第五十七章 確認病症,稀有的運動過敏
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其實這個問題很簡單,只要是醫學生認真學過內科教材的,都能大概判斷出來。
只是這兩種病在一般情況下,往往容易讓醫生混淆。
因為腸胃炎和食物中毒的發病症狀實在太相似了!
腸胃感染一般是由病毒感染引起的,這種病毒主要攻擊的是人體消化系統,從而引起症狀。
而食物中毒則是因為食物中含有的細菌、病毒或者寄生蟲一類而引起的,包括在生產和操作過程中都可能會進入食物裡。
所以,這兩種病的產生機制雖然不一樣,但實際症狀表現其實差不多。
這也就是為什麼兩種病會難以診斷的原因!
“護士,先帶他去檢......”
魏大景剛開口向外面叫道。
“嘔~”
就在這時,
那個患病的男生在昏迷狀態下突然開始嘔吐起來。
一口帶著血漬的嘔吐物直接噴出來,吐在前方魏大景和章晨的衣服上。
而秦風因為站在他們身後,並沒有被波及。
兩人眉頭微皺,但都沒有動,章晨還在給病人檢查,絲毫不在意身上的骯髒和難聞的氣味。
‘不錯。’
秦風見狀微微頷首。
雖然平時裝逼確實有些令人心煩,但專業程度還是相當紮實的。
不過緊接著,他就被地上那噴濺的嘔吐物所吸引。
“有血~”
三人見狀,心理同時咯噔了一下!
如果只是嘔吐、腹瀉,再加上意識昏迷,這些還並不是太嚴重。
但現在竟然出現了嘔血的情況,那說明病情恐怕比他們想象的到了更加嚴重的地步!
“你和患者是什麼關係?”
章晨立刻抬頭看向旁邊那個有些呆滯的男生沉聲問道。
“啊?我...我是他同學。”
男生聞言這才回過神來,趕緊說道。
“那他從昨天晚上到現在有沒有什麼異常?比如嘔吐等特殊的症狀?”
男生聽到章晨的話,陷入了思索之中。
片刻之後搖搖頭。
“沒有發現過,都很正常啊!早上我們還一塊兒喝的一杯豆漿,吃了兩個包子。”
話音落下,
魏大景和章晨對視一眼,皺起了眉頭。
這怎麼回事?
如果是腸胃感染,或者食物中毒,病情發展絕對不可能快到這種地步!
“學校裡最近還有沒有發生過類似的情況?”
秦風出言問道。
那男生再度搖搖頭。
“沒有,沒聽說過。”
......
一時間,
三人陷入了沉默,現在沒有別的辦法了,只能先過檢查!
魏大景迅速開單,抽血、嘔吐物化驗、B超......
為了排除所有可能出現的病症,必須要詳細檢查。
此時,
護士已經推來擔架,三人和男生合力將病人抬起來,放到擔架上。
“先帶他去檢查,通知他的家長趕緊過來。”
“好好好,我馬上打電話。”
聽到魏大景的話,尤其是還有手裡的檢查單,那個男生也有些慌了,用力點頭。
掏出手機開始打電話。
“等等!”
就在護士準備將昏迷男生推走的時候,突然秦風開口阻止。
所有人的目光同時看向他,章晨臉色變得慍怒,剛要張口訓斥。
只見秦風猛地掀起昏迷男生的衣服,裸露出上半身。
頓時,所有人臉色都變了!
只見男生的上半身面板上,出現了一個個浮起的紅色浮腫,大的足有拇指大小,小的也有黃豆粒一般。
分佈在胸前的各個地方,看起來有些滲人。
那個男生同學見狀臉色瞬間發白,下意識往後退了幾步。
“血管性浮腫!”
此時,秦風和章晨、魏大景異口同聲的說道。
血管性浮腫,又叫血管神經性水腫,巨大性蕁麻疹。
這種疾病多發生於面板組織較疏鬆的地方,一般為侷限性水腫。
“這是.....”
魏大景眉頭緊皺,還沒反應過來。
“可能是【食物依懶性運動誘發性過敏反應】!”
“食物依懶性運動誘發性過敏反應?”
秦風和章晨幾乎在同一時間開口說道。
話音落下,兩人下意識對視一眼,尤其是章晨。
吃驚的看著他,這反應速度好快啊!
因為這種病確實很不常見,甚至有的內科大夫半輩子都遇不上一個,只能在書本里偶爾見過。
這是一種極為特殊的病,因為它誘發的原因就讓人匪夷所思!
他雖然是屬於食物過敏,但需要一定的誘發條件。
運動!
有些人在食用海鮮、高纖維如芹菜菠菜、還有小麥等食物之後,在腸胃消化期間的4-6小時之內劇烈運動就發發生危險性很高的嚴重過敏反應。
輕者全身瘙癢難忍、出現紅疹等,重者還會出現呼吸困難、喉頭水腫阻塞氣管的症狀。
一旦搶救不及時容易導致生命危險!
