡頭還琢磨著,是不是這夫妻倆私生活不和諧,怎麼還能讓老婆長痘呢?
只聽周喬繼續道:“經過絲黛芬妮醫生的詢問,患者說這顆青春痘已經有很長時間了,非常頑固,偶爾去摳一下,但是一個多月了一直沒有好。”
奧爾馬希醫生第一個反應過來,當即叫道:“原來是這樣。”
一拍腦門,非常懊悔和慚愧,自己當時注意到了這個小細節,怎麼滿腦子都是患者內分泌不調,夫妻生活不和諧,怎麼就沒有想到這一點呢?太不應該了!
見到其他的醫生都看過來,奧爾馬希醫生就說道:“最大的可能,就是像周醫生所說的那樣,愛麗絲在擠痘痘的時候,痘痘裡的細菌進入了血液,因為愛麗絲自身的特殊狀況,細菌長驅直入,進入腦組織,然後引發了腦膿腫。”
這話一出,大家也就都明白了。
其實,說穿了之後,“也就那麼回事”。
以在座醫生的水平,頓時覺得“好簡單啊”。
有醫生忍不住嘟囔,嘀咕:“我怎麼之前就沒有想到呢?我之前要是稍稍再努力一點點,深究一下,也許,就想出來了呢?畢竟,這並不是什麼難的事情啊?”
但是,往往過於簡單的事實,都需要豐富的知識和縝密的思維去推理,去串聯在一起,一旦“破案”,也就不出奇了。
但是,將這些不起眼的細節,串聯在一起,是需要深厚功底的。
那些覺得簡單的醫生,仔細又一琢磨,覺得如果時光倒流,讓他們來診病的話,還真不一定能得到結果,即便最後推理出來,也會花費大量的時間,絕沒有周喬醫生這般“輕描淡寫”,輕輕鬆鬆就“破案”了。
頂流不愧是頂流。於細節處見真功夫。
其實,主要是因為這個案例有很大的特殊性,大部分正常人不會遇到這樣的情況。
這個案例的難點,在於“破案”,而對於手術本身,社群醫院神經外科還是很有幾分信心的,因為以前也做過這種開顱手術。
所以,這次手術就沒有再麻煩周喬了,而是他們自己在顯微鏡下,給患者做了開顱術,將膿腫“連湯帶殼”一併徹底切除。
而周喬那邊,還有好多事情,他還要忙著去得州給洛婭備孕呢。
洛婭已經從法國回來,在得州休養了幾天,將身體已經調整至最佳狀態,而且排卵期馬上就要臨近,就等周喬了。
周喬簡單收拾了一個行李箱,再一次踏上了前往得州的航班。
他的身體一直都棒棒的,不需要刻意調養。
另外,為了這次備孕,他將許久沒有兌換的強腎膠囊又兌換了一次藥力,這種藥力能產生大量的健康的遺傳物質,就等著這次與洛婭會面時釋放了。
他抵達休斯敦機場後,洛婭親自開車來接他,隨後,兩人朝休斯敦東北方向駛去,大約一百公里外,那兒有一處環境優美的葡萄酒莊園。
這座莊園,也是洛婭在這邊置辦的產業之一,位於得州克里斯特米爾斯縣郊區(虛擬地名)。
很多時候,洛婭自己都記不清在哪兒還有哪些房子了,有時候需要助理拿來清單,仔細翻找。
“怎麼想到住在這裡?”在車上,周喬問道。
許久沒有看見洛婭,這個妞兒似乎比以前更美了。
“我在這邊籌建了一家醫院,已經開始試營業了。”洛婭微微一笑,說道。
她穿著一件短款修身的皮夾克,英氣逼人,與艾琳娜、絲黛芬妮她們的美不是同一型別。
經過周喬的加點,以及她自身的努力,身材保持,相比以前的“強悍”,更多了幾分“柔美”。柔中帶剛,剛中帶柔,風韻十足。
當然,這也是因為她“洗白”之後,不需要再幹那些打打殺殺的活,也不用親自上一線,已經有時間開始研究一些化妝品、衣服搭配之類的。
“建醫院做什麼?”周喬好奇問道。洛婭的產業有很多,分佈很廣,但是在醫療方面並不多,尤其是醫院。以前頂多是有一些戰地醫生團隊。
“都是選票,選票懂麼?我打算在得州不同的地方,尤其是不發達的,醫療配套比較落後的地方,用三至五年時間,籌建至少十家醫院。”
周喬恍然:“啊~,你想競選下一任得州州長?”
