641 背後穿插

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手術開始，張凡提著刀，在膝關節髕骨下緣開了兩個小口子。然後關節鏡插入。

這個縫隙有多大呢，其實就是你兩個手捏成拳頭，然後拳頭對拳頭中間加個比女生專用的那種海綿紙薄，可又比男女通用的衛生紙厚，大約就是兩到三個一元硬幣摞在一起的厚度。

當然了，這個厚度不是恆定的，也不是人人都一樣的。上身重一點的人，這個空間就小一點，比如胸大的。

然後呢

人體的半月板，在膝關節內其實就像是一個蛇一樣擺了一個八字。從上面的一個拳頭出發，在這個小空間裡面形成一個八字，然後在爬在下面拳頭上附著，而另外一個線頭回歸到上面的拳頭附著起來。

就像是吊起來的鞦韆一樣。

這就是最簡單的一個半月板。

可以說半月板和韌帶就是膝關節腔的腸腸肚肚，這麼狹小的空間，一般想要順當插進去，一個骨科醫生得練習好久。這玩意和男人女人的關係不一樣，男人成人的時候最難的是第一步。

但凡能在第一步穩當走過的，後面都不用老師，天生就會，胎裡帶！

可關節腔鏡就不一樣了，這玩意進去以後，狹窄不說，各種韌帶關節囊各種粘膜在裡面錯綜複雜，然後腔鏡為了讓醫生看的清楚，會放大所照射的部位。

就這個一個放大，給醫生們造成視覺距離的誤差，都要好久才能習慣。明明感覺很遠很遠，結果，手腕輕輕一抖動，噗嗤一下，把關節囊捅了一個窟窿。

醫療行業有句話，你能用腔鏡做手術，就能用開放的手術完成手術，你能用開放的手術手段，但你未必能用腔鏡。

而且半月板聽著好像一個臨時工，名字就不大氣，絕對比不上什麼圓月彎刀一類的，所以早些年的時候，半月板一旦發病，往往就是如同闌尾一樣二話不說就給切了。

剛切掉的時候，效果相當的好，什麼爬樓梯下跪，走路膝關節伸不直等一些情況直接消失。

但是，後期效果就不好了。因為膝關節沒了穩定性，別看半月板小歸小，這玩意秤砣不大壓千斤呢。

沒了這個千斤墜，然後十幾年後，原本一個高大帥氣長腿的歐巴，忽然變成了羅圈腿，老潘的那個鬼子來了中，那個小鬼子就是半月板被摘除十幾年後的樣子。

而且，膝關節腔鏡手術，為了顯示術野，拿著拉鉤拉扯，往返摩擦，醫生有時候都不知道，手術的當時感覺不到，結果術後不多久，滑膜炎發生。

慢性滑膜炎可相當的麻煩，可以時候沒有對症的藥物，因為這地方血供少，你吃一噸的藥物能送到這裡的沒多少，所以往往有些人，各種檢查下來，身上都沒一點點問題。

可關節囊裡面好像住著一個口水龍一樣，幾天就關節腔的腫的像是大包子，關節上的周圍都沒有了。

這種疾病一旦治療不好，只能二次手術，別無他途。

所以，一旦發現半月板有問題，及時就醫，輕易不要切除。多跑幾家醫院，多找幾個醫生看看，總有不同的看法的。

進入，進入，再進入。張凡拿著腔鏡手法嫻熟，水潭子的運動骨科的主任，在一邊扶著鏡子，一邊還要追上張凡的腳步。

看著張凡的手法，這位主任，心裡其實已經罵了娘了，“特麼你這麼能，怎麼不去玩腹腔鏡去啊，跑來玩什麼關節鏡啊。”

人家這次來是給老趙面子的，而且人家其實是奔著儀器來的。至於張凡做小關節手術，或者微創手術，他一點都沒放心上。

又能做普外，又是院士學生，還可以做骨科手術，聽說當初在茶素，一個士兵的手術，讓張凡給老趙上了一課。現在竟然拉著特種骨科醫院合作。

所以，他覺得張凡一定是貪多嚼不爛，為了在外國人面前裝逼，非要拉著老趙和他上手術，他想了想也就同意了，不過看破不說破罷了，等會等張凡做不下來的時候，他就要接手了。

結果，上了手術，張凡根本沒有那個意思。從進入關節腔後，手底下的操作直接就讓運動骨科的醫生心裡酸了。“你好好的一個普外祖系弟子，不去玩肝膽心肺，跑來和我們爭骨科手術！”

而在骨研所的手術室上方，站了一圈的特種骨科的醫生，還有鳥市各個骨科的主任。

穹隆的型的手術室，開放手術是最好觀察的，可看這個腔鏡，就不那麼美好了。

一群人，從剛開始竊竊私語，到後期沒人說話，全都靜悄悄的看著張凡的手術。

這種手術，特別是這種高要求的手術，有的醫生不要說去做了，估計一輩子都見不到一次。畢竟能有這麼多錢需要這麼高要求的患者，也並不多見。

所以，大家看的都特別認真。半月板的修復，這種操作，說破了一分錢都不值，這種微創手術的目的就是讓裂開或者損傷的半月板縫合起來或者修整一下。

而且就和小孩子拿個一個木頭小棍吃冰激凌一樣，一會刮成一個圓球形，一會刮成一個長方形。

但就是這種剮蹭，要控制力道在有限的空間中玩出一個花來，說實話不容易。

“我地個上帝啊，誰看清楚他是怎麼結紮的，我怎麼眼睛一花就看到半月板的裂隙不見了？”

“沒有，我也沒有看到，這個方向光線不好不說，他的速度太快了。”

“只能回放手術錄影了。天啊，我覺的他比斯坦院長做的更好。”

這是幾個金毛的醫生湊在一起嘀咕。

……

“這看了個寂寞，最後一下了，最後最關鍵的一下了，結果沒看到！”鳥市的附二的關節外科的主任心裡一股股的MMP。

這就好像等美女從早上等到下午，人都等廢了，結果美女來了以後羞羞答答的拿出一個墊子！

“張院，你這個縫合方法感覺是背後抽插式的，你怎麼能預估出你的針能完整的穿過來？”