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下午六點,急診科交班時間。
唐永明例行公事的站在一眾急診科醫生隊伍前,“今天的工作整體而言還算不錯。”
看了一眼站在隊伍最後方的唐毅,唐永明嘴角不由地揚起,“相比於以往而言,咱們科室多了一位能夠做腹腔鏡闌尾切除術的主刀醫生,那就是唐毅,唐醫生。”
剛準備交班的一眾醫生聽到唐永明的話,不由地轉頭看向身後。
“誰是唐毅?”
“自從腹腔鏡技術引進到現在都三年了吧?”
“嗯,差不多!醫院這是要進行改革了嗎?”
“應該不會,你看他那麼年輕,所謂的會腹腔鏡手術,估計也只是停留在理論階段,沒啥真本事。”
……
聽著下面的討論聲,唐永明乾咳兩聲,“直到今天上午到現在,小唐同志總共做了5臺腹腔鏡闌尾手術。”
國醫堂屬於中醫醫院,在華國人下意識裡認為,中午只是湯湯水水,對於手術一竅不通。、
正是因為有了這種先入為主的思想觀念,選擇在國醫堂做闌尾切除手術的本就不多。
一天內做了五臺闌尾手術,著實的讓在場的醫生驚訝不已。
唐永明臉上帶著春風般的笑容,“小唐,白天在洗主任辦公室的時候,我和你講了,想給你安排名學生,當時你也答應了。”
唐毅輕輕的點頭,“嗯,這個我自然記得。”
“原本我想著你帶出來一名醫生就可以了,下午的時候,我又想了一下。急診是二十四小時輪班制。再加上你情況特殊,經常不在科室。你教三名醫生,這樣能最大限度的滿足科室的需求,每天的病人量也夠每個人上手實操。”唐永明要的就是唐毅這句話。
一隻羊是放,一群羊也是養,帶多帶少無所謂,人越多,也就意味著競爭越大,教起來反應輕鬆。想到這唐毅輕輕的點點頭,算是同意了。
得到唐毅的確認,不少青年醫生躍躍欲試。
這些人能留在國醫堂,沒有一個是傻子。
別看腹腔鏡闌尾切除只是一個非常簡單的術式,可這是國醫堂急診科朝著現代西醫方向邁出的一大步。
如果掌握了這種術式,將來無論國醫堂如何改革,至少自己不會是改革中被拋棄下來的一個。
雖然這些人熱愛中醫,想要把中醫發揚光大,可相比於自己的飯碗而言,熱愛,理想都只是空中樓閣。
“唐主任,我想學腹腔鏡手術!”
“唐主任,選我,選我!”
“主任,我在醫院平時也沒什麼事,有充足的時間跟著唐醫生學習!”
……
看著一群醫生踴躍報名,唐永明發自內心的漏出一抹微笑,“大家都很積極嘛,都有一顆不斷學習的心,這很好。可醫院的資源就那麼多,不可能滿足所有人。”
清了清嗓子,唐永明拿起旁邊的名單,又看了一眼躍躍欲試的眾人,“下面我點到人名的醫生以後就跟著唐毅學習腹腔鏡手術。牛群,石巖,閆磊,你們三個以後沒有急重患者,就跟著唐毅一起學習手術。”
聽到主任宣佈完名單,有人歡喜,有人憂。
所有人表情自然逃不過唐永明的眼睛,“至於其他人也不要灰心,唐毅就在醫院,又不跑不了,所以啊,真心想學的大家也不用著急,大家都有機會。你們三個一定要好好學,虛心請教,別擺出一副前輩的架勢。”
人群中的牛群回頭看了一眼身後的唐毅,嘴角揚起若有若無的笑,似在嘲諷,似在無聲的述說。
石巖揚起高高的頭顱,回頭對著唐毅嘴唇一張一合,小子,我看你現在怎麼辦?
讀懂了石巖口型所表達的意思,唐毅臉上更是不屑,“傻逼,就你?想學腹腔鏡手術,再過個幾年吧!”
石巖立馬讀懂了唐毅的口型,心中憤憤,“主任,能夠學習腹腔鏡手術我們高興還來不及了,怎麼會不認真學呢,可就怕唐醫生不好好教。”
聽明白其中意思的醫生,一個個滿臉的擔心。是啊,技術是人家的,教不教,教到什麼程度,完全看個人。
醫生不像其他職業,理論知識與實踐同樣重要,甚至有的時候經驗能在關鍵的時候救患者一命。
唐永明轉頭看向石巖,眉頭緊皺,剛要說話之際,唐毅的聲音突然響起。
“教腹腔術手術沒有問題,但前提是這名醫生能準確判斷出病人病症,別把異位妊娠和闌尾炎混淆一談,亦或是隻診斷出單獨一種病症,忽略了另一種。而且我並不認為石岩石醫生有能力學好腹腔鏡手術。”唐毅目光直視唐永明沒有絲毫膽怯。
“唐毅,你這話什麼意思?我為什麼不能學腹腔鏡手術”想到中午的那名患者,石巖一臉驚恐。
唐永明臉色很難看,非常難看,如果真如唐毅所說的連最基本的病症都無法辨別,甚至辨別錯誤,會有什麼樣的後果,作為主任醫生的他,再清楚不過,“說說,到底怎麼回事?”