“是的,被你猜到了!”洛婭比劃了一個手勢,得意地說道。雖然競選州長比較難,但是事在人為嘛。她現在的根基,也足夠深厚,可以去挑戰一下。
世家?她自己就是世家的始祖!等到幾十年,或者幾百年之後,也許她這個家族就是鼎盛而神秘的世家。
她以前聽周喬講過霸王別姬,霸王死的時候,有個小兵衝殺在最前面,搶了霸王一條血淋淋的腿,從而封侯,家族得此延續千年。
是為鼎鼎大名的弘農楊氏!
洛婭也想打造一個能延續千年的世家。
她決定,至少和周喬生五個子女。
“當然,醫院不是做慈善,還需要盈利。因為不能盈利的專案,是無法持久的。這個克里斯特米爾斯縣算是第一家吧。伱是這方面的頂流專家,有時間還請來我的醫院裡多多幫襯一下。”洛婭有些不好意思地說道。
“咱倆還客氣啥,都要一起造人了!”周喬笑道,然後,手就摸了過去。
反正,車上也沒別人。
“別鬧,當心車翻了!”洛婭瞪了一眼。
周喬只好收回手。
“等到了莊園,隨便你折騰。”洛婭飛了個媚眼。
周喬都有些迫不及待了。雖然他不缺女人,但是每個女人是不一樣的體驗。
洛婭在他心中,一直都有新鮮感。似乎,永遠都不膩。這是洛婭自身的魅力。
能讓一個“身經百戰”的男人,每次見了她,還能有新鮮感和極大的興趣,這本身就證明了洛婭的實力。
得州的葡萄酒其實也歷史悠久,種植面積超過5000英畝,大大小小五六百家酒莊,洛婭是買的一家現成的莊園,也是“百年老字號”了。
莊園裡風景如畫,美國可能最不缺的就是地。
古色古香的城堡,碧草如茵的草坪,以及充滿了現代氣息的音樂噴泉。
一望無際的葡萄園,許多工人正在裡面忙碌,除草,施肥,剪枝,只是現在是春季,葡萄才剛剛長出嫩綠的葉子,蝸牛們已經開始沿著根莖往上爬了,美味的葡萄需要到夏季才能成熟。
但是,地窖中已經有許許多多陳年的葡萄酒,洛婭帶著周喬參觀了一圈,只是因為要懷孕,暫時無法品嚐這些美酒。
“等你回去的時候,我挑選幾支佳釀,給你帶回去。現在卻是不行了。”洛婭歉然說道。
“其實我也不愛喝酒。”周喬說道。他畢竟是醫生,雖然有系統,但酒精真不是什麼好東西,安全攝入量其實為零。
也就是需要的時候,搞搞氣氛而已。平時的話,周喬還是更愛喝茶和咖啡。
後來東非那邊,陳志寧又給他寄了幾次咖啡。
那邊是咖啡的原產地,咖啡帶著各種天然的花香,以前周喬不喜歡酸味,後來覺得,烘焙淺的咖啡豆,混合天然花香,不加任何甜味劑和奶,口感清新,簡直是一絕。
如果想要酸味少一點,可能需要烘焙深一點的豆子。
因為咖啡中的酸味,實則是來自咖啡豆中的綠原酸,又叫咖啡單寧酸,對人體是很有好處的物質。
深烘焙,綠原酸就被破壞殆盡。當然,深烘焙的咖啡更加香醇,苦味也更強一些。這個完全看個人口味。
當夜色降臨,葡萄酒莊園豪華的餐廳內,洛婭和周喬燭光晚餐,守衛們都識趣地走遠了一些,將空間留給這對久未見面的情侶。
很快,餐廳裡就傳出了大戰的聲音,守衛們掩嘴偷笑,立馬又離遠了一些。
周喬本來想從系統裡兌換一點神奇藥物,讓洛婭服用,然後增大雙胞胎懷孕的機率,但是後來想了想,還是順其自然。
雙胞胎有同卵雙胞和異卵雙胞,其區別在於,同卵雙胞胎,是由一枚卵分裂(實質是有絲分裂),因此產生的子細胞遺傳物質是一樣的。
因此,同卵雙胞胎的性別一定相同,而其他方面,如智力、血型或者是體貌特徵等等,都比較相似。
而異卵雙胞胎的性別、相貌以及體貌特徵都可能存在著不同。異卵雙胞胎又叫“假雙胞胎”,就跟正常的兄弟姐妹差不多。
比如龍鳳胎,便屬於異卵雙胞胎。
而同卵雙胞胎,才是真正的雙胞胎,就像艾琳娜和艾娃一樣,長得是一模一樣,非常難以分辨。
(本章完)
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