第三章 來不及了！這場手術我來做

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這一刻，

所有護士和醫生都被眼前這一幕嚇傻了。

誰也沒想到病人家屬真的對陳副主任下刀。

陳副主任是急診唯一的女性副主任，在急診勤勤懇懇工作十幾年，醫術精湛。

所有人都知道急診是個不容易的地方，但在急缺領頭人的時候。

她毅然決然從消化科來到這裡，十幾年來從未喊過一聲累。

不管是在工作和生活中，大家都很喜歡和尊重她。

更是他們每個日日夜夜一起奮戰的導師、戰友！

如今就在大家的面前倒下了，鮮血噴湧，浸染那雪白的大褂，如此刺眼。

“快救人！”

隨著主治醫生趙一天的大喊，所有人都衝了上去。

急診經驗豐富，迅速先進行壓迫止血，然後將陳副主任臺上擔架。

秦風看著臉色慘白的陳元芳，腦海中瞬間出現了關於傷口的判斷。

即便進行壓迫性止血，出血量依舊不小。

按照這種出血量，如果不進行手術的話，3分鐘就會進入缺血性休克。

“快送搶救室！通知主任！”

趙一天也是急診的老人了，立刻喊道。

旋即病床被一幫醫護飛一般推進搶救室中，護士長帶著幾名護士趕緊去找醫生。

秦風和其他人在手術門外焦急地等待著。

就在所有人心急如焚，死死盯著搶救室盡頭走廊的時候，劉娟氣喘吁吁的狂奔而來。

“護士長，周主任呢？”

旁邊的醫生見只有她一個人，趕緊問道。

“周...周主任，正在...手術，下不來。”

劉娟猛喘幾口氣，焦急說道，

“我已經通知其他科室，讓他們趕緊派人過來手術，可能需要幾分鐘。”

嘭！

她的話剛說完，搶救室的大門被用力踹開。

趙一天滿手是血的走出來，臉上說不出的緊張和急躁。

“周主任呢？陳副主任失血太多了，要馬上手術啊！”

“周主任正在搶救一個車禍手術，脫不開身，我已經聯絡其他科室的主任了。”

劉娟立馬又解釋一遍。

“那現在怎麼辦？陳副主任的情況很危險！”

趙一天聞言愣在原地，頓時眉頭緊皺，顯得有些慌亂。

他剛剛已經確定了傷情，這一刀劃得太深。

頸動脈完全被割斷，刀口甚至劃開側肌，差點兒傷到氣管。

如果再拖下去，肯定就危險了！

他們幾人雖然是住院醫，也跟著周主任和陳副主任上過手術檯。

但都是給他們做一助或二助，根本沒有獨立完成手術的經驗。

更何況頸動脈割斷已經達到三級手術的標準！

風險極高！

滴~~~~

“不好！陳主任休克了！”

就在這時，搶救室內突然傳來一聲大喊。

那平穩而尖銳的警報聲，頓時讓所有人心臟驟停，頭皮發麻。

“快！快搶救！一定要撐到其他主任到！”

趙一天只覺得頭暈目眩，眼中忍泛起淚花，不顧一切的嘶吼道。

陳元芳是他的導師，他跟在陳副主任身邊已經三四年了。

兩人相處的時間甚至比家人還要多，無論生活還是工作中都不厭其煩的幫助他。

趙一天一直把陳元芳當自己的乾媽對待，不管什麼事都堅定地站在她身邊。

現在卻看著自己的老師就這樣躺在病床上等死，他簡直要瘋了。

“笑笑，玲玲，你們快去住院部找心腦血管的幾位主任，一定要把他們帶過來！”

護士長劉娟也急的眼淚直流，趕緊指揮兩個跑得最快的護士。

站在一旁的秦風看了一眼時間，目光凝重無比。

‘來不及了。’

現在時間已經超過3分鐘，右頸動脈割斷之後，大腦的的壓力會驟降為0。

大腦的神經細胞在缺氧條件下，正常只能存活6分鐘左右。

一旦超過承受極限，會對大腦造成不可逆的損傷。

甚至腦死亡！

就算其他科室的主任現在趕過來，時間恐怕也不夠。

必須要立刻止血，縫合動脈，恢復大腦供血！

嘭~

秦風一把推開搶救室的門，大步走了進去。

病床上，趙一天幾人正在實施搶救，他走到床邊伸手摸了一下陳主任的面板。

四肢厥冷，全身面板明顯發紺，隱約出現瘀點。

很明顯已經進入失償期缺血。

“讓開，想救陳主任就按我說的做！”