但很多內科醫生看到這種情況都會當做一般的過敏來處理,根本不往這上面想。
而秦風和章晨做出的判斷也是因為男生身上的運動服。
因為如果不運動就沒有事。
一旦運動,百分之百出事!
就這麼神奇!
“呼~嗬~呼~嗬~”
擔架上的男生喉間發出一陣低沉的悶聲。
兩人同時看去,此時的患者臉色潮紅,口唇出現浮腫跡象。
張著嘴呼吸,氣管喘息似乎有些困難。
這些都是過敏才會出現的症狀!
而現在,所有的症狀和跡象都表明了一點。
完全符合食物依懶性運動誘發性過敏反應的病症!
“你們是不是剛剛經過大量運動了?”
秦風立刻問道。
站在一旁的男生點點頭。
“是啊,今天我們學校有運動會,剛剛才跑完。”
果然!
“可以肯定了,這應該是食物依懶性運動誘發性過敏反應。”
章晨聞言頷首,語氣堅定道。
而一旁的魏大景也終於想起來了,忍不住有些驚訝。
“還真的是,沒想到能遇到這麼奇怪的熱特殊過敏。”
秦風上前握住昏迷男生的手腕,面板有些發涼,脈搏速度很快,心率至少達到了200以上!
額頭也出現豆大的汗水,開始往下滴落,臉色變得慘白。
心悸、胸悶、暴汗、面無血色。
過敏性休克!
“來不及檢查了,進搶救室先救人!”
秦風二話不說,和護士推著擔架衝進搶救室內。
過敏性休克已經很嚴重了,免疫系統修法的速髮型變態反應,會使血管微迴圈擴張,組織滲透性增高。
再耽誤下去,人就要徹底涼了!
身後的章晨和魏大景也跟著一路狂奔,衝進搶救室內。
“我處理過這種病症,我來!”
章晨見狀便要拿器械,大聲說道。
秦風伸手攔住了他。
“等等,你先去換身衣服吧,我先來操作。”
說完指了指他身上的白大褂和鞋褲,上面還有殘留的嘔吐物。
在搶救和治療的過程中,條件允許的情況下要儘可能保證無菌操作,避免交叉感染!
這是醫學生的常識!
章晨看了看自己身上,瞬間明白過來,收回了手。
不過他沒有走,而是一臉驚疑的盯著秦風。
他來?
一個實習生怎麼可能會操作這種特殊過敏?
現在可是休克啊!
但一旁的魏大景卻沒有說話,反而臉上浮起驚喜的表情,主動走到視野好的地方開始觀摩。
......
章晨看到這一幕頓時無語了,連帶教醫生都不管?
這要是出事了怎麼辦!
這可是人命啊!
“馬上補液!”
秦風沒有理會他的擔心和鬱結,立刻指揮護士給昏迷男生紮上滯留針。
按照休克原則進行快速補液,先快後慢,先晶後膠,增加了鉀。
休克發生後,因為重要器官微迴圈灌注會急劇減少,所以補液是關鍵!
消毒,戴手套......
扎針,建立靜脈通道,除了滯留針以外秦風又開了一條出來。
一分鐘後,配液完成,生理鹽水、平衡鹽溶液、葡萄糖......
這些可以迅速增加回心血量和心臟泵血輸出,將休克穩定。
隨後再輸入血漿、白蛋白等減少晶體血滲出血管外。
隨著補液進入體內,監控器上的資料開始出現回落。
心率從202慢慢降到130,短短3分鐘,休克就被基本控制住了。
而一旁的章晨已經震驚了!
嘴巴微張,詫異的盯著秦風。
‘這...怎麼可能?速度也太快了吧!比我還快!’
他腦海中甚至浮起一個念頭,就是這個實習生是不是以前遇到過這種病?
嗯!
一定是這樣!
否則不可能一眼就認出來這種特殊的病!
連他自己在京城醫院那就都只遇到過一次,這小子運氣還挺好。
秦風顧不上他的驚訝,每分鐘都要注意查體,調整補液的速度和配比,防止出現休克反彈。
而這個過程也讓章晨頗為吃驚!
十分鐘後,休克症狀已經基本消失。
這小子不是實習醫生嗎?
怎麼連透過查體來調整補液這種操作都會?
有點兒厲害啊!
不知不覺間,他看向秦風的目光發生了變化,帶著一種自信的欣賞。
不錯!
看來之前自己可能錯怪他了,這個實習醫生是個好苗子啊!
“做的不錯,你叫什麼名字?”
想到這裡,他主動走過去,笑吟吟的看著秦風開口問道。
???
“秦風。”
秦風平淡的說道。
“好,我知道了。”
說完,他便轉身離開了搶救室。
只留下他和魏大景,還有兩個同樣一臉懵逼的護士。
這傢伙是不是傻?
聽到秦風這個名字應該是這種反應嗎?
難道在江城市一院,還有人不知道秦風是誰?
憨批!
此時,
除了秦風之外,所有人腦海裡同時蹦出這兩個字。
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