378 搶手術

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大雨，清晨起床後，張凡發現外邊下著雨，從窗外望去，街上雨水都開始翻泡了。“夏天都沒到呢，就開始下如此大的雨了！”張凡納悶的自言自語的說了一句。

“張凡，快來洗臉，吃完飯了送我一下，下大雨，我今天要早點去單位。我的一個客戶和我約好了，今天要給他放款。”

張凡望著窗外發呆的時候，邵華在衛生間裡大聲的喊道。“好！”張凡進入衛生間後，看到邵華再吹頭髮。

“要早點去，你還洗頭髮啊，來我給你吹，外面下雨了，吹不幹容易感冒。”張凡結果邵華手裡的吹風機後，開始幫著邵華吹頭髮。

“這不是忘記了嗎。我聽到下雨才想起來，我哪個客戶是搞土建的，一下雨他就只能休息，所以我才想起來。

我哪個客戶一副苦大仇深的長相，和我們行長好像關係不錯，要是怠慢了，他就會去告狀，上次把我們部門的小劉就給告了，就因為沒給他主動倒水。”邵華一邊享受著張凡的服務，一邊說著話。

烏黑的秀髮，如同緞面一般，張凡輕輕的晃動的著吹風機，尋找著還未變乾的髮絲。

“你們好了沒，飯做好來。快來吃。”邵華媽媽在飯桌前喊了一聲。

“來了來了，馬上來了。”邵華答應了一聲。

奶茶、饢、小菜，還有點香腸，蛋白質、脂肪、維生素都齊全了。“這大雨昨晚就開始下了，這麼大的雨少見啊。估計得有麻煩事情了。”老頭端著奶茶望著窗外，張凡坐下後，他就對張凡說道。

張凡還沒回話，就被邵華媽媽給懟回去了：“趕緊吃，少神神道道的一天。吃完陪我去菜市場買點菜，家裡菜沒了。”

“哼，知道什麼啊！”老頭被懟了，一口喝完了奶茶。

“快，走。我來不及了。”邵華隨便拿了一點饢餅後，就嚷嚷的說道。張凡三口兩口的吃完後，也開吃穿鞋出門。

“知道今天有事，也不早點起來。一天天的不好好吃飯，影響著張凡也吃不好。再這樣我不做飯了。”老太太看著剩了一大半的飯食，頓時來氣了。

“嘿嘿，知道了我親愛的老孃，我們走了。你們小心點，下雨路滑，不行就等我們下班買菜去。”邵華笑嘻嘻的安撫了一下自己的老孃。

“指望不上！快去吧。穿熱點，”老太太消氣了。老頭聽著自己老太婆不停的叨叨，就皺了皺眉頭，自己心裡嘀咕：“又不是小孩子！”

張凡開著車送著邵華去了單位。下雨車速很慢，路上還有點壓車，“前面出車禍了。”張凡探著頭看到了前方的路況。

“嚴重嗎？”

“應該不嚴重，這速度也嚴重不了，估計是個剮蹭吧。”

一會兒的功夫，張凡送邵華到了單位，“我走了，你路上小心點。我給你車上放了把傘，就在後面。”

“好的，你也注意點。”

在邊疆下雨比下雪好一點，下雨不用提前到單位，如果下雪就不行了，下雪就是吹衝鋒號，必須提前半小時到單位。

張凡趕到單位的時候，醫院大門口都有點積水了。“都下了一晚上了，還沒停。”在外科大樓，張凡看到了胸外的主任。

“是啊，今天估計車禍不少啊。”兩人隨便聊了幾句就到了各自的樓層。

下雨大小，醫院的工作照常進行。拇外翻的患者早早的就被拉到了手術室。常規消毒，張凡帶著王亞男開始手術。

拇外翻，小小的一個拇外翻，幾乎有兩百多種手術方式。手術方式多並不是什麼好事，因為這就代表著大家都不確定到底哪種手術方式是最好的，都在不停的探索著。

張凡當然後有優勢了，因為系統，他知道何種術式是未來的趨勢，但是這種事情，只能自己去做，說給別人，別人都不相信。

這種事情，必須有資料，只有用資料才能說服別人，可現在華國的詢證醫學還顧不上這種小手術。自己幹，估計幹到退休的時候可能才會有點說服人的資料。

“張凡，咱們用那種術式，昨天晚上我看了一晚上的手術資料，這個術式太多了，我怎麼看怎麼覺得都有優勢。”王亞男非常的用工，這種手術，她沒做過，碰到了，就在私底下做好功課。

張凡看了看有點眼袋的姑娘，說道：“是啊，如果沒點優勢，估計都被淘汰了。咱們用鬆解術加軟骨糾正的聯合方式。”