秦風顧不上其他，一把將準備二次除顫的趙一天拉開，語氣嚴肅道，

“馬上建立兩條通道，一條從頸內靜脈，另一條走股內靜脈。

快！”

秦風拿起碘伏倒在自己手上，簡單消毒，然後消毒陳主任兩處大靜脈。

“愣著幹什麼？快！”

趙一天呆滯在原地，因為慌亂甚至都忘了該做什麼。

聽到呵斥才回過神，趕緊去拿器械，秦風見他有些發抖，立馬搶過來進行穿刺。

一氣呵成，一次到位！

另外急救的兩個醫生看到他得動作都驚訝無比，這也太熟練了。

“補液呢？”

穿刺完成後，秦風眉頭微皺，看向兩人。

“已經配好了。”

旁邊護士趕緊跑過去將補液拿來，按照補液原則進行輸液。

先晶後膠，先鹽後糖，先快後慢，液種交替。

先輸入30的晶體液（生理鹽水、平衡鹽溶液、葡萄糖溶液）以增加回心血量和心輸出量，將休克控制下來。

然後在輸入膠體（全血、血漿、白蛋白等），迅速減少晶體血滲出血管外。

因為人手充足，兩分鐘就搞定了所有的補液動作。

看到一眼檢測儀器上的資料，BP血壓和CVP降低速度已經開始放緩。

“通知劉護士長準備手術室，陳副主任的情況不能再耽擱了。”

秦風稍稍鬆了口氣，趕緊指揮道。

護士閃電般跑出去，趙一天看著他的急救動作，整個人都傻了。

“你們誰做過手術？”

秦風轉而看向三人問道。

“我們都跟周主任和陳主任上過臺，但沒有獨立做過手術。”

他們互相看了看，趙一天臉色有些難看的說道。

“一助和二助總做過吧？”

聽到秦風的問題，三人點點頭，

“好，趙醫生你就別進去了，肖醫生、王醫生，你們負責一助和二助。”

“那手術誰來做？”

趙一天終於清醒，趕緊上前一步急切的問道。

“來不及等其他主任過來了，我來做吧。”

“什麼？！你做？！”

三人聞言全都震驚的看著他，一臉難以置信。

秦風就是個剛來的實習醫生，連獨立接診的資格都沒有，更別說做手術了。

而且手術是需要科室主任、副主任和主刀醫生簽字的。

現在陳副主任躺在這，周主任又在手術中，就連他們都沒資格上手術檯。

雖然遇到一些小的手術，比如闌尾炎之類，他們可以先做，然後主任再簽字。

急診科，為了救人有些違規操作很正常，但這也要建立在絕對把握的基礎上。

一旦出了事，整個科室都是要倒黴的！

“不然你們來？”

秦風無奈的嘆了口氣，看著他們道。

話音落下，沒人說話了。

“放心吧，我以前有過動脈縫合經驗，至少也要先恢復供血，保住性命。”

說完之後，他轉而看向留守的護士。

“剛剛一直在壓迫血管，你再去增加阿司匹林和重組組織型纖溶酶原啟用劑....防止出現血栓，造成腦梗塞。”

“哦，好的。”

護士聞言趕緊照辦。

嘭！

“手術室準備好了！”

此時，護士長劉娟跑進來說道。

秦風看了一眼面前的兩位醫生，神情嚴肅。

“準備手術！”

一分鐘後，陳芳被推倒隔壁的手術室內。

秦風、肖靜、王曉慧三位醫生，還有麻醉師、所有護士。

全部洗手消毒，穿上無菌服，戴手套口罩，走進手術室內。

此時，陳元芳副主任已經麻醉完畢。

秦風站在手術檯上，身後兩側是一助肖靜、二助王曉慧。

他抬頭看了一眼時間，沉聲道。

“現在是下午15點37分，病人陳元芳，頸動脈斷裂縫合手術。

現在開始！”