站在隊伍最前方的洗鉛華,在心中嘆了一口氣,“這件事還是由我來說吧!”
唐永明看到洗鉛華站了出來,輕輕的點了點頭。
“中午的時候,急診這邊來了一名十七歲的女孩。經過石醫生診斷是化膿型闌尾。”看了一眼四周的同事,洗鉛華接著說道,“在這裡我給大家說一下,腹腔鏡闌尾切除術是一種微創手術,針對於化膿型闌尾的治療效果並不理想,特別是化膿嚴重的患者。”
唐永明聽到這話,現在是說這個的時候嗎?我想知道的是下午到底發生了什麼事,“洗副主任,說重點。”
“講這些我是擔心咱們科室一些醫生不懂,與患者溝通好了之後,發現不能做腹腔鏡手術,到時候患者及患者家屬不願意。”洗鉛華一笑,接著說道,“患者到了咱們急診,經過石醫生的診斷為化膿性闌尾炎,並給患者推薦了腹腔鏡手術。這點只是石醫生認知上的錯誤,完全可以理解。”
認知性錯誤?MD,我當然知道化膿型闌尾不能做腹腔鏡手術,我那只是故意為難唐毅的。可這話石巖又不好直接說出來,只有打碎牙齒往肚子裡咽。苦說不出,
說道這裡洗鉛華頓了頓,“後來我和唐毅到了急診室,經過診斷髮現,那個少女不只是患有化膿型闌尾,最為致命的是她還懷了孕,還是最危險的異位妊娠。受精卵已經在輸卵管中著床了一個多月。在場的都是醫生,其中的危險程度相信大家不用我多講就能夠明白。”
石巖臉色刷白,辯駁道,“後,後來我不是也診斷出來她懷孕了嗎?你和唐毅還說我判斷錯誤!”
“夠了!”洗鉛華臉色難看,“你還沒有明白當時我們為什麼說你診斷錯誤嗎?”
"當時是在急診室,數十雙眼睛盯著。你當場說出患者懷孕,你是不是覺得自己很有理?患者才十七歲,如果事情傳開,你讓她今後怎麼抬起頭做人?"洗鉛華語氣嚴厲。
“那關我什麼事?是她自己不自愛,被人知道了也活該!”石巖依舊沒有認識到自己的錯誤。、
洗鉛華聽到這話,臉色陰沉,“唐主任,你聽到石巖剛才說的話了,我建議,終止石醫生的合同。”
一石激起千層浪,在場的醫護人員,一個個滿臉不可置信。
只是因為頂撞了洗鉛華幾句,洗主任就要開除石醫生嗎?這未免太狠了吧!
一項和石巖關係不錯的牛群這個時候向前一步,剛想說什麼,就被另一名醫生拉了拉。
不是所有人都不能理解洗鉛華的用意,總有那麼幾個資格老的醫生明白,洗鉛華為什麼要這麼做。
石巖聽到要終止合同,徹底慌了神,“為,為什麼?為什麼要開除我?”
“你要知道原因是嗎?好,我告訴你!”洗鉛華從隊伍中走出來,面向所有急診科的醫生,“第一,學藝不精,犯了常識性的錯誤。第二,診斷錯誤,不全面。如果當時唐毅和我沒有做進一步診斷,患者一旦上了手術檯,只是切除闌尾,會是怎麼樣的後果?”
“患者的腹痛解決了,出院後沒幾天,因為異位妊娠的原因,出現大出血,直接威脅到她的生命。如果你是一個沒心沒肺的醫生,你可以心安理得的繼續工作。患者家屬來醫院鬧了,醫院給你扛著,最多也就是背個處分。”洗鉛華看著下面的一眾醫護人員,“作為醫生,要有良心,這話不是隻對石醫生說的,也是對你們在場所有人說的。”
“第三,患者的病情,根據保密原則,除了患者及患者直系親屬外,不得讓其他人知道。當時我一再給你使眼色,置若罔聞,你當著那麼多人的面,一再強調自己診斷正確,是不是錯了?”
“同志們,我們是醫生,醫生的準則一定要牢記於心,切莫因為自己的面子,一時衝動,毀了一個家庭。”
聽完洗鉛華的陳述,在場很多人低下了頭。
很多時候遇到一些有趣的患者,他們都會把他們當成茶餘飯後的談資,完全沒有意識到其中可能會帶來什麼樣的後果。
“唐,唐主任,我錯了,再給我一次機會!我,我以後一定不會犯這種低階錯誤了。”石巖這個時候才意識到事情的嚴重性,祈求至於連忙承認自己的錯誤。
唐永明陰沉著臉,狠狠瞪了一眼石巖,“洗主任,你也知道咱們急診科現在缺人,石巖他雖學藝不精,犯了錯。還好你和唐毅及時發現,避免了一次嚴重的醫療事故,開除就有些過了。石巖已經認識到了自己的錯誤,這樣,這個月石巖的績效考核掛D,寫一份1000字的檢討,你看如何?”
洗鉛華見唐永明開口求情,輕輕的點了點頭,算是答應了。
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