“額，沒看到過這種手術方式啊。”王亞男略略低著頭思考，然後抬起頭肯定的說道。

“你把兩百多方式都看完了？”張凡有點小驚訝，沒想到這姑娘這麼能肝。

“嗯，看完了。”王亞男有點小驕傲的說道。

“別太這麼肝了，會老的很快。”張凡也就隨口說了一句，算是廢話了，當醫生不肝，哪還當什麼醫生啊。

“哎，研究生越來越多，我又是個女生，薛飛又靠不住，你說不定哪天就走了。我不肝以後說不定忽然哪天就沒位置了。”姑娘感慨的說了一句。

“額！你舅~~”張凡覺得不合適，立馬改開說道：“有不懂的直接問我，一定別心急，手術是循循漸進的。”張凡忽略了自己。

“我舅舅遲早會退休的，而且我不能不著急，我得想你學習，雖然達不到你那種努力的程度，但是最起碼要做到一半吧，不然就成薛鹹魚了。”

“好，有信心就好，開始吧。”張凡一聽，覺得這姑娘想的很清楚，也就不多說了，都是成年人，自己選的路，自己走。用不找去勸說的。

這手術其實不難，難點就是角度的把控，腳趾關節形成的角度，如果把控的不好非常容易復發的。

這種角度，不是規定死的，而是要方方面面的去考慮，比如患者的體重、是否從事重體力勞動等，考慮不全面就是埋下了禍根。所以有時候去看病的時候，千萬不要隱瞞自己的職業。

“開始！”張凡說了一聲後開始了手術。

先是在第1、2趾間背側偏拇趾做5cm縱切口，向近延伸達蹠骨頭間，“這裡要注意，這個是拇趾背腓側皮神經及靜脈，一定不要損傷了。”

說這話，張凡將拇趾背腓側皮神經及靜脈牽向脛側。

然後繼續，沿拇蹠趾關節囊腓側向深部分離，切斷蹠橫韌帶，將拇收肌的橫頭及斜頭從近節趾骨基底及外側籽骨上切下。

接著向近側鈍性分離，用粗絲線縫合末端，留長線備用。將肥厚的外側關節囊沿關節線自背側中線至蹠側切開，使拇趾可向內移，然後打結固定。

張凡一邊做，一邊給王亞男解釋。手術要是自己去摸索那就太難了，必須有老師帶。有個好老師，能少走好多彎路。

手術很快，半個多小時就結束了。“下次有這樣的手術，讓我做可以嗎？”王亞男打著石膏，對張凡說道。

“你看懂了嗎？”張凡問道。

“懂了。你給我教的很詳細，我覺得我應該會了。”

“那行。”張凡點了點頭，其實這手術也簡單，就是切開面板肌肉，開啟肌腱，鬆解開拇指關節，然後調整到要恢復的位置後，再縫合然後打石膏。

就在這時，老高進來了，“我估摸著你們手術做完了。趕緊準備準備，來了兩個車禍傷員，都是開放性骨折，必須儘快手術。”

“那個地方骨折了？”張凡問了一句。

“一個尺橈骨，一個股骨。”老高說著話，出了手術室去了另外一個組的手術室。

“你送病號回病房，下好醫囑，然後在上來，我去搶股骨。記得給患者家屬說清楚，必須用石膏繃帶固定拇趾於矯正位，3周後才能除去石膏練習活動，才能穿鞋走路。”張凡打好石膏後，特意交代了一句。

“好的，放心。我下去把薛飛提溜上來，我知道，你出馬絕對能把病號搶回來。我對你有信心，加油哦！”姑娘特意做了一個捏著拳頭，加油的手勢。

“OK！放心。”張凡笑了笑。

下雨路滑，車禍就多。來的傷員是一個三蹦子司機和坐三蹦子的乘客。三蹦子其實就是帶了一個鐵皮盒子的摩托車。雨大看不清路和一輛轎車硬碰硬懟在了一起。

汽車司機和乘客皮都沒破，結果這邊太慘烈了。

張凡出門，就去了手術室的會議室。裡面老高和副主任、許仙正在看片子呢。

“主任，病人呢？”馬上就送上來了，這是片子你先看看。說著話，老高讓開了電腦的位置，因為是區域網，放射科拍完片子，這邊電腦上就顯示了。

“尺橈骨碎的不是很厲害。股骨倒是挺重啊。”

“是啊，你們做哪個。”老高問道。

“做股骨吧，許醫生他們組最近累壞了，我們給他們分擔點勞動量。”

“沒事，我們還能幹！”

“沒事更好，我們都休息了好久了，算是生力軍了，我們做股骨。主任副主任你們說呢。”

“呵呵，行。你們做股骨吧。”

“看把，呵呵，這就是張醫生，夠霸道吧。”副主任連笑帶說，一語雙關的對許仙說了一句。

“額！”許仙沒辦法了。在骨科張凡開口了，老高一定會同意的，就算老高不在，張凡開口了，副主任也得掂量，技術在這放著呢。他不得不考慮。