第一百一十四章 燕老到來

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麻醉藥過敏檢測有主要有兩種方式，第一種將麻醉藥物稀釋後皮下注射，觀察局麻藥的過敏反應。

這種方式可能出現假陽性也就是假過敏現象，所以這種方法並不是常規檢查方法。

相比於第一種，依靠檢查血液中的組胺和胰蛋白酶準確率高，更安全，對患者的傷害最更小。

等到護士離去，楊磊看到唐毅還坐那拿著報告出神，“小唐，燕子的檢查報告有什麼問題嗎？”

“沒什麼大的問題！”唐毅沒有選擇告訴楊磊實情。

無法使用傳統意義上的麻醉要就意味著不能手術嗎？嚴格意義上講不是。

麻醉的方式有很多，人類歷史上例如電擊麻醉，勒頸麻醉，酒精麻醉，冰塊麻醉，暴力麻醉都可以達到手術的目的。

可這些嚴格意義上都屬於無效麻醉，無效麻醉對患者的身心會造成很大的傷害，違揹人倫道德，也會使術者無法進行手術操作。

因為沒有麻醉效果，也就沒有肌松效果。如果做腹部手術，是沒法拉開肌肉。所以說，任何手術都需要好的麻醉效果才能實施，沒有麻醉，任何手術都無法順利完成。

當然了，有的時候，命比什麼都重要，急重患者哪管那麼多。

就好比那次車禍，為了儘快手術，唐毅也是用了最直接，最暴力的手段進行手術。

可燕子太小，太小，她才六歲，沒到哪一步，沒有一個醫生敢做這樣的手術，包括他唐毅。

醫生不是劊子手，不是殺人如麻的屠夫，做不到耳畔迴盪著患者的哀嚎，看著患者痛苦掙扎，還能神情淡定的做手術。

“沒事就好！”楊磊故作輕鬆滿臉帶笑的看著旁邊的女兒。

透過楊磊面部表情，唐毅知道，楊磊看出來了什麼，只是他不想讓女兒擔心，所以這有這麼一說，“楊大哥，我出去打個電話。”

楊磊沒有多問，他能猜到唐毅出去是為了幫燕子想辦法，“行，你要有事就去忙吧！”

走出病房，正好看到遊夏醫生從電梯間出來，唐毅上前打招呼道，“遊醫生，這會有事嗎？”

眼前這個年輕人不簡單，不說有燕老那層關係，單是認識自己的頂頭上司，只要不是太緊急的事情，遊夏都要給幾分面子，駐足說上幾句。

“沒什麼事，小唐找我是關於燕子的事情吧？”遊夏搖頭嘆氣，“孩子無法進行傳統意義上的注射式麻醉和吸入式麻醉，我和科室裡的幾名副主任商討了一下，看能不能用氮麻醉方法解決麻醉的問題。”

氮麻醉其實不是一種麻醉狀態，而是一種病理狀態。正常情況下，氮是惰性氣體，不參與各細胞成分的化學過程，但它在血液中的分壓達到一定的高度，就會產生麻醉作用。

血液中氮濃度升高會產生先興奮後抑制的狀態，然後隨著氮濃度增加慢慢進入嗜睡、昏迷狀態。因為此狀態和麻醉藥物起效狀態很像，所以由於氮濃度變化引起的一系列病理變化被稱為氮麻醉。

臨床上的氮常用的是氧化亞氮，俗稱笑氣，是研製出來比較早的吸入麻醉藥，具有起效快，鎮痛強度比較高的特點，但是它最大弊端是影響氧的攝取，對於圍術期氧的供應會產生不良的影響，從而導致術中出現缺氧現象。

現代的麻醉劑已經很好地改變了這個方式，氧和笑氣吸入有一定比例，不會導致缺氧的狀態。

但笑氣也有可能產生其它的不良反應，比如骨髓抑制、密閉腔體氣量增加、氣胸患者需要禁忌使用，而且笑氣的副作用比較多，例如眩暈，失去平衡，缺氧等。正因為這麼多的侷限性，氮麻醉逐漸的退出了歷史舞臺。

唐毅對於氮麻醉，並不是完全一無所知，猶豫開口，“可氮麻醉需要注意的事項實在太多，還有可能導致骨髓中的血細胞前體的活性下降。”

“任何麻醉，都可能存在或多或少的後遺症，不能因為笑氣的不良反應，就否決了這種方案。畢竟患者的情況你也清楚，已經別無其他選擇！”遊夏的臉色毫無波瀾，平靜說道。

從醫三十多年，什麼樣的生離死別沒見過，早就有些麻木了。

話雖這麼說，可唐毅還是不願接受，“王院長之前不是要邀請京都的專家過來會診嗎？時間確定了嗎？”

遊夏沉默了一會，“唐毅，你也是醫生，這已經不是技術方面的問題，就算請專家過來，也只是浪費人力罷了。”

無奈嘆了一口氣，唐毅說道，“麻煩你了，遊醫生。”

遊夏看著唐毅離開的背影搖頭，為了一個陌生的小女孩，浪費了無數精力，圖啥？愛心氾濫嗎？每天醫院接收的病人沒有幾百，也有幾十。每一個都浪費這麼大的精力，哪還有時間去給其他人看病？

樓梯間內，煙霧瀰漫。

唐毅思考良久，最終還是掏出給燕南北去了電話，“燕老，這次可真要麻煩你了！”

“還是為了那個小女孩的事情嗎？”

唐毅說道，“嗯，燕子的過敏測試結果出來了，就目前已知的幾種麻醉藥全部過敏。醫院方面考慮用笑氣代替麻醉，可這種麻醉方式畢竟有很大的副作用。”

電話那頭的燕南北也是為小女孩的不幸長嘆一口氣，“小女孩是在水木大學附屬醫院吧？我現在過去。”

半個小時候，唐毅在樓下接住燕南北和他的助理，一同來到病房。

燕老看著面前枯瘦的小女孩，笑呵呵的說道，“這就會燕子吧？小女孩長的漂亮。”

坐在床上的燕子，看了看燕南北，又看向唐毅，“唐毅哥哥，這個爺爺是誰啊？”

唐毅笑著說道，“他就是我剛才給你說的燕老。”

病房內，原本還在說笑的病人及他們的家屬，喉嚨之間如同有什麼東西卡主了，發不出任何的聲響。

眼前杵著柺杖站在那裡的是燕老？那年輕小夥不是開玩笑的吧?

聽到介紹，楊磊連忙搬來椅子，“燕，燕老，您坐，您坐！”

燕南北含笑點頭，坐在病床邊上，“謝謝！”

“爺爺，您真是唐毅哥哥口中說的那位醫術很厲害的國手嗎？”燕子有些不相信，眼前這個老人和隔壁的大爺一模一樣，沒什麼特別的之處啊。

燕南北哈哈笑道，“不像嗎？那燕子心中的國手應該是個什麼樣的？”

燕子小臉皺起，思索了好一會，“不知道。”

簡單的聊了幾句，與燕子拉近了一些距離，燕南北招了招手，“小張，拔針，我先給燕子把個脈！”

燕子哭喪著臉，“爺爺，能不拔針嗎？一會又要扎針，很疼的。”

“燕子乖，針管在血管中，會影響血液的流通，影響脈搏的跳動，導致誤診。”唐毅蹲下身耐心的解釋。

楊磊看著女兒的樣子，咬著牙，“燕子聽話。”

燕子委屈滿眼的委屈，“好，好吧！”

“還是我來拔針吧！”唐毅伸手抓住燕子的手，看著那枯瘦如柴的手背上有幾個明顯的針眼，他就是一陣心痛。

長期的營養不良，再加上病痛的原因，燕子的血管很細，細的藏於面板下面，不仔細辨認，很難看到。

等到留置針拔出，燕老把手中的柺杖遞給助理，“燕子，真勇敢，來，把手伸過來，讓爺爺先給你把個脈！”

把完脈，燕老又向燕子和楊磊詢問了幾個問題，目光最後落在唐毅身上，“你之前上過手吧？說說，你診斷出什麼了？又如何用藥？”

“燕子的情況是典型的肝腎陰虛，腎陰不足，陰虛內熱，舌紅絳少苔，脈沉弦細乃陰虛火旺之徵。用藥嘛？”唐毅拖著下巴，猶豫了一下，“知母，黃柏，熟地，山茱萸，山藥，鮮石斛，天花粉，北沙參，土茯苓。”

燕南北一臉玩味，“就這些？”

唐毅皺眉思考良久，“就這些。”

燕南北搖頭嘆氣，“以知柏地黃丸為基礎加減用藥確實很對孩子的病症，可單靠這些藥還不夠，還需要加附子，才能達到理想中的治療效果。”

“附子不是補火助陽，散寒止痛嗎？與陰虛之症相違背。”唐毅不解問道。

燕南北說道，“治病救人，不是看基本醫書就行，還必須結合實際。經過現代研究，附子除了還有抗腫瘤，提高免疫力的作用。孩子因為長期的化療再加上舊病原因，身體虧空，陽氣不足，而附子恰恰有昇陽助火的功效。”

唐毅恍然大悟，有些羞愧，“是我太過刻板了。”

聽著兩人的談話，病房內其他人都是雲山霧罩迷糊不解。

楊磊見兩人都不說話，猶豫一番這才說道，“抱歉打斷一下，小唐，是不是燕子的不能做手術？”

唐毅嘆了一口氣，如實說道，“燕子的情況特殊，現有的幾種麻醉都有不同程度的過敏，根本無法正常進行手術，所以，只能選擇中醫治療。”

哪怕早有心理準備，楊磊依舊如被雷劈了一般，大腦一片空白，直到好一會這才轉過頭，滿臉哀求，“燕，燕老，求，求您救救我女兒，我給您磕頭了。”

燕老一把抓住楊磊的手，“磕什麼頭啊，你這人真是，我今天過來的不就是給燕子這孩子看病嗎？你就把心方肚子裡好了